健脾祛湿法在胰腺癌辨治中的应用

胰腺癌是发生于胰腺外分泌腺体的恶性肿瘤,早期诊断困难,致死率极高。中医治疗胰腺癌具有独特优势,脾胰同源为多数医家所认可,结合胰腺癌患者的常见症状,多认为脾虚湿滞是胰腺癌发生的根本原因,肝郁气滞、血瘀则是胰腺癌发展变化的基础。在胰腺癌的辨治中,应以健脾祛湿为基本治法,将健脾祛湿贯穿治疗始末,同时兼顾疏肝散结、活血化瘀,最终改善患者生活质量,延长患者生存期。结合临床病案,对健脾祛湿法在胰腺癌辨治中的应用进行介绍。     

超高效液相色谱-三重四级杆质谱法用于阿胶糕类食品中阿胶的鉴别及马、牛、羊、猪皮源成分的检测

目的:建立以特征肽为检测指标的阿胶糕中阿胶的鉴别方法与马皮、牛皮、羊皮、猪皮源成分的检测方法。方法:采用三氯乙酸沉淀法提取阿胶糕中的蛋白质,胰蛋白酶进行酶解处理,利用超高效液相色谱-三重四级杆质谱法(UHPLCQQQ MS),电喷雾离子源(ESI),正离子模式下扫描,采用多重反应监测模式,对特征肽目标离子进行检测。结果:经验证,鉴别方法和检查方法均均有良好的专属性,灵敏度高。市售样品测定结果显示,部分样品中检出阿胶成分,有的样品中检出牛皮源成分,有的样品中未检出任何皮源性成分。结论:所建立方法操作简便,专属性强,可用于阿胶糕中阿胶的鉴别和掺假杂皮胶的检测。     

江苏省0~2岁儿童超重与母亲妊娠期及围生期饮食情况的关系研究

目的 分析0~2岁儿童超重相关的母亲妊娠期及围生期饮食习惯等因素,为控制0~2岁儿童超重提供科学依据。 方法 采用多阶段随机整群抽样,2013年对江苏省2个监测点的537名0~2岁儿童及母亲进行了体格饮食情况与健康状况等问卷调查。采用logistic回归法分析了0~2岁儿童超重的影响因素。 结果 有效样本487例,0~2岁儿童超重率为39.0%(190/487),其中男童超重率低于女童(χ²=4.60,P<0.05)。0~12月龄儿童超重率高于13~24月龄儿童(χ²=7.40,P<0.05)。孕母孕前超重率为28.5%(139/487),孕期饮食量变化者占6.6%(32/487)以及孕期补充营养补充剂者占6.8%(33/487)。在调整了可能的人口学及其它影响因素后,孕母孕前超重(BMI>25 kg/m²)人群相对正常(BMI:18.54~25 kg/m²)人群,其子代超重风险提高了2.02倍(OR=2.02,95%CI:1.31~3.11)。 结论 母亲孕前BMI可能是0~2岁儿童超重的影响因素,控制母亲孕前BMI,保持营养均衡,食物多样的饮食习惯,提倡补充适量的营养补充剂,可减少儿童超重发生的风险。     

附子理中丸方药配伍HPLC指纹图谱研究

目的研究附子理中丸药味配伍的指纹图谱变化规律。方法采用反相高效液相色谱法,江申Century SIL C18 BDS色谱柱（200mm×4．6mm,5μm）．流动相为甲醇水（含1％冰醋酸）梯度洗脱,柱温（30．0±0．2）℃,流速1．0mL·min^-1,检测波长为280nm．进样量5μL。采用撤药分析法对附子理中丸HPLC指纹图谱进行拆方研究,运用双定性双定量相似度法对指纹图谱进行评价．从整体上考察不同配伍情况方剂中化学成分的变化。结果附子为该方君药,但是在本试验条件下,对全方指纹图谱的定量相似度的贡献很小;干姜在加热回流的条件下使其他药味的化学成分含量显著下降;本文色谱条件下甘草的化学成分对全方指纹图谱相似度的贡献较大。结论运用指纹图谱技术结合双定性双定量相似度评价方法研究复方配伍,对复方新剂型的研制起到一定的指导作用。     

指纹定量法评估射干抗病毒注射液指纹归属度和药效物质工艺收率

目的应用指纹定量法建立评估射干抗病毒注射液（SGKBDI）化学指纹成分归属度和药效物质工艺收率的有效控制方法。方法采用反相高效液相色谱法,以水（含1％醋酸）-乙腈（含1％醋酸）为流动相,线性梯度洗脱,以紫外波长265nm检测市售SGKBDI、单味药材及自制模拟样、自制SGKBDI指纹图谱。用归属度A、宏定性相似度Sm、拟合定性相似度Ssyn、宏定量相似度Pm等指标进行评价,解决SGKBDI化学指纹归属的定量问题和测定其药效物质工艺收率。结果以S10自制模拟样为参照,评价出S11射干对SGKBDI化学成分贡献最大,为其君药,臣药是S12金银花、S14茵陈和S18大青叶。用宏定性相似度及宏定量相似度,评价出9批市售SGKBDI药效物质工艺收率均很低。结论指纹定量法能够客观、准确地定量描述单味药对复方制剂化学指纹的贡献大小和定量评价中药复方药效物质的工艺收率,是射干抗病毒注射液指纹归属定量控制以及工艺优化的可行方法。     

