5G技术在临床护理场景中的应用

我国第五代移动通讯技术5G的发展目前处于国际领先地位,5G技术与物联网、大数据、人工智能等相结合,已经逐渐应用于医疗领域.为促进护理行业的信息化、智能化、智慧化、远程化发展,本文从临床护理、护理管理、护理教育三方面探讨了5G技术在护理工作中的应用,以期为日后5G技术在护理领域的应用与实践提供参考.     

轻度认知障碍与睡眠障碍共病的研究进展

鉴于痴呆症治疗方法的局限性,对轻度认知障碍( Mild cognition impairment,MCI)的早期干预是痴呆防治的一个"机会之窗",将重点放在治疗神经精神症状最有意义.国内一项大样本调查显示:在2001年至2014年期间,我国MCI的患病率逐年在提升,超过60 岁的老年人群 MCI 患病率为14. 7％ ...     

BRAF基因在乳腺癌发生发展及治疗中的研究现状

虽然当前的许多综合治疗方案显著改善了乳腺癌患者的预后,尤其是靶向治疗的临床应用极大地提高了患者生存率,但是近年来女性乳腺癌的发病率及病死率在国内外仍呈持续升高的趋势。随着精准医学的发展,对各个可能导致乳腺癌发生发展的基因方面的研究已然成为临床热点。我们已知表皮生长因子受体(EGFR)基因在乳腺癌中高表达标志着患者预后不良,同时也有研究表明,作为EGFR的下游基因,鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因的突变与乳腺癌的发生有关。故本文对近年来国内外关于BRAF基因突变与乳腺癌发生发展及治疗方面的研究进展作一综述。     

上海市按疾病诊断相关分组付费改革的整体构思与制度安排

结合国家部署和当地实际,上海市积极开展按疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups,DRG)付费改革,形成了覆盖按DRG付费全过程的10个技术规范,包括数据上传与质量控制、分组策略与规则、权重设置与指标、费率测算与调整、特殊病例标准与处置、考核体系、监管办法、清算规则、付费激励,以及专家库建设与...     

上海市按疾病诊断相关分组付费改革的分组方案和调整策略

目的 介绍上海市按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费改革的整体工作思路、分组策略与方法,及其细化落地过程中遇到的问题和主要做法,评价其分组效能,并提出未来调整策略,为其他试点城市提供相关经验.方法 查阅国内外相关文献,访谈上海市DRG改革相关专家,并基于2020年34家参与...     

临床药师对1例甲氨蝶呤排泄延迟致严重口腔溃疡的药学监护

目的:临床药师通过对患者药物治疗过程实施监护,保障患者用药安全、有效。方法:临床药师对1例白血病患儿密切观察,与临床医师配合,提出合理的药学监护措施。结果:明确诊断,及早采取措施,在解救过程中一直持续血药浓度至检测水平以下是关键。结论:临床药师通过参与患者药物治疗监护,有利于保障患者用药安全、有效。     

中国中老年人群慢性病现状调查与共病关联分析

  目的  利用关联规则研究我国中老年人群慢性病共病模式，探索慢性病间的关联性和关联强度。  方法  采用中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study，CHARLS)2015年的数据，纳入我国9省市45岁以上中老年人患14种慢性病情况，利用R 3.4.3软件中的Apriori算法对数据进行分析，挖掘慢性病共病情况。  结果  17 796名调查对象中，至少患有一种慢性病人数为12 245(68.81%)，同时患有两种及以上慢性病的人数为7 321(41.15%)。在筛选出的关联规则中，按照支持度排序，最常见的三种慢性病共病模式为血脂异常和心脏病、糖尿病和血脂异常、哮喘和慢性肺部疾病，规则支持度分别为6.77%、5.27%、4.28%，规则置信度分别为34.38%、43.14%、70.81%。关联规则结果多项指向心脏病、血脂异常、慢性肺部疾病。75岁以上年龄组强关联规则最多。  结论  心脏病存在于多种共病模式中，应加强对其的筛查与预防。血脂异常与糖尿病、高血压具有强关联性，且男性患者更易共患血脂异常。随着年龄增长，慢性病共患更普遍更复杂。     

加强中国传统文化教育在中医本科人才培养中的意义

在中医本科人才培养中,加强中国传统文化教育,是培养本科生中医思维方式的有效途径,也是夯实本科生中医根底的重要保障。加强传统文化教育,提高本科生对传统文化的认识和认同,是培养学生的重要法宝。笔者在本文中,首先分析了加强中医本科生传统文化教育的意义,进而提出了加强传统文化教育的主要策略,包括营造良好的校园文化、传统文化的渗透教育等。     

肺胀阳虚水泛证水通道蛋白关联性研究

目的寻找肺胀阳虚水泛证的关联性因素,探讨肺胀阳虚水泛证的病理机制。方法对符合诊断标准的临床收治肺胀阳虚水泛证、肺肾气虚证、痰热郁肺证患者分别采用双抗体夹心酶联免疫法检测尿水通道蛋白-2(aquaporin-2,AQP2)、放射免疫法检测血浆精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)、酶联免疫吸附法检测血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)、钠钾三磷酸腺苷酶(Na+-K+-ATPase)水平,对阳虚水泛证、肺肾气虚证、痰热郁肺证三证之间相同项目指标分别采用秩和检验法比较相互之间的差异性,用相关分析法比较证型内指标之间的相关性。结果肺胀阳虚水泛证与痰热郁肺证的BNP水平有差异性(P0.05),阳虚水泛证、肺肾气虚证、痰热郁肺证患者尿AQP2以及血浆钠钾ATP酶、AVP之间无统计学差异(P0.05),三组钠钾ATP酶与BNP之间有正相关性(P0.05),阳虚水泛证组及肺肾气虚证组的钠钾ATP酶与AVP之间有显著正相关性(P0.01);BNP与AVP之间有显著正相关性(P0.01),阳虚水泛证AQP2与AVP之间有显著正相关性(P0.01)。结论 BNP可能是肺胀阳虚水泛证的关键因素之一,需住院的肺胀阳虚水泛证、肺肾气虚证、痰热郁肺证患者均有阳虚因素的存在,尿AQP2以及血浆钠钾ATP酶、AVP可能是肺胀阳虚水泛证的内在因素之一。     

影像组学在肝内胆管细胞癌的应用

影像组学是通过多种技术从图像中提取病灶的纹理、形态等定量特征以量化肿瘤异质性的一种技术,已逐步运用于肝内胆管细胞癌的诊断、生物学行为预测及治疗后评估等方面。但肝内胆管细胞癌影像组学仍存在数据质量参差不齐、提取的特征缺乏一定稳定性和可重复性、推广适用性较差等局限。作者就影像组学在肝内胆管细胞癌中的应用展开综述。