单纯性肥胖儿童脂肪肝影响因素分析

目的探讨单纯性肥胖儿童脂肪肝的影响因素,为预防和治疗儿童脂肪肝提供参考依据。方法采用多级整群分层抽样,对江苏省徐州市10所学校中121名8～13岁单纯性肥胖儿童进行问卷调查、体格检查、B超检查及血脂检测。结果单纯性肥胖儿童脂肪肝的检出率为71.9%;脂肪肝组体质指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)分别为29.36,3.30,2.45mmol/L,明显高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P0.01);多因素非条件Logistic逐步回归结果显示,腰围、每次食用煎炸食品量多、体质指数、不吃早餐和LDL、TG为单纯性肥胖儿童脂肪肝危险因素;不吃零食、喜欢运动为保护因素。结论单纯性肥胖儿童脂肪肝与肥胖程度和血脂密切相关。     

维持性血液透析患者心血管疾病调查及其危险因素

背景:心血管疾病是影响慢性肾脏病患者预后的重要因素,维持性血液透析患者中80%存在不同程度及类型的心血管并发症.目的:调查维持性血液透析患者心血管疾病的发病情况和病变特点,并探讨其危险因素.设计、时间及地点:病例调查分析,于2007-09在徐州医学院附属医院血液净化中心完成.对象:选择接受维持性血液透析治疗的52例尿毒症患者,男37例,女15例,年龄(55.1±16.5)岁,透析年龄平均18.5个月.方法:对52例维持性血液透析患者进行流行病学调查,收集患者临床资料和生化指标,心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数,分析心脏结构和功能异常的患病率、病变特点及其影响因素.主要观察指标:左房增大、瓣膜返流、瓣膜钙化、肺动脉高压、心包积液、左室肥厚、左室舒张功能减低及左室收缩功能减.结果:52例维持性血液透析患者中,瓣膜返流的患病率最高为73%,左室舒张功能减低次之为71.2%,左室肥厚为67.3%,左房增大53.8%.危险因素进行单因素计量参数及多因素Logistic回归分析发现,血脂异常包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低,血尿素氮、血尿酸、贫血(红细胞比容下降)、高血磷、低白蛋白、收缩压、透析龄、超滤量足维持性血液透析患者心血管疾病的危险因素(P<0.05).结论:维持性血液透析患者心血管疾病的患病率较高,主要表现为瓣膜返流、左室舒张功能减低、左室肥厚、左房增大.脂代谢紊乱、收缩压高、贫血、高血磷、低白蛋白可能是维持性血液透析患者并发心脏病变的主要危险因素.     

苏北地区在校大学生伤害状况及其影响因素分析

目的了解苏北地区在校大学生伤害发生情况及影响因素。方法采用随机整群抽样方法抽取1 857名大学生,采用自制调查问卷、中国大学生心理健康量表(CCSMHS)、中文版知觉压力量表(CPSS)进行调查。结果大学生中过去1年中发生伤害≥1次的有639人,伤害发生率为34.41%;居前5位的伤害类型为跌倒/碰撞伤(34.64%)、自伤(19.93%)、车祸伤(15.58%)、钝锐器伤(12.75%)、烧烫伤(12.64%)。单因素非条件logistic回归显示:学历、年龄、家中排行、专业、与其他宿舍同学相处关系、是否发生摩擦、外出打工、大学生心理量表10个因子和压力总分及紧张感因子对伤害的发生影响有统计学意义(P值均0.05)。结论苏北地区在校大学生伤害发生率较高,应及时开展安全、心理健康教育及干预。     

维持性血液透析患者心血管疾病调查及其危险因素

背景：心血管疾病是影响慢性肾脏病患者预后的重要因素,维持性血液透析患者中80%存在不同程度及类型的心血管并发症。 目的：调查维持性血液透析患者心血管疾病的发病情况和病变特点,并探讨其危险因素。 设计、时间及地点：病例调查分析,于2007-09在徐州医学院附属医院血液净化中心完成。 对象：选择接受维持性血液透析治疗的52例尿毒症患者,男37例,女15例,年龄（55.1±16.5）岁,透析年龄平均18.5个月。 方法：对52例维持性血液透析患者进行流行病学调查,收集患者临床资料和生化指标,心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数,分析心脏结构和功能异常的患病率、病变特点及其影响因素。 主要观察指标：左房增大、瓣膜返流、瓣膜钙化、肺动脉高压、心包积液、左室肥厚、左室舒张功能减低及左室收缩功能减。 结果：52例维持性血液透析患者中,瓣膜返流的患病率最高为73%,左室舒张功能减低次之为71.2%,左室肥厚为67.3%,左房增大53.8%。危险因素进行单因素计量参数及多因素Logistic回归分析发现,血脂异常包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低,血尿素氮、血尿酸、贫血（红细胞比容下降）、高血磷、低白蛋白、收缩压、透析龄、超滤量是维持性血液透析患者心血管疾病的危险因素（P < 0.05）。 结论：维持性血液透析患者心血管疾病的患病率较高,主要表现为瓣膜返流、左室舒张功能减低、左室肥厚、左房增大。脂代谢紊乱、收缩压高、贫血、高血磷、低白蛋白可能是维持性血液透析患者并发心脏病变的主要危险因素。     