羟基磷灰石涂层处理的多孔镍钛合金溶血性及细胞黏附性评价

目的通过研究经羟基磷灰石(HA)涂层处理后多孔镍钛(NiTi)合金的溶血率及成骨细胞在其表面的附着、增殖及分化情况,评价其体外生物相容性。方法测定经HA涂层处理的圆盘状多孔NiTi合金(NiTi-HA组;直径10mm,厚2mm)的生物相容性,未经涂层处理的多孔NiTi合金(NiTi组)及致密纯钛(Ti组)试样设为对照组。采用分光光度法分析其溶血性能;将成骨细胞接种于试样表面,用扫描电镜(SEM)观察成骨细胞黏附形态,MTS法及碱性磷酸酶(ALP)试剂检测细胞附着、增殖情况及ALP活性,对数据进行重复测量方差分析。结果 NiTi-HA组、NiTi组及Ti组试样的溶血率分别为(0.30±0.11)%、(0.51±0.07)%及(0.27±0.06)%,均低于国家标准(YY/T0127.1)规定的5%。SEM观察显示,NiTi-HA组及NiTi组试样细胞黏附形态良好。NiTi-HA组试样表面细胞附着及增殖数量均高于NiTi组试样(P值分别为0.000与0.001)。NiTi-HA组及NiTi组试样表面细胞ALP活性无差异(P=1),但均高于Ti组试样(P值分别为0.001与0.0004)。结论 NiTi-HA组、NiTi组及Ti组试样均无溶血作用;NiTi-HA组较NiTi组更有利于成骨细胞附着和增殖,且ALP活性均高于纯钛。     

基于“治未病”思想探讨“黜浊培本”理论在肿瘤防治中的应用

流行病学数据显示恶性肿瘤发病率在中国呈现逐年上升的趋势。“治未病”是中医的基本思想之一,对于恶性肿瘤防治有着重要意义。“黜浊培本”理论是贾英杰教授在恶性肿瘤领域重大的理论创新,将其运用于恶性肿瘤的治疗中屡起沉疴。文章将论述在“治未病”思想指导下运用“黜浊培本”理论,从未病、既病、长生存3个阶段构建整体观念下的中医肿瘤防治模式。     

中药眼部雾化联合穴位按摩对消渴目病病人生活质量的影响

目的:探讨中药眼部雾化联合穴位按摩对消渴目病病人生活质量的影响。方法:将100例消渴目病病人随机分为对照组48例和观察组52例,观察组脱落2例。2组均予活血通络、常规降血糖处理及眼部常规护理。观察组在此基础上实行中药眼部雾化及眼部穴位按摩。每天中药眼部雾化执行1次,每次15~20 min,雾化结束后按摩眼部穴位,8~12 d为1个疗程。结果:对照组干预前后生活质量和幸福指数评分差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后生活质量评分低于干预前,而幸福指数评分高于干预前（P<0.01）。通过中药眼部雾化联合穴位按摩能较好改善病人的躯体症状,干预前2组视物模糊和眼睛干涩评分差异无统计学意义（P>0.05）,而干预后观察组评分均低于对照组（P<0.05和P<0.01）。干预后观察组满意度较对照组高（Z=-5.80,P<0.01）。结论:中药眼部雾化联合穴位按摩技术具有中医"简便廉"之特点,安全、无创,帮助提高消渴目病病人生活质量及改善临床症状,提高病人满意度;值得临床推广应用。     

髓源性抑制细胞在肿瘤血管生成中的研究进展

髓源性抑制细胞(MDSC)作为一种免疫抑制细胞, 是免疫微环境的重要组成部分, 除了主要的促肿瘤免疫逃逸功能, 近年研究发现, MDSC的促血管生成等非免疫学功能也能对肿瘤发展发挥促进作用。MDSC可通过血管内皮细胞生长因子信号通路直接促进肿瘤血管生成, 也可通过分泌基质金属蛋白酶9、碱性成纤维细胞生长因子、血管生成肽Bv8、血小板衍生生长因子等细胞因子、外泌体或与其他细胞发生相互作用间接促进肿瘤生长和血管生成。探究MDSC的扩增活化、募集及促血管生成机制可为基于靶向MDSC的个体化诊疗提供新的思路。