rCTB和TT为蛋白载体的A群流脑多糖黏膜免疫初步研究

目的 对重组霍乱毒素B亚单位(rCTB)作为多糖蛋白结合疫苗候选载体的可行性进行分析,并对以破伤风类毒素(TT)与rCTB为蛋白载体的黏膜投递型疫茸的免疫效果进行初步探讨.方法 首先通过基因工程手段获得具有五聚体结构的rCTB.再将rCTB五聚体蛋白利用化学方法(ADH方法)与A群脑膜炎球菌多糖(GAMP)耦联,获得多糖蛋白结合物GAMP-rCTB,并将其与TT为蛋白载体的A群流脑多糖蛋白结合物(GAMP-TT)以滴鼻和注射途径免疫BALB/c小鼠,并对其进行免疫学评价.结果 以rCTB和TT为载体的A群流脑多糖蛋白结合物,通过黏膜投递途径均可在血清中产生相对较高的多糖特异性IgG抗体,在肺部盥洗液和小肠黏膜也产生了相应的特异性IgA抗体.结论 rCTB和TT均可作为黏膜投递型多糖结合疫苗的候选蛋白载体.以rCTB为载体的多糖蛋白结合物,黏膜途径可能在免疫功能方面优于注射途径.     

心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术7例麻醉处理

目的：总结心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术的麻醉处理和体会。方法：应用大剂量芬太尼和持续微泵输注异丙酚维持麻醉深度及应用小剂量β－受体阻滞剂控制率，维持心肌氧供和氧耗平衡。结果：本组7例病人术中麻醉平稳、血压、心率稳定，手术顺利。结论：在剂量芬太尼和异丙酚持续输注能维持稳定的麻醉深度，有效的控制血压和心率的稳定，减轻应激反应，是OPCABG术安全有效的麻醉方法。     

柯达MODEL M7B自动洗片机加温故障检修2例

柯达ＭＯＤＥＬＭ７Ｂ自动洗片机是美国柯达公司生产的半明室自动洗片系统。胶片从暗室进入洗片机 ,自动通过显影 -定影 -水洗 -干燥四个步骤出来以后成为干片。它代替了传统的手工洗片的方法。提高了工作效率 ,确保了胶片质量 ,同时节省了人力。现在许多医院放射科均采用这种方法洗片。下面将出现的故障简单地写成心得与大家进行交流。故障现象１显影温度加温不停。机器正常运行时 ,开机后机器有一个给药液加温的过程。开始加温时 ,机器上有一个加温指示灯一直亮着 ,当药液温度加到设定温度时 ,指示灯开始间断的闪烁 ,这时可以进行洗片。但…     

意大利Mecall superix164数字胃肠机故障检修二例

故障现象一 :在机器刚好接通电源时 ,ＳＷ2 ,ＳＷ3同时跳闸 ,机器无法正常工作。故障分析与排除 :因为此机器在开机过程中 ,系统有一个自检过程 ,而现在一开机就跳闸 ,说明机器母板上有线路短路或断路 ,导致ＳＷ2 ,ＳＷ3跳闸 ,起到一个保护作用。打开控制柜 ,仔细检查母板 ,并同时分析图纸。根据图纸上的电路进行分析 ,用万用表查到从Ｊ111到Ｊ31两根线不通 ,即Ｊ111- 9 10 到Ｊ31- 49 50 出现断路。再从图上可以查到这两根线可从Ｊ4 0 3处直接短接 ,将Ｅｍｅｒｃｅｇｙ板上的ＳＷ6合上 ,其效果理论上与Ｊ4 0 3处直接短接相同 ,加上拆下母板…     

第103例——肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者男,23岁,因反复肺部感染及复发性气胸于2008年3月8日收入第三军医大学大坪医院呼吸科.入院血常规:白细胞、嗜酸粒细胞百分比、单核细胞总数、嗜酸粒细胞总数升高,红细胞沉降率正常.     

60例乳腺癌术后远处转移临床分析

目的　探讨乳腺癌术后远处转移的临床病程及合理综合治疗的重要性。方法　共收治乳腺癌术后远处转移病人 6 0例 ,初治时Ⅰ期 18例 ,Ⅱ期 3 3例 ,Ⅲ期 9例 ,全部施行根治性手术 ,Ⅰ、Ⅱ期患者术后化疗 1～ 2个周期者 2 1例 ,术后放疗者 18例 ,另 12例未行化、放疗 ,Ⅲ期患者术后给予放疗。总结初次治疗后出现转移的时间。结果　 6 0例病人在初次治疗后 1～ 6年发生了远处转移。结论　乳腺癌是好发血行转移的恶性肿瘤 ,合理综合治疗是提高治愈率的关键     

经尿道前列腺电汽化术的麻醉监测与管理

分析14例老年前列腺增生症行前列腺电汽化术中连续硬膜外麻醉的措施及监测项目和管理，且例并发TTh综合征的相关因素；监测项目主要应为SPOZ，血糖和CVP。     

一例经皮冠状动脉腔内旋磨术的护理

近年来,经皮冠状动脉内球囊成形术(PTCA),已成为治疗冠心病的主要方法[1].冠状动脉中重度钙化病变是导致PTCA手术失败和血管急性闭塞的主要危险因素[2].     

嗜铬细胞瘤合并急性心肌梗死致心跳骤停1例

嗜铬细胞瘤作为一种内分泌系统疾病，临床发病较少，在初诊高血压病人中占有0．1％～0．5％。但近年来随着诊疗技术的改进及广大医务工作者对其认识的提高，本病的发病率有所提高，并发现了很多相关性疾病，致使其临床表现更加多样化，为临床诊疗工作增加了不小的难度。现将1例合并冠心病致心跳骤停的病例报道如下。     

重症糖尿病护理的决策误区与讨论

实践证明，果断的护理决策能够避免疾病的突发，减少疾病的死亡率，为患者赢得抢救时机。我科2004年1月-2006年12月建立了重症及死亡讨论制度，采用护理叙事研究的方法，通过讨论重症和死亡病例，发现护士在重症病例的处理过程中存在决策误区，并分析了引起决策失误的原因，现报道如下。