硫化氢及一氧化氦气体信号分子在高原高血压发病中的作用

目的 探讨气体信号分子硫化氢（H2S）及一氧化氮（NO）在高原高血压的病理生理意义。方法 平原体检正常者进入海拔5000m高原（1～3）月期间，在高原暴露时间、劳动强度及生活条件相同的施工群体中随机抽样127人。依血压变化将其分为高原高血压（Ⅰ～Ⅲ级）组78人（进一步分为收缩期高原高血压组与舒张期高原高血压组），高原正常血压组49人，采取肘静脉血，采用敏感硫电极法测定其H2S浓度，Griess法测定血清NO含量。结果 高原高血压组、收缩期高原高血压组、舒张期高原高血压组的血清H2S与NO平均含量均显著增加，分别比正常血压组高34．5％，36．9％，31.7％（均P〈0．001）与28．4％，33．1％，39．7％，（均P〈0．05），尤以H2S更为突出；随着血压分级程度的升高H2S与NO血清含量相应增高，也以H2S更显著（R^2=0．918）；H2S与NO、舒张压间均有密切正相关关系及良好的拟和优度、与氧饱和度呈显著的负相关与拟和优度（R^2=0．374，P=0．001）。结论 H2S与NO的代谢失常可能参与了高原高血压发病过程。     

老年心原性猝死60例临床分析

心原性猝死是急诊科的常见危重症之一。现回顾性分析本科近６年来抢救的６０例老年心原性猝死患者。对临床表现、心电图变化及诱发因素进行分析。本组患者病因中冠心病最多,其中急性心肌梗死（急性心梗）为最高,发作前大部分有明显诱因。现就心原性猝死的危险因素进行分...     

钼、锌对克山病心肌坏死的保护作用——钼、锌对缺氧性心肌损伤血浆cGMP血清Mg~(++)Ca~(++)含量变化的实验研究

本实验在分别饲以基础饲料,基础饲料加钼、加锌、加钼锌的基础上.用NaNO_2造成大鼠缺氧性心肌损伤,并与空白对照组进行对照。采用放射免疫法和原子吸收分光光度计测定各组大鼠血浆cGMP.血清Mg~(++)、Ca~(++)含量。结果表明基础饲料中加钼、加锌、加钼锌组较饲用基础饲料组大鼠血浆cGMP含量为低,血清Mg~(++)含量为高差异显著,其中基础饲料加钼锌组差异更为显著。分析其发生机理.说明了钼、锌对克山病心肌坏死具有保护作用,钼锌联合作用效果更为显著。     

硬膜外腔注入康宁克通-A复合液治疗腰腿痛93例

腰腿痛是临床常见病、多发病 ,发病原因很多 ,治疗方法也有很多。我院应用硬膜外腔注入康宁克通 -Ａ复合液的方法治疗腰腿痛 93例 ,治愈率 88 1% ,有效率96 8% ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月在本院治疗的腰腿痛患者 93例 ,男 82例 ,女 11例 ;年龄 19～ 6 0岁 ,平均 43 5岁 ,病程最长 3年 ,最短 1ｄ。其中经ＣＴ或(和 )Ｘ拍片确诊为腰椎间盘突出症者 5 2例 ,肥大性腰椎炎 2 1例 ,坐骨神经痛 15例 ,其它原因的腰腿痛 5例 ,全部患者经检查均排除恶性病变。1 2　治疗方法　患者取侧卧位 ,患侧在…     

大肠腺癌p57kip2和cyclin E蛋白表达及与临床病理关系研究

目的　探讨细胞周期调控抑制因子p5 7kip2 蛋白和cyclinE(周期蛋白E)在大肠腺癌发生发展中的作用。方法　采用免疫组化技术SP法 ,检测p5 7kip2 和cyclinE蛋白在 3 7例大肠腺癌和 2 6例正常大肠粘膜组织中的表达。结果　p5 7kip2 蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为 40 5 % ,显著低于正常大肠粘膜组织 ( χ2 =5 0 3 9,P <0 0 5 ) ,并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移均有关 ( χ2 =8 914 ,χ2 =4 416,P <0 0 5 ) ;cyclinE蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为 64 9% ,显著高于正常大肠粘膜组织 ( χ2 =4 2 85 ,P <0 0 5 ) ,并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移均有关 ( χ2 =8 3 97,χ2 =5 2 61,P <0 0 5 ) ;p5 7kip2 蛋白阳性表达组cyclinE蛋白阳性表达率低于p5 7kip2 蛋白阴性表达组 ,但两者之间呈负相关 ( r=-0 3 0 2 7,P <0 0 5 )。结论　p5 7kip2 蛋白的低表达和 (或 )cyclinE蛋白的高表达可能在大肠腺癌发生发展中发挥重要作用 ;p5 7kip2 和cyclinE蛋白在大肠腺癌细胞周期调控中可能存在着负反馈调节机制     

