食管巨大平滑肌瘤1例

1 病历摘要 男,38岁.主因活动后胸闷、气短10 a余,加重1周入院.自诉近10 a来活动后胸闷、气短,入院前1周上述症状明显加重,约10 a前间断出现进食后呕吐等症状,偶伴恶心,无胸痛、发热,受凉后出现咯白痰,无臭味,量少.期间一直以肺气肿、消化道炎症治疗,病情无好转.2009-05曾在当地医院行胸部CT示"食管下段-胃底贲门区巨大占位病变,间质瘤可能,恶性不除外,食管下段-贲门不全梗阻,胃下垂",因经济原因未治疗.     

两种生物指示剂测定压力蒸汽灭菌效能的比较

目的比较两种生物指示剂测定压力蒸汽灭菌效能。方法两种生物指示剂置压力蒸汽灭菌器于121.0℃±0.5℃5min、10min和20min进行热损伤和杀灭试验后观察比较培养结果,并分析统计学差异。结果20min杀灭试验中两种指示剂监测培养合格率均为100.00%。5min、10min热损伤试验中,3M与ME生物指示剂监测阳性率分别为90.00%、97.00%和80.00%、90.00%;差异具显著性(P<0.05)。结论两种指示剂检测结果一致,3M培养快速阅读生物指示剂3h培养显示出有芽孢被灭活但酶仍存活的现象,缩短了培养时间,实用价值较高。     

两种采样方法对使用中消毒剂微生物污染检测结果的比较

<正>医院消毒检测的目的是对医疗单位消毒效果进行评价,其中对临床使用中化学消毒剂细菌总数和致病菌的检测更是预防医院感染的重要因素。为了保证检测数据的精确可靠,了解影响检测结果的每一个因素,分别用两种采样方法采集消毒剂,检测细菌总数和致病菌,并对检测结果进行比     

阿奇霉素在中国健康人体血浆中的药动学研究

目的研究阿奇霉素在健康中国人体中的血浆药动学,为临床用药提供参考。方法10名健康志愿者单剂量口服阿奇霉素500mg后,高效液相色谱-紫外检测法测定血浆药物浓度。采用F检验结合AIC法判别房室模型,DAS药动学程序计算药动学参数。结果最佳房室模型为二室模型(Wi=1/C2,AICmin=-7.4821),主要的药动学参数:α为(0.29±0.13)h-1,β为(0.02±0.003)h-1,Ka为(0.72±0.22)h-1,t1/2β为(38.93±7.74)h,tmax为(2.60±0.49)h,cmax为(434.74±47.65)μg.L-1,AUC0～144和AUC0～∞分别为(12179.42±3001.11)μg.h.L-1和(13338.35±3062.56)μg.h.L-1。结论阿奇霉素片在中国健康人体中的血浆药动学参数与国内外文献报道基本一致。     

胱氨酸、半胱氨酸及乙酰半胱氨酸的傅里叶变换拉曼光谱研究

目的为研究蛋白质等高分子化合物的分子结构奠定基础。方法拉曼光谱可作为研究分子晶体中分子振动和晶格振动的重要手段。本文采用傅里叶变换拉曼光谱仪对胱氨酸、半胱氨酸及乙酰半胱氨酸进行光谱检测,对这3种氨基酸的光谱差异进行分析,并对其分子振动光谱与结构特征的相关性进行了分析和探讨。结果与结论获得了3种氨基酸的傅立叶拉曼特征谱信息,为进一步研究它们的SERS提供了基础。     

