小柴胡汤加减抗慢性活动性乙型肝炎免疫异常及肝损害的观察

用小柴胡汤加减治疗48例慢性活动性乙型肝炎(CAH)患者,并观察治疗前后外周血肿瘤坏死因子(TNF)、T淋巴细胞亚群及肝功能的变化。结果表明,治疗前治疗组TNF、细胞毒性T细胞(CD_8)较正常人升高(p<0.01),总T细胞(CD_3)、辅助性T细胞(CD_4)、CD_4/CD_8较正常人低(p<0.01)。治疗后,TNF、CD_8有所下降(p<0.05),CD_3、CD_4、CD_4/CD_8有所上升(p<0.05或P<0.01),肝功能指标谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素(ALT、ALB、GLB、TBIL)均较治疗前有改善,且优于乙肝宁冲剂对照组。说明小柴胡汤能调整CAH患者的免疫功能及改善肝损害,是治疗CAH的有效方剂。     

慢性丙型肝炎血瘀证与血清HA、hpcⅢ的相互关系及中药对其影响的研究

慢性丙型肝炎血瘀证患者血清HA、hpcⅡ显著高于健康人,经中药活血化瘀治疗后,肝功能改善,HA、hpcⅡ等指数值下降,提示活血化瘀法对慢性丙型肝炎血瘀证患者治疗有效。     

藿香家族，用药看过来

胃肠型感冒,可选藿香正专药 藿香正气药是许多家庭小药箱中的常备中成药,主要由藿香、苍术、陈皮、甘草、紫苏等中药组成,具有解表化湿、理气和中的功效,常用于外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泄泻等病症。其中,“胃肠型感冒”就是本方的适应证。     

教你选藿香正气药

谁适合吃藿香正气药 胃肠型感冒尤其适合 藿香正气药是许多家庭小药箱中的常备中成药,主要由藿香、苍术、陈皮、甘草、紫苏等中药组成,具有解表化湿、理气和中的功效,常用于外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泄泻等病症。其中,“胃肠型感冒”就是本方的适应证。     

慢性乙型肝炎湿证患者外周血TCRVβ亚家族谱系表达及意义探讨

目的 :通过检测慢性乙型肝炎(CHB)湿证患者和健康人外周血T淋巴细胞受体β链V区(TCRVβ)亚家族的表达,从免疫识别的角度探讨湿邪致病"蒙蔽性"的特点。 方法 :CHB湿证患者组3例,正常组1例。对湿证组采用化湿治疗(藿朴夏苓汤加减)半年,观察湿证组治疗前与治疗取效后患者症状、体征、肝功能、HBV-DNA定量、乙肝病毒标志物和TCRVβ亚家族表达水平变化。 结果 :3例CHB湿证患者治疗后肝功能恢复到正常水平,HBeAg均发生血清学转换,HBV-NDA定量均降低或转阴,同时,患者的症状明显改善,由湿证变为非湿证。3例治疗前TCRVβ表达偏低,经治疗后表达升高的亚家族是TCRVβ1,TCRVβ6.1,TCRVβ7,TCRVβ8;3例治疗前TCRVβ表达均偏高,经治疗后表达降低的亚家族是TCRVβ12,TCRVβ14。 结论 :TCRVβ的表达异常可能是湿邪的"蒙蔽性"所致,化湿中药对CHB湿证患者可能通过调节TCRVβ的表达,改善免疫识别,激活有效免疫反应来清除病毒。同时TCRVβ1,TCRVβ6.1,TCRVβ7,TCRVβ8可能为识别HBV抗原或引发免疫应答的基因片段,在CHB发病中的作用值得进一步研究。     

