LONG-TERM RESULTS IN SURGICAL TREATMENT OF CROHN''S DISEASE

55 patients (24 were male and 31 female; age range 12-'75 years) with Crohn's disease were treated surgically. The lesions were single in 32 (58.2%) and multiple in 23 (41.8To). The distribu- tion was: the small intestine, 26 patients (48.2'70); the colon 20 (35.7%); and both 9 (16.170). Most patients were opera.te{l upon fo;r a.cute abdo- minal pain, intestinal obstruction, abdominal mass and intestinal bleeding. Five patients (9.1%) died during ho.spitalizatioin, 49 were followed up for 0.5 t0 32 years;. Clinical cure was obtained in 22 (54.6To) of the resection group and in 4 (30.7%) of the nonresection group. Indications for surgical treatment are described and com- plications discussed.     

甲状腺功能亢进性心脏病的围术期处理

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病的围术期处理的方法与效果。方法对98例甲亢性心脏病围手术期的处理措施和效果结合文献进行分析总结。结果98例经充分术前准备和精确的心功能评估达手术要求,再配合术中恰当的麻醉、轻柔快捷的手术、合理的术后处理,本组除1例中止手术外,其余均顺利完成手术,围术期无心血管并发症出现。结论甲亢性心脏病并非甲亢手术的禁忌证,A-B级心功能下进行手术是安全的。     

广西和海南产丁香挥发油GC-MS分析

目的:比较分析广西、海南丁香(Eugenia caryophyllata Thunb)花蕾挥发油中的化学成分。方法:水蒸气蒸馏法提取得到广西、海南丁香挥发油。使用气相色谱-质谱联用技术(Gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)分析丁香挥发油中化合物的种类;利用面积归一化法计算丁香挥发油中主要化合物的含量。结果:广西、海南丁香花蕾挥发油中分别含有47种和37种化合物。广西丁香挥发油的主要成分为丁香酚(C₁₀H₁₂O₂)、1-石竹烯(C₁₅H₂₄)、α-石竹烯(C₁₅H₂₄),其含量分别为57.62%、34.22%、4.77%;海南丁香花蕾挥发油中主要成分为丁香酚(C₁₀H₁₂O₂)、1-石竹烯(C₁₅H₂₄)、乙酸丁香酚酯(C₁₂H₁₄O<...     

矿物药青礞石对戊四唑点燃癫痫大鼠肠道菌群的影响

目的研究青礞石对戊四唑(pentylenetetrazol,PTZ)点燃癫痫大鼠肠道菌群的影响,从肠道微生态环境视角探讨青礞石治疗癫痫疾病可能的作用机制。方法以青礞石粉末为研究对象,用PTZ点燃法建立大鼠癫痫动物模型,实验分为对照组、模型组、卡马西平组和青礞石组(高剂量组为临床用量的20倍、低剂量组为临床用量的5倍)。给药4周后,取各组大鼠结肠内容物,通过16Sr RNA测序对各组大鼠肠道菌群的多样性进行分析,利用UPARSE、SPSS18.0等对结果进行生物信息学及统计学分析。结果α多样性分析可知,模型组大鼠肠道菌群的Chao 1、Ace丰富度指数与对照组相比没有显著性变化;与对照组、模型组相比,青礞石组尤其是高剂量组对细菌群落丰富度有显著影响(P0.05)。Shannon、Simpson群落多样性指数分析结果显示,模型组与对照组无显著性差异;青礞石组对群落多样性干预不明显。青礞石主要干预肠道菌群的丰富度、卡马西平主要干预肠道菌群的多样性。β多样性各组层级聚类均能较好地分开,其中青礞石高剂量组与低剂量组部分样本不能明显分开,2组样本可归为一类,对照组、模型组可归为一类,卡马西平组单独归为一类。3D-主成分分析(3D-principal component analysis,3D-PCA)、3D-主坐标分析(3D-principal co-ordinates analysis,3D-PCoA)结果显示,各组菌群结构轮廓均能明显分开,青礞石低剂量组介于对照组和模型组之间,菌群结构轮廓部分与模型组、对照组有重合交叉,且有偏向对照组的明显趋势。非度量多维尺度(nonmetric multidimensional scaling,NMDS)分析结果显示,对照组、模型组、青礞石组集中在一个区域,青礞石组与模型组、对照组有重合交叉,青礞石高剂量组、低剂量组对肠道菌群结构有相似的干预效果。物种组成门水平分析可知,各组大鼠的优势菌群主要有厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、疣微菌门(Verrucomicrobia)、变形菌门(Proteobacteria)和放线菌门(Actinobacteria),其中厚壁菌门占比最大,其次是拟杆菌门。模型组疣微菌门相对丰度较对照组显著增加(P0.01),模型组变形菌门的相对丰度最高;青礞石干预后疣微菌门相对丰度下降,变形菌门相对丰度有不同程度降低。属水平分析可知,与对照组相比,模型组中norank_f__Muribaculaceae(P0.05)、Akkermansia菌属(P0.01)相对丰度显著增加,乳杆菌属显著减少(P0.05);青礞石干预后可降低Akkermansia菌属、升高乳杆菌属Lactobacillus的相对丰度。另外,线性判别分析效应大小(linear discriminant analysis effect size,LEfSe)分析可知厚壁菌门的瘤胃球菌科(Ruminococcaceae)在模型组中显著富集,给予青礞石干预后,瘤胃球菌科相对丰度显著降低。结论青礞石对PZT点燃癫痫大鼠肠道菌群物种组成的丰富度、多样性具有明显的调节作用,可有效干预肠道微生态的重建。     