马来酸罗格列酮的表面增强拉曼光谱研究

目的:研究马来酸罗格列酮在不同激发光波长以及不同酸碱度条件下的表面增强拉曼光谱,对表面增强拉曼光谱中的分子振动模式进行识别。方法:用3种不同的激发光波长对不同pH条件下马来酸罗格列酮的表面增强拉曼散射(SERS)进行考察,推测分子在纳米颗粒上的吸附取向、成键方式,对增强机制作出推断。结果:研究表明,药物分子-银胶体系的pH对马来酸罗格列酮的增强效应有较大的影响,这是pH对药物分子-银胶体系的凝聚状态和马来酸罗格列酮分子存在状态综合影响的结果。另外,激发光波长对马来酸罗格列酮的SERS效应也有很大的影响,这体现了光源对药物分子-银胶体系的选择性激发。结论:本方法简单、快速、可靠,专属性强,可以作为分析马来酸罗格列酮分子在纳米表面吸附情况的方法。     

反相离子对色谱法同时测定复方岩白菜素片中岩白菜素和马来酸氯苯那敏的含量

目的建立反相离子对色谱法测定复方岩白菜素片中岩白菜素和马来酸氯苯那敏含量的方法。方法采用反相离子对色谱法,色谱柱为Agilent zorbax C8;以0．05mol·L^-1磷酸二氢钠（含4mmol·L^-1庚烷磺酸钠,用磷酸调节pH至3．0）-乙腈（7：3,v／v）为流动相;流速为1．0mL·min^-1,检测波长：208nm;柱温：26℃。结果岩白菜素在浓度为0．125～0．375mg·mL^-1时呈线性关系,平均回收率为99．88％,RSD为0．44％;马来酸氯苯那敏在浓度为0．002～0．006mg·mL^-1时呈线性关系,平均回收率为99．29％,RSD为0．51%。结论该法简便、可靠、准确,适合于复方岩白菜素片中岩白菜素和马来酸氯苯那敏含量的测定。     

数字减影血管造影应用于缺血性脑卒中介入治疗的护理

数字减影血管造影（DSA）是用计算机辅助成像技术的血管检查方法,是神经介入治疗的基础及显示脑血管解剖结构的金标准[1]。本院2004年2月至2008年12月对脑卒中患者60例进行DSA检查,护理经验如下。     

反复发作的肝昏迷误诊1例

病例简介患者男性，62岁，退休教师。因短暂意识丧失2次入院。半年前因腹痛、便血在某医院做盆腔肿瘤切除术，病理报告为“盆腔平滑肌肉瘤”。术后化疗2个疗程，恢复良好。至入院前1个月，患者饮食不振，消瘦明显，体重由65kg降至50kg。人院前1周不明原因昏迷2次，不伴呕吐、头痛等症，未经任何处理约20-40min清醒。体检：T36.4℃，P80次／min，BP114／10kPa。神情、消瘦，中度贫血貌，皮膜粘膜无黄染及出血点，表浅淋巴结不肿大。心、肺及腹部检查未发现异常。神经检牵无异常发现。血常规：Hb90g／L，WBC4．2×109／L，淋巴细胞0．32…     

超声心动图对保留瓣下结构的二尖瓣置换术后左心功能的观察

目的应用超声心动图、彩色多普勒技术评价保留瓣下结构的二尖瓣置换术(MVRP)术后心脏结构及左心功能的变化。方法二尖瓣置换术组25例,保留瓣下结构二尖瓣置换术组35例;分别于术前、术后3个月及6个月测量左室舒张末期内径(EDD)、左室收缩末期内径(ESD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)及肺动脉压力(PPA),比较各组间以上各项测量值的差异。结果术后3个月MVRP组EF、FS值较术前改善,差异有统计学意义(p<0.05);而MVR组EF、FS值与术前比较,差异无统计学意义(p>0.05)。MVRP组EDD、SED、LAD及PPA较术前有显著性差别(p<0.01),MVR组EDD、SED、LAD及PPA值与术前比较,差异有统计学意义(p<0.05)。两组术后6个月的EDD、SED、LAD、EF及FS值与术后3个月比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论保留瓣下结构的二尖瓣置换术与切除瓣下结构的传统MVR比较,术后心脏结构和心功能的改善程度明显。