腹腔镜D3淋巴清扫联合保留盆腔自主神经直肠癌根治术对男性性功能的影响

目的 对比分析腹腔镜和开腹联合保留自主神经的D3直肠癌根治术对男性性功能的影响.方法 采用前瞻性研究的方法,将我院2006年6月至2007年10月入选的男性直肠癌患者119例随机分别进行开腹(OS组59例)和腹腔镜(LS组60例)手术,两组病例均采用联合保留自主神经的D3直肠癌根治术.在术前和术后3、6和12个月,分别采用IIEF问卷对男性性功能进行评价,对比两组病例术后性功能情况.结果 术后3次随访结果显示,LS组性功能障碍总发生率分别为23.3%、18.3%和11.6%,OS组分别为32.2%、27.1%和16.9%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜D3淋巴清扫联合保留自主神经的直肠癌根治术能够达到与开腹手术相同的效果.     

第一个用于治疗子宫颈癌的疫苗Gardasil在美国申报

默克公司通过Sanofl-Pasteur MSD合资公司在美国递交了第一个人乳头瘤病毒（HPV）疫苗Gardasil的报批申请，从而巩固了该公司在此类产品市场的领先地位。葛兰素史克公司的同类竞争产品Cervarix也将于2006年初在欧洲申报，但在美国申报的具体日期还未确定。这两个产品都有望开创一鸣惊人的销售市场。     

新型头孢菌素类抗生素

近10年来，抗生素耐药性问题日趋严重。头孢菌素类抗生素因具广谱抗菌活性和低毒性而常被用于治疗细菌感染，而且能安全地用于那些对青霉素过敏而依赖于此类抗生素的病人，但由于其耐药菌株的不断增加，这类药物用于一线常规治疗已明显减少，甚至许多医疗机构已弃用，而改用其他抗生素替代则往往达不到理想疗效且毒性增加。     

医疗IT硬件行业形势看好

最近10多年来，世界各国都面临着医疗成本日益增加，医疗供需矛盾日趋扩大，一场几乎是全球范围内的医疗保健制度改革方兴末艾，尤其在欧盟，在过去的两年里也受到了人口老龄化，以及财政紧缩的连带影响，形成了降低医疗成本，提高医疗质量的趋势，这就要求必须有一个与之相应的以病人为中心的集管理、医疗等为一体的医院信息系统。这个系统的主要功能不能仅停留在原来的收集一般的统计资料和常规行政管理资料上，而应该从病人的基本病历中获得更直接、更丰富、更准确的信息，这些信息不仅为本医院所用，也能为其它医院及社会（如医疗保险部门、社区保健单位）所用。     

类风湿病人的皮肤感染与抗肿瘤坏死因子治疗有关

据Medscape．com 8月16日报道（原载Arthritis Rheum2006：54：2368-2376），对患有严重类风湿病病人的一项研究分析表明，抗肿瘤坏死因子（抗-TNF）治疗所导致的严重感染总体上不高于疾病调整性抗风湿药。（DMARDs）的应用所导致的感染。但抗-TNF制剂确实增加了严重皮肤感染和软组织感染的感染率。     

角叉菜胶可阻断人乳头瘤病毒感染

据Medscape．com7月16日报道，按照美国国家癌症研究所及德国的研究人员报道，角叉菜胶在体外通过干预病毒与细胞连结，可能抑制人乳头瘤病毒（HPV）感染。该产品目前为一种非常有潜力的HPV抑制剂，但是只有对其进行临床试验才能知道作用有多大。     

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为什么不用锂？临床中抗抑郁剂的增效，口服避孕药是否影响癫痫治疗，精神分裂症药物治疗依从性及生活质量，精神分裂症患者中的药物滥用以及服药不规则的问题，抗精神病药物成本效果分析。[编者按]     

治疗IBS将会有更多的选择

据美国糖尿病、消化和肾脏疾病协会（NIDDK）数据显示，每5个美国人当中便有1人，也就是5500万人被肠易激综合征的腹部不适所困扰。虽然每个患者的症状都有所不同，但最典型的包括腹部疼痛和不适，伴随肠道功能的改变——以腹泻为主（IBS—d）或以便秘（IBS—c）为主。但是，有些患者属于混合型，腹泻和便秘交替。目前的治疗方法只有少数几种，但是有几种分子实体已经研究在望了。     

傣医学的指导思想——"天人合一"观

"天人合一"观是傣医学的指导思想。其形成源于傣民族独特的农耕文化。它影响着傣医对人体生命的认识、对健康的理解、对疾病机理的认识,指导着对疾病的诊断和治疗。     

慢性丙型肝炎的治疗：2000-2005最新进展（下）

不良反应 与α干扰素和长效干扰素相关的不良反应包括疲劳、流行性感冒样症状、胃肠道紊乱、血液学异常、神经精神病学反应（明显的抑郁症）、甲状腺机能异常和皮肤用药反应，例如脱发和瘙痒症。利巴韦林主要的不良反应是溶血性贫血。虽然某些不良反应的出现可能不同，但α干扰素和长效干扰素之间出现的不良反应大体相似。在Fried等人的研究中，与α干扰素组相比较，长效干扰素alfa-2a组出现的流感样症状、头痛、脱发和抑郁（最低限度5％）较少。Manns等人发现，与Q干扰素组相比较，使用长效干扰素alfa-2b的流感样症状和一些胃肠道反应（例如恶心、腹泻和体重减轻）的发生率较高（≥5％）。针对不良反应的策略包括降低药物剂量或中断治疗，虽然这些策略可降低疗效，上述问题也被注意到。在大部分长效干扰素／利巴韦林的试验中，血液学异常是减少药物剂量的最常见的原因；然而，这很少会造成治疗的中断（≤3％的患）。胃肠的不良反应、神经精神方面的影响和流感样症状是减少药物剂量或中断治疗的另外的常见原因。