微创手术对原发性胃癌患者免疫及凝血功能的影响观察

目的研究微创手术对原发性胃癌患者免疫及凝血功能的影响。方法 104例原发性胃癌患者,采取随机数字表法分为常规组与实验组,每组52例。常规组给予传统开腹手术治疗,实验组采取微创手术治疗。对比两组患者手术前后免疫及凝血功能指标水平。结果术前,两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,实验组CD3+、CD4+、NK分别为(58.51±5.65)%、(38.11±3.28)%、(17.31±1.12)%,明显高于常规组的(45.85±6.27)%、(25.23±5.34)%、(15.19±1.37)%,CD8+(20.02±4.05)%低于常规组的(23.85±4.05)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,实验组患者血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间短于常规组,国际标准化比值低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性胃癌患者临床治疗中应用微创手术进行治疗,对患者免疫功能影响较小,可以很快恢复,但对其凝血功能影响比较大,需要加强研究,找到相应的改善措施,相对传统开腹手术来说,微创手术治疗原发性胃癌效果较好,值得在临床治疗中推广与应用。     

002假马齿苋的化学成分、药理作用及改善认知功能的临床应用

假马齿苋是印度阿育吠陀植物药,有多种药理活性。国外曾将其制剂用于痴呆症的临床治疗,并且取得一定疗效。对该植物中的三萜皂苷、苯乙醇苷类化学成分和药理研究进行综述。     

三联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效观察

目的：观察奥美拉唑与雷尼替丁分别加阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡的疗效。方法：110例符合条件的病人随机分成两组，其中60例口服奥美拉唑20mg，每日2次，另一组50例口服雷尼替丁150mg，每日2次，疗程均为4周。两组同时口服阿莫西林500mg甲硝唑400mg均为每日3次，疗程2周。疗程结束后1月复查胃镜和幽门螺杆菌。结果：奥美拉唑组幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率分别为86．7％和95％，雷尼替丁组为90％和86％，两组差异无显著性(P＞0．05)，两组副反应率无明显差异，病人耐受性好。结论：奥美拉唑、雷尼替丁合用阿莫西林及甲硝唑有较理想的HP根除率及溃疡愈合率，而雷尼替丁价廉，易为患者接受，奥美拉唑则可迅速而明显地改善症状，根据不同患者的情况来选择药物的应用，使治疗更完善。     

硝酸甘油醇溶液扩张输液血管作用的临床观察

为较好地显露血管,提高静脉穿刺成功率,我们以实验组70例用硝酸甘油醇溶液涂于局部,对照组30例用酒精涂于局部观察,结果表明硝酸甘油醇溶液有明显扩张血管和提高血管充盈的作用。