不同侧别的重复经颅磁刺激对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及其脑干听觉诱发电位的影响

目的观察不同侧别重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及其脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响。方法选取脑卒中吞咽障碍患者83例, 采用动态随机法将其分为患侧刺激组22例、健侧刺激组21例、双侧刺激组20例和对照组20例。4组患者均行常规吞咽功能训练, 患侧刺激组、健侧刺激组和双侧刺激组在此基础上给予频率3.0 Hz的rTMS治疗, 患侧刺激组进行病灶侧刺激, 健侧刺激组进行非病灶侧刺激, 双侧刺激组进行左、右交替的rTMS刺激。对照组则在常规吞咽功能训练的基础上给予假rTMS治疗。4组患者的刺激治疗时间均为每日治疗1次, 每次治疗20 min, 每周治疗6 d, 连续治疗5周。分别于治疗前和治疗5周后(治疗后), 在吞咽造影检查(VFSS)的基础上, 依据VFSS视频和临床评估对4组患者进行吞咽障碍结局和严重程度量表(DOSS)评估, 同时采用吞咽障碍造影评分量表(VDS)对4组患者口腔期和咽期的吞咽功能进行评定, 并采用BAEP检测其脑干传导通路情况。结果治疗后, 4组患者的DOSS评级均优于组内治疗前(P<0.05), 且健侧刺激组和双侧刺激组治疗后的DO...     

热老化对乳胶导尿管性能的影响

用热空气老化法对乳胶导尿管进行老化处理后，用爆破试验法测试乳胶导尿管球囊的物理机械性能变化。结果表明，48h老化后各项性能指标下降迅速，至144h时，爆破压强下降16.5％，伸长率下降8．65％。     

铁皮石斛化学成分的分离与鉴定

目的 研究铁皮石斛(Dendrobium officinale Kimura et Migo)的化学成分。方法 铁皮石斛的体积分数70%乙醇提取物经大孔吸附树脂、硅胶、ODS、toyopearl HW-40、葡聚糖凝胶等进行分离纯化,根据光谱数据鉴定化合物的结构。结果 从铁皮石斛中分离到19个单体化合物,分别鉴定为5-羟甲基糠醛(1)、(-)-丁香脂素(2)、丁香酸(3)、对羟基苯丙酸(4)、dendrocandin U(5)、柚皮素(6)、pyrrolezanthine-6-methyl ether(7)、香草酸(8)、(+)-lyoniresinol(9)、N-反式桂皮酸酰对羟基苯乙胺(10)、icariol A₂(11)、dendronbibisline B(12)、对羟基苯丙酰酪胺(13)、pollenfuran B(14)、5-methoxy-(+)-isolariciresinol(15)、4-烯丙基-2,6-二甲氧基苯基葡萄糖苷(16)、citrusin C(17)、(+)-丁香脂素-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(18)和1-甲基-3-苯丙基-β-D-吡...     

84例非脱垂阴式子宫切除的临床分析

目的探讨影响非脱垂阴式子宫切除中影响手术效果的相关因素分析。方法对84例行阴式子宫切除患者的临床资料进行回顾性的分析,分析手术前子宫体积、伴随附件手术、盆腔黏连、绝经是否、肌瘤位置与手术时间及术中出血量的关系。结果子宫体积正常（包括萎缩的子宫）、4~8孕周、8~12孕周、≥12孕周相比,子宫肌瘤位于子宫下段与其它部位的子宫肌瘤、附件手术有无及盆腔有无黏连患者相比,在手术时间、出血量方面差异有统计学意义（P〈0.05）;是否绝经、是否经阴道分娩、既往有无手术史在手术时间、出血量方面差异有统计学意义（P〉0.05）。采用多元线性回归逐步法,分析影响阴式手术切除手术时间的主要因素,子宫大小（b=16.085）、子宫肌瘤的位置（b=7.928）以及附件的手术（b=5.736）与手术时间有线性回归关系,其中子宫大小、子宫肌瘤的位置及附件手术均与手术时间呈正相关,由标准化的回归系数看出,子宫大小对手术时间影响最大,采用多元线性回归逐步法,分析影响阴式子宫切除出血量的主要因素,子宫大小（b=11.121）、附件的手术（b=23.609）以及盆腔黏连（b=24.775）与出血量有线性回归关系,其中子宫大小、附件手术、盆腔黏连均与出血量呈正相关,由标准化的回归系数看,盆腔黏连对出血量影响最大。结论影响阴式子宫切除的因素子宫的大小、子宫肌瘤的位置、盆腔黏连的程度及是否同时行附件的手术,其中子宫大小、盆腔黏连是最重要的影响因素。     

