采用大型多功能呼吸机无创通气治疗急性肺损伤

目的:观察大型多功能呼吸机无创通气治疗急性肺损伤(ALI)的临床疗效。方法:41名符合急性肺损伤诊断患者,其中有6名已达到急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准,同时回顾性纳入同期的6名ARDS人工气道机械通气治疗的患者。将纳入的41名患者分入3组给予8h连续治疗。结果:B治疗组改善值与A治疗组改善值比较、C治疗组改善值与A治疗组改善值的比较及C达标组改善与回顾组改善值比较差异很大。结论:大型机满足了ALI病人对高初始流速的要求,从而实现人-机协调,病人耐受性明显提高,减少了呼吸功,降低了插管率;可产生巨大的压力克服上气道阻力,综合口咽通气道(气导)可以实现有效的通气,通气支持力度大,可产生较大的潮气量和分钟潮气量,减少了呼吸驱动进而减少呼吸功,更有效地改善通气/血流,使萎陷的肺泡复张,顺应性有所增加,拐点因而改善。早期ARDS应用无创通气避免气管插管,同时也能够取得较好的通气效果。     

孕妇早、中期开展 FMR1基因突变筛查的意义及病例分析

目的:对孕早、中期孕妇进行脆性X智力低下1(fragile X mental retardation 1,FMR1)基因筛查,为携带高风险CGG重复数者提供产前诊断。方法:采集2316名12～21 +6周的孕妇的外周血样,提取基因组DNA,用荧光PCR-毛细管电泳法检测FMR1的CGG重复次数。对3例携带前...     

左侧乳腺癌根治术后自动容积旋转调强放疗计划研究

目的 探讨基于安德森癌症治疗中心(MDACC)研发的乳腺癌根治术后患者自动-容积旋转调强放疗(自动-VMAT)计划可靠性.方法 选取2018-12-20-2019-10-14天津市肿瘤医院收治的23例左侧乳腺癌根治术后患者,将组织补偿物覆盖于患者侧胸壁,CT获取影像数据后传输至Pinnacle 39.8 M,由同一物理...     

利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的临床研究

目的研究利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症患者急性兴奋的疗效和安全性。方法将精神分裂症急性兴奋患者87例随机分为两组,治疗组44例予利培酮口服液合并氯硝西泮肌内注射;对照组43例予氟哌啶醇肌内注射,疗程均为7天。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副作用量表（TESS）评定不良反应。结果治疗7天的疗效相当（P〉0．05）,治疗组不良反应的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋疗效肯定,安全性优于氟哌啶醇。     

磁共振成像在重度抑郁症合并失眠中的研究进展

重度抑郁症是最常见的可致残的严重精神疾病之一,失眠是重度抑郁症的常见症状,也是重度抑郁症复发和导致致残、自杀等严重后果的关键因素。随着神经影像学和MRI技术的发展,阐明重度抑郁症合并失眠的神经病理机制和联系成为可能。本文综述了几种先进的MRI技术在重度抑郁症合并失眠患者脑结构、功能、代谢及功能网络方面的研究进展,以期为阐述重度抑郁症合并失眠的病理机制和优化临床治疗决策提供影像学依据,并为未来的研究提供新的思路。     

藏药大籽蒿的本草考证及现代研究进展

目的：对大籽蒿进行本草考证,并综述其现代研究进展。方法：通过查阅《晶珠本草》等著作,梳理大籽蒿药材的名称、基原、药性、功效及其在复方制剂中的使用情况,并结合现代文献报道对大籽蒿的化学成分及药理作用进行综述。结果：大籽蒿的名称及基原品种较为混乱,其基原共涉及12种植物,均属于菊科,其中蒿属9种、绢蒿属2种、亚菊属1种。大籽蒿主要有清热、止血、消肿等功效。此外,大籽蒿化学成分复杂,主要含有倍半萜类、木脂素类、黄酮类等化合物,在药理活性上有良好的抗炎、抗癌、抗菌作用。结论：大籽蒿具有较好的开发利用价值,今后应加强其品种整理、质量评价、药效物质基础及作用机制等基础研究工作,促进其临床应用和现代化开发。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇及卡铂化疗方案对复发性卵巢癌患者临床疗效及安全性观察

目的：探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇及卡铂化疗方案在复发性卵巢癌患者中的临床效果。方法：选取新泰市人民医院2020年1月-2022年1月收治的66例复发性卵巢癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组予以紫杉醇联合卡铂化疗方案,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗治疗,两组均持续用药6个周期。比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平、生存质量及安全性。结果：观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后人附睾蛋白4(HE4)(50.36±5.28)pmol/L、糖类抗原125(CA125)(45.89±4.52)U/ml、血管内皮生长因子(VEGF)(276.58±32.14)ng/L水平均低于对照组[(60.74±5.39)pmol/L、(53.96±5.28)U/ml、(305.74±34.58)ng/L](P<0.05);观察组治疗后生理领域、心理领域、社会领域及环境领域评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：贝伐珠单抗联合紫杉醇及卡铂化疗方案能提高复发性卵巢癌患者疾病控制效果,加快肿瘤标...     

李妍怡教授治疗卒中后抑郁的经验总结

卒中后抑郁是卒中患者治疗过程中常见的现象,很多卒中患者患病后情绪低落,对什么事情都提不起兴趣,对待治疗也不积极。李妍怡教授为甘肃省知名中医、甘肃省中医院首席专家、博士生导师。她从事中西医结合临床诊疗、教学及科研工作四十余载,对卒中后抑郁这类神经内科疾病的诊断与治疗颇有心得。李妍怡教授认为卒中后抑郁的中医病机总属本虚标实,从心、肝论治卒中后抑郁,自拟“佛手解郁汤”治疗该病,临床疗效显著。文章分享了李妍怡教授的临床经验,为临床治疗卒中后抑郁提供参考。     

尼莫地平治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的探讨尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法86例随机分为两组,治疗组用尼莫地平,对照组用丙咪嗪。于治疗前、治疗4周、治疗8周进行汉密尔顿量表和神经功能缺损评分。结果尼莫地平组和丙咪嗪组总有效率分别为92.9%、90.9%,二者无显著差异(P>0.05)。尼莫地平组神经功能缺损评分在治疗3周、6周时均显著低于丙咪嗪组,两组副反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论尼莫地平对脑梗死后抑郁有良好疗效,副作用轻,且能明显改善病人的神经功能。     

医护良好配合抢救急性腹部大出血

目的：探讨医护良好配合对抢救急性腹部大出血的意义。方法66例急性腹部大出血患者,急症行血管造影检查及血管内栓塞治疗。结果本组66例患者经积极介入诊疗,医护密切配合及优质护理,经1次选择性动脉造影获得明确诊断65例,诊断阳性率98．5％。明确诊断后,一次性栓塞治疗成功率98．5％。1例消化道出血患者,介入栓塞治疗4天后复发,经第二次选择性动脉造影及介入栓塞侧枝供血后成功止血,未出现相关并发症。结论急性腹部大出血的抢救成功与否及治疗效果好坏,不仅与术者技术有关,还与护理水平、医护配合密切相关。优质的护理,对保证介入手术顺利、成功,减少和防止并发症,缩短住院时间具有重要作用。