徐州社区护士职业紧张状况及影响因素分析

目的 全面认识和了解徐州市护士的职业紧张状况及其影响因素,为卫生政策制定者和医疗卫生管理者改善护士生存质量提供参考依据,为提高社区医院护理服务质量、工作效率、服务满意度等提供一定的依据。方法采用随机整群抽样的方法,采用一般情况调查表、职业紧张量表修订版和艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)对徐州市鼓楼区、铜山区、睢宁县、邳州市4个区(或县)社区卫生服务中心(站)从事社区卫生工作的社区护士232名进行调查。结果 职业任务问卷(160.1±18.7)分;个体紧张反应问卷(93.6±20.1)分,得分明显高于常模。结论 社区护理人员处于较高的职业紧张水平,为促进社区护理的发展,亟待相关部门对社区护士进行关怀与帮助。     

基于病例对照研究的慢性肾功能衰竭影响因素分析

目的探讨慢性肾功能衰竭的影响因素,为制定防制策略提供依据。方法采用1∶3病例对照研究,使用自行设计的调查问卷对140例新发慢性肾功能衰竭患者及420例对照进行调查。结果经单因素logistic分析,筛选出12个变量与慢性肾功能衰竭有关联,包括个人年收入、高血压病史、性格等,将这12个变量纳入模型进行多因素logistic分析表明,患有高血压(OR=11.417)、糖尿病(OR=4.105)、有高血压家族史(OR=3.002)、个人收入越高(OR=2.105)、性格急躁(OR=1.838)的人群患慢性肾功能衰竭的危险性较大(P值均0.05),而经常进行体育锻炼(OR=0.477)、居住在城镇较农村(OR=0.299)的居民患慢性肾功能衰竭的危险性较小(P值均0.05)。结论农村高血压、糖尿病患者为慢性肾功能衰竭高危人群,应对高血压、糖尿病患者开展针对性的干预措施,预防慢性肾功能衰竭的发生。     

徐州地区慢性肾病的多重危险因素探究北大核心CSCD

目的研究慢性肾病的相关危险因素,为慢性肾病提供有效干预措施。方法对徐州地区确诊的395例慢性肾脏病(CKD)患者和152例正常者进行病例对照研究,分析CKD发生的相关危险因素。结果有效问卷为547份,经logistic回归分析筛选出慢性肾病的危险因素为每日饮水量、熬夜、工作强度、高血压(均P<0.05)。结论对以上CKD的危险因素加以重点评估和合理控制,加强在高危人群中的筛查,做到早发现、早干预,早治疗。合理饮食,戒烟、戒酒,加强体育锻炼,养成良好生活习惯,才能降低CKD发病率,延缓CKD的进展,防止终末期肾脏病(ESRD)和心血管疾病(CVD)的发生,减轻社会及家庭的负担,减少由此产生的巨额医疗资源的消耗。     

综合性医院老年循环系统疾病住院情况分析

目的：为了解近几年来徐州地区老年循环系统疾病患者住院情况,掌握循环系统疾病对老年人群身体健康的危害.方法：我们对1999～2003年徐州市某医院老年住院患者的病案资料进行统计分析.结果：住院老年循环系统疾病患者所占的比例呈逐年增加的趋势,患者以60～74岁年龄段占绝大多数,住院病人中,自动出院的比例过大,病死率以无职业者较高.疾病的分类中,病死率较高的是肺心病,其次是脑出血和缺血性心脏病.结论：随着我国老龄化进程的不断加快,循环系统疾病已成为慢性非传染性疾病的重要病种之一,应作为医院防治的重点.     

江苏省徐州地区居民食管癌危险因素的病例对照研究

[目的]探讨江苏省徐州地区居民饮食、行为等各种影响因素与食管癌发生的关系。[方法]对2007~2008年徐州地区食管癌患者进行1︰1配对病例-对照研究,对154例食管癌病例及对照进行问卷调查,采用条件Logis-tic回归对所获资料饮食因素、生活状况及习惯、身体状况等因素进行筛选。[结果]食管肿瘤家族史OR=8.816(1.717~45.263)、辛辣食物OR=8.867(3.468~21.758)、吸烟年数OR=2.939(1.977~4.370)等与食管癌的相关性较大,是食管癌的主要危险因素,其次是食盐消耗量OR=2.806(1.488~5.291)、植物油消耗量OR=2.351(1.295~4.268)也对食管癌有危险作用。而摄入奶制品OR=0.545(0.355~0.838)则显示出对食管癌有保护作用。[结论]食管癌是饮食因素、生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,宜采取以一级预防为重点的综合性防治措施。