老年AECOPD患者痰培养结果与外周血单个核细胞miR-125b、miR-133、miR-146a的相关性研究

目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养结果与外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miR)-125b、miR-133、miR-146a的相关性。方法 回顾性选取2021年1月至12月在江苏东南大学附属南京同仁医院收治的79例老年AECOPD患者为AECOPD组,根据痰培养结果分为阳性组(n=39)和阴性组(n=40);另选取同期在该院收治的43例老年COPD稳定期患者作为COPD稳定组。检测PBMC中miR-125b、miR-133、miR-146a相对表达量与血清中炎症相关指标[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,分析各组间指标差异,并采用Spearman相关性分析AECOPD患者PBMC中miR-125b、miR-133、miR-146a与血清炎症指标的相关性。结果 AECOPD组患者PBMC中miR-125b相对表达量、血清PCT、TNF-α、IL-6水平为0.87、0.38 ng/mL、41.98μg/L、250.01 pg/mL,高于COPD稳定组(0.49、0.05 ng/mL、21.16μg/...     

足内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床研究

目的探讨足内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果。方法从1998年至2010年应用足内侧皮瓣修复足跟部缺损9例,其中外伤4例,骨髓炎3例,肿物2例,皮瓣面积4cm×4cm～6cm×8cm。结果皮瓣及皮肤全部成活,创面一期愈合。术后随访3个月～2年。皮瓣色泽正常,质地较正常足跟组织柔软、可耐磨、外形轮廓满意。结论足内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的良好方法。     

远程医学在病理会诊中的应用

远程病理学作为远程医学的一个重要分支,在国内外的发展及应用已逐渐被重视,通过远程病理会诊为边远地区医疗单位或病人提供诊断咨询服务是切实可行的。简要介绍了国内外远程医学发展经历、应用范围和影响因素,着重阐述了远程医学在病理会诊与教学中的应用类型、效果及展望。     

非脱垂阴式子宫切除的临床研究

探讨非脱垂阴式子宫切除术(TVH)和腹式子宫切除术(TAH)的特点和阴式子宫切除术新适应证的探讨.方法:选取2009年2月～2009年12月住院无子宫脱垂的120例行子宫切除患者的临床资料进行回顾性的分析.其中行阴式子宫切除50例,将患者年龄、子宫大小、盆腔手术史、疾病类型、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间与同期手术70例腹式子宫切除术进行比较,非脱垂阴式手术中不同孕周子宫之间及有无盆腔粘连在手术时间、术中出血量进行比较.结果:TVH组与TAH组在年龄、子宫大小、盆腔手术史、疾病类型无统计学意义;TVH组手术时间、术中出血量、术后排气时间短于腹式组,具有统计学意义(P＜0.05);行阴式手术子宫越大,所需手术时间及出血量均增大,差别有统计学意义,有无盆腔粘连在手术时间和出血量具有统计学意义.结论:阴式子宫切除术符合微创手术原则,对于子宫≥12孕周、盆腔粘连轻者是可行的.     

远程医疗监护技术及其应用

目的为患者提供更优质及时的医疗服务,探讨远程监护技术在医学监护中的重要意义.方法连续监测被监护的患者各种生理参数,研究被监护者的生理功能、发病规律及明确诊断等.结果远程监护技术的应用,缩短了医生与病人之间的距离,为病人提供了先进及时的优质服务.结论远程监护技术是集医疗保健技术、通信技术、信息技术为一体的在医学监护上的综合应用技术,值得进一步研究、推广及应用.