CT肺气肿指数对晚期肺鳞癌患者的预后价值研究

目的分析CT肺气肿指数对晚期肺鳞状细胞癌患者的预后价值。方法回顾性分析84例于2012年3月至2016年3月间在我院行姑息化疗的晚期肺鳞状细胞癌(IIIB和IV期)患者的病历资料,包括年龄、性别、体力状态(performance status,PFS)、吸烟史、疾病分级、呼吸量测定值及化疗方案等。肺气肿的严重程度由经过培训的胸部放射专家依据戈达德评分系统对CT结果进行分析确定。比较肺气肿患者与无肺气肿患者的一般特征,利用生存分析探讨CT肺气肿指数≥4与4患者的总生存期,并通过单因素和多因素分析法分析总生存期(overall survival,OS)影响因素。结果 CT肺气肿指数的中位数为5(范围0-22)。高CT肺气肿指数(≥4)的患者其OS较得分4的患者更低(6.3 vs 13.7月,P=0.027),差异有统计学意义。多因素分析显示高CT肺气肿指数是低OS的显著的独立预后影响因子,风险比,(hazard ratio,HR)=2.06;95%可信区间(confidence interval,CI):1.24-3.41;P=0.005,同时一线治疗无效(P=0.009)及无二线治疗(P=0.001)亦与OS显著相关。结论高CT肺气肿指数与晚期肺鳞状细胞癌的不良预后存在显著关联。     

呼气末正压通气抢救急性左心衰竭3例

我们对３例急性左心衰竭患者药物治疗时,加用呼气末正压（ＰＥＥＰ）通气,获得成功,报告如下。１病历简介１．１例１．女,８３岁,午睡后突然胸闷、气急半小时急诊入院,呼吸３４次／ｍｉｎ,血压１７．０／９．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,端坐位,颈静脉...     

纳络酮抢救海洛因中毒32例

我科近７年来抢救海洛因中毒３２例,报告如下。１病例与方法１．１病例：３２例患者中男２２例,女１０例;年龄１９～４２岁,平均２６岁。吸毒方式：静注２２例,吸入９例,吞服１例。用量：每次０．５～１．２ｇ。中毒时间：４０分钟内来院２０例,４０～６０分钟来院...     

中西医结合治疗糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证32例临床研究

目的:观察西医基础治疗联合中药圣愈汤合抵当汤加减方对糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证患者的临床疗效及其对血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等炎症因子的影响。方法:64例糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组予降糖、降压治疗及缬沙坦胶囊80mg每日1次口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药圣愈汤合抵当汤加减方。12周后观察并比较2组患者临床疗效、尿微量白蛋白(m Alb)、血胱抑素C(Cys-C)、TNF-α、IL-6、血C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)及中医症候积分的变化。结果:治疗后2组患者m Alb、Cys-C、TNF-α、IL-6、CRP及中医症候积分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。2组患者肾功能均保持稳定。治疗组总有效率为90.6%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:西医基础治疗联合中药圣愈汤合抵当汤加减方治疗糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证患者能够有效降低m Alb,降低血清炎症因子,稳定肾功能,改善临床症状,延缓糖尿病肾病进程,提高生活质量。     

江苏省某地区人源与猪源戊型肝炎病毒的检测和部分序列分析

目的:调查了解江苏省某农村地区人源与猪源戊型肝炎病毒(HEV)的相关性?方法:应用逆转录-巢式聚合酶链法(RT-PCR)对同一地区内一般人群中HEV IgM阳性者?急性戊型肝炎患者血标本和生猪胆囊标本进行HEV RNA检测,并对HEV RNA 阳性标本进行克隆测序和序列分析?结果: 一般人群中检出的HEV基因1?4型比例相近,临床散发性戊肝病例绝大部分为HEV-4型病毒感染所致(95.24%);生猪胆汁标本PCR阳性率为12.11%,猪源HEV基因分型均为HEV-4型;分离于人和生猪的HEV-4型病毒高度同源,同源性81%~97%?结论:该地区人群HEV基因分型以HEV-4型为优势毒株;猪源HEV均为基因4型;人源和猪源的HEV-4型病毒高度同源,猪是当地HEV主要宿主动物之一?