自我效能对高血压用药依从性影响的研究进展

阐述依从性与自我效能的相关概念,综述自我效能对高血压用药依从性影响的研究进展。指出影响用药依从性的因素很多,提高高血压病人的用药依从性,不仅应从外部因素入手,还应该充分调动病人的主观能动性,激发其自我效能。     

还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对血清学指标的影响

目的 分析还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对血清学指标的影响.方法 选择在大庆油田让北医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者102例作为研究对象,按照随机数表法分为接受单纯抗病毒药物治疗的对照组及接受还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗的观察组,每组各51例.比较两组患者的血清HBV-DNA载量及肝功能水平、血清丙二醛及谷胱甘肽过氧化物酶水平、肝纤维化及凝血指标水平等差异.结果 观察组的血清HBV-DNA载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平均明显低于对照组(P＜0.05).观察组的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组(P＜0.05).观察组的血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、C型胶原(Ⅳ-C)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗可以降低乙型肝炎肝硬化患者的病毒复制并优化肝功能,发挥抗脂质过氧化作用,缓解肝纤维化进程.     

酚妥拉明辅助治疗喘憋型肺炎的疗效观察

<正> 1987年至1991年我院儿科应用酚妥拉明辅助治疗喘憋型肺炎,收到明显效果,现介绍如下。临床资料及治疗 1.病例选择:本文208例为1987年1月至1991年12月住院的喘憋型肺炎患儿。年龄为3个     

认知干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能影响的网状Meta分析

目的 系统评价6种认知干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、SinoMed、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关非药物干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能影响的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年3月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Openbugs 3.2.3和Stata 16.0软件进行分析。结果 共纳入72个研究,包括4 962例患者。网状Meta分析结果显示,以下5种认知干预措施对脑卒中轻度认知障碍患者的认知功能具有提高作用：认知域控制干预[SMD=-1.28,95%CI（-1.686,-0.90）,P<0.05]对认知能力的改善最有效;其次分别是计算机认知训练[SMD=-1.02,95%CI（-1.51,-0.53）,P<0.05],虚拟现实认知训练[SMD=-1.20,95%CI（-1.78,-0.62）,P<0.05],非侵入性神经调控[SMD=-1.09,95%CI（-1.58,-0.60）,P<0.05]...     

SBAR交接班管理模式在神经外科ICU的应用

目的探讨现状-背景-评估-建议（situation-back ground-assessment-recommendation,SBAR）模式交接班管理策略对神经外科ICU护士病情理解以及应对能力的影响。方法 选取2021年1月—12月1000名患者以及30名护士纳入研究,其中2021年1—6月期间收治的500名患者作为对照组,实施常规床旁交接班模式进行患者交接班工作;2021年7—12月收治的500名患者作为观察组,采用SBAR模式进行床旁交接班。30名护士中男1例,女29例;年龄25～39岁,平均年龄32.19±3.29岁。观察两组患者采用不同交接班模式后其交接班执行率情况、患者对于疾病知晓率、护士对患者病情理解程度与应对能力情况。结果 干预后护士对于患者病情理解程度评分与应对能力评分高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者现状情况、交接班背景、交接班评估、交接班建议均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者病情知晓情况得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05）。观察组患者整体满意程度高于对照组患者,差异有统计学意义（P<...     

浅谈思维导图在临床决策中的辅助应用

思维导图已广泛应用于许多学科领域,并逐渐发展成一种思维技术来提供复杂的主题概述并建立思维模型。临床医生诊治患者时大多使用模式识别,但当碰到一些病情复杂、难以诊断的病例时容易出现诊疗思维混乱。思维导图可以作为梳理临床思维的笔记方法,把复杂病例的典型症状体征作为中央主题,在此基础下延伸分支写出考虑诊断(次要主题),然后在每个考虑诊断后再延伸出此诊断的依据(二级分支)。通过临床实例的应用,可以高效地梳理临床思维,辅助临床决策,减少临床误诊误治的发生。     

酚妥拉明辅助治疗喘憋型肺炎的疗效观察

1987年至1991年我院儿科应用酚妥拉明辅助治疗喘憋型肺炎,收到明显效果,现介绍如下。临床资料及治疗 1.病例选择:本文208例为1987年1月至1991年12月住院的喘憋型肺炎患儿。年龄为3个月到8岁。3周岁以内的201例占92％,绝大部分于发病48小时内入院。     

踝泵运动预防成人围手术期下肢深静脉血栓最佳证据总结

目的检索、评价和整合踝泵运动预防下肢深静脉血栓的相关证据,并对临床预防下肢深静脉血栓实践提供参考。方法计算机检索建库至2021年1月3日中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、英国国家卫生与临床优化研究所指南库、美国国立临床诊疗指南数据库、国际实践指南注册平台(中文)、BMJ最佳临床实践、JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健中心图书馆、UpToDate关于踝泵运动预防下肢深静脉血栓的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践、系统评价及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入11篇文献,其中指南2篇,系统评价1篇,专家共识3篇,证据总结1篇,随机对照试验研究4篇;最终总结了10条最佳证据。结论踝泵运动作为下肢深静脉血栓预防措施之一,其最佳证据的总结可为提高医护人员下肢深静脉血栓预防水平、规范预防行为和降低患者下肢深静脉血栓发生率提供借鉴。     

茵栀黄颗粒佐治新生儿高胆红素血症43例疗效观察

新生儿黄疸是新生儿期常见的生理和病理现象,一般病理性黄疸经及时治疗预后较好,而一旦形成重症高胆红素血症多危及生命,幸存者常遗留严重而永久的神经系统后遗症。故早期干预及治疗新生儿高胆红素血症尤为重要。近年来,我院采用中药茵栀黄颗粒佐治新生儿高胆红素血症,疗效显著。现报告如下。     

小儿过敏性紫癜早期误诊分析

过敏性紫癜是毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道粘膜出血,关节肿胀和胃炎为主要表现。以学龄期儿童发病居多。典型病例诊断并不难,但以腹痛,便血,关节肿痛,血尿为首发症状的病例极易误诊。现将我科近几年收治的22例早期误诊的小儿过敏性紫癜(以下简称AP)进行回顾性总结,并加以分析。