B型超声误漏诊葡萄胎9例分析

B 型超声是目前临床上诊断葡萄胎的最有价值的方法之一,准确率为80～96%。但由于部分病例声像图不典型及操作者技术水平等方面的原因,仍有误诊或漏诊。现将前五年中笔者应用 B 型超声诊断葡萄胎过程中误诊和漏诊的病例总结分析如下。临床资料我院1984年8月至1989年10月住院治疗的患者中,经刮宫术及病理检查证实为葡萄胎者共110例,术前均做过 B 型超声检查,所用仪器为东芝 SAL—22A 型超声显像仪,探头频率3.5MHz。将超声诊断结果与手术     

超声诊断无心畸胎序列征二例

例1 女，31岁，孕2产1，有高血压病史3年，孕20周入我院行孕期体检。查体：宫底平脐，未闻及胎心。超声检查：子宫增大，胎盘位于子宫底部，成熟度0级，羊水暗区最深处为2．6cm，宫内可见2个胎儿影像，其中1个胎儿胎头环状强回声完整，BPD=3．3cm，FL=1．1cm，另一个胎儿未见胎头回声（图1），2个胎儿均未见胎心搏动。超声提示：宫内双胎妊娠（孕龄约15周），均为死胎，其中1胎为无头畸形。入院引产2个女性死胎，其中1个外形未见异常，另一胎儿为无头、无心及双足内翻畸形（图2）。     

巨大肾周假性囊肿声像图一例

患者男,47岁,因左腹疼痛20 d,发现左上腹肿物10 d入院.患者20 d前出现左腹部阵发性剧烈疼痛,向左下腹放射,在当地医院行超声检查诊断为左输尿管结石,经治疗疼痛减轻.10 d前发现左上腹有一肿物,逐渐增大,疼痛加重,难以忍受.查体:左上腹可触及一肿物,大小15 cm×11cm,有压痛,活动度差.     

不同年龄颈动脉斑块的超声背向散射积分分析

目的测定中青年人与老年人颈动脉粥样硬化斑块的背向散射积分（IBS）值,以此反映其斑块组成成分的差异,评价斑块的稳定性。方法对51例中青年（≤50岁）及58例老年（〉50岁）患者行彩色多普勒超声检查,测定颈动脉斑块不同回声部分的IBS值。结果斑块部位分布中青年组与老年组差异不明显（P〉0.05）;中青年组颈动脉斑块的IBS值与老年组IBS值相比较;不同年龄组的不同回声颈动脉斑块的IBS值比较均有统计学意义（P〈0.05）;中青年患者较老年患者颈动脉斑块稳定性差。结论背向散射技术可以实时、定量区分颈动脉粥样硬化斑块的不同组织学构成,评价斑块特征,为临床早期预防治疗方面提供有价值的信息。     

超声诊断胎儿心内膜垫缺损合并单心房1例

孕妇24岁．孕1产0，孕32周。孕检：胎儿大小与孕周相符，头位：使用仪器：ALOKA SSD 4000到彩超，探头频率为3．5MHz。超声检查所见：胎盘位于子宫前壁，内可见较密光点回声，羊水暗区厚6．2cm。胎儿头位，胎头光环完整．胎儿双顶径8．1cm,股骨长径6．0cm,胎心145次／min,律齐。     

用Tei指数评价饮酒对心功能的影响

目的 用Tei指数评价一次大量饮酒对左心功能的影响.方法 对100例健康男性一次饮酒最大饮酒量的70%前、后Tei指数的测定并分析.结果 100例健康男性在一次饮酒最大饮酒量的70%后,Tei指数有不同程度的提高,心脏射血时间明显缩短,而等容收缩期及等容舒张期之和无明显变化,或缩短不明显,心脏的收缩功能及舒张功能会不同程度的受到影响.结论 Tei指数可以反映心脏收缩及舒张的整体功能,并且不受心室的几何形态及瓣膜返流的影响,可以准确的估测心脏功能,其简便、敏感性高、重要性好,是评价心功能较好的检查手段.     

用电刺激预防废用性肌萎缩:维持蛋白合成

<正> 人在创伤或手术后长期固定时常伴有股四头肌萎缩和Ⅰ型肌纤维的平均直径缩小,但肌肉横切面(CSA)单位面积内的肌纤维数目并无变化。动物实验表明控制肌蛋白交换的主导是肌蛋白合成.而肌蛋白崩解与蛋白合成适应。经皮电刺激作为诱发肌肉收缩活动的方法已获临床充分肯定,应用数周可使肌肉强度增加.但电刺激对人肌蛋白代谢(尤其蛋白合成速度)的影响尚无研究.作者对7例胫     

超声背向散射积分评价不同年龄组颈动脉斑块的性质

目的 应用背向散射积分技术(IBS)反映中青年组与老年组颈动脉硬化斑块不同的病理组织成分,评价斑块的稳定性.方法 对42例中青年患者和61例老年患者的颈动脉斑块进行IBS参数检测.结果 中青年组颈动脉斑块的IBS值与老年组颈动脉斑块的IBS值相比较无明显差异;不同年龄组的不同回声颈动脉斑块的IBS值有显著差异.结论 IBS值可以反映中老年人斑块组成成分的差异,判断其稳定性.     

烟酸可减少霍乱病人的液体丢失

动物实验证明烟酸可抑制霍乱毒素及耐热大肠杆菌肠毒素引起的肠道分泌。本文评价烟酸抑制严重霍乱病人肠道分泌的效果。作者在1982年霍乱流行季节,将住院的严重霍乱病人随机分为小剂量治疗组(9例,口服烟酸500毫克/8小时×2次)、大剂量治疗组(20例,口服烟酸500毫克/6小时×4次)及各自的对照组(分别为10例及23例)。治疗开始后的4个8小时期间(共32小时)用玻璃量筒仔细测量大便量。每8小时期间液体丢失的减少分别以绝对量(升)和基础排便量的百分率来表示。对照组以同样方法观察。结果:治疗前各组的临床表现和基础排     

表现为晕厥的冠状动脉痉挛

本文报道1例表现为晕厥的冠状动脉痉挛。患者男性,56岁,既往健康。于晨5点熟睡时发病,有异常鼾声,唤之不醒,双眼凝视天花板,尿失禁,意识丧失约30sec。意识恢复时,患者称梦见胸痛。入院测得 BP130/80mmHg,心率70/min,律整,可闻间歇性第4心音,心尖部有Ⅰ级收缩早期杂音。心电图正常。在 Holter 心电图记录期间再发作1次,病人觉心前区沉闷,随即头晕,眼前发黑,意识丧失约15see。Holter 心电图显示 S-T 段显著抬高,继以进行性窦性心动过缓,最后出现窦性停搏10sec。次日作冠状动脉造影证实左冠状动脉主干阻塞,为30%的