基于IL-2、IL-8水平变化的湿邪致病机理研究

目的：通过湿邪致病大鼠IL-2、IL-8水平变化探讨湿邪致病与细胞免疫功能的关系。方法：将40只SD大鼠按随机数字表随机分为正常组、内湿组、外湿组、内外湿组及疲劳组5组,分别造模20天后,采用放射免疫（RLA）方法检测其IL-2、IL-8水平。结果：全组比较,IL-2和IL-8水平在各组的差异有非常显著意义（F=3．102,P=0．028;F=2．657,P=0．049）。两两比较,外湿组和内外湿组的IL-2水平都比正常组明显升高（P=0．005,P=0．028）,外湿组的IL-2水平比内湿组明显升高（P=0．015）;外湿组的IL-8水平明显升高,与正常组、内湿组、内外湿组相比较差异有显著性（P=0．036,P=0．004,P=0．034）。结论：外湿组的IL-2和IL-8水平比内湿组和正常组明显升高,提示湿邪致病初期外湿与机体的免疫激活和炎症反应密切有关,此阶段机体可能对外在湿邪较内在湿邪的刺激更为敏感,其机理有待于进一步研究。     

化湿中药对慢性乙型肝炎湿证患者激活和功能T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探讨化湿中药对慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）湿证患者临床疗效与激活和功能T淋巴细胞亚群水平变化的关系。方法 将CHB湿证患者75例非随机分为两组,治疗组（45例）采用化湿中药治疗,对照组（30例）采用核苷类似物治疗,观察治疗1年后两组临床疗效及激活和功能T淋巴细胞亚群水平变化。结果 CHB患者外周血CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋T细胞水平与健康人比较均明显下降（P〈0．01）;CD8^＋CD38^＋T细胞水平与健康人比较均明显升高（P〈0．05）;经治疗后,治疗组CD4^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^＋T细胞水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,对照组CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。两组总有效率及显效率相比较,差异无显著性（P〉0．05）。CHB显效患者治疗后CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋T细胞水平明显升高（P〈0．05）,CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）;非显效患者治疗前后CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋、CD8^＋CD38^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞水平无明显变化（P〉0．05）。结论 化湿中药对CHB湿证患者激活和功能T淋巴细胞亚群水平有一定的调节作用,这可能是抑制病毒复制、清除病毒的重要途径。     

和解汤对慢性乙型肝炎T细胞受体Vβ7基因表达的影响

目的:探讨和解汤对慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)临床疗效与T细胞受体Vβ7(TCRVβ7)基因表达特征的相关性.方法:将慢乙肝患者45例随机分为两组,治疗组(30例)采用和解汤治疗,对照组(15例)采用常规西药治疗,观察治疗后TCRVβ7基因表达变化.结果:经过6个月治疗,两组ALT水平均显著下降(P＜0.01),治疗组5例测出TCRVβ7基因表达,并均出现HBV-DNA、HBeAg阴转;对照组无一例测出TCRVβ7基因表达,无一例出现HBV-DNA、HBeAg阴转.HBV-DNA、HBeAg未阴转的患者,虽肝功能恢复正常,但无一例测出TCRVβ7基因表达.两组总有效率比较差异无显著性,但两组显效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:和解汤对TCRVβ7基因表达有调节作用,可能是抑制病毒复制、清除病毒的重要途径.     

有机阴离子转运肽oatp2b1在痰湿证大鼠组织中表达及意义

目的:通过观察痰湿状态下大鼠有机阴离子转运肽oatp2b1基因和蛋白表达来探讨oatp2b1在痰湿转运中的作用。方法:24只大鼠随机分为2组,正常组、模型组各12只。模型组采用高脂饮食造模3个月,每只大鼠取脾、肝、肾组织各1块。采用实时荧光定量PCR、Western Blot方法及免疫组化法检测组织中oatp2b1的基因表达、蛋白表达情况。结果:模型组肝、肾组织中oatp2b1 mRNA表达量高于正常组(P<0.01,P<0.05);而模型组脾组织中oatp2b1 mRNA表达量低于正常组(P<0.01)。两组oatp2b1蛋白在脾、肝、肾组织有不同程度表达,但差异无统计学意义。模型组中脾脏的巨噬细胞、肝脏的枯否氏细胞及肾小管上皮细胞均有oatp2b1蛋白分布,较正常组表达增强。结论:痰湿伤脾,脾失运化状态下,肝、肾在痰湿转运中发挥重要作用,oatp2b1可能是机体参与痰湿运化的物质基础之一。