《金匮要略》线上线下混合式教学模式建设历程与体会

《金匮要略》的学科属性决定了其教学应是传统与现代教学模式的融合。湖南中医药大学《金匮要略》线上线下混合式教学历经10年建设,边建设边实践,通过实践来验证并改进教学模式,多维度线上资源与多元化线下课程有机融合为整体,教学实践初见成效。构建更科学与全面的形成性评价模式是下一步的重要建设任务。     

针灸调控HPA轴治疗中风后抑郁的选穴思路探讨

脑卒中作为一种应激反应会使下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴异常兴奋从而导致皮质醇(Cort)含量异常升高,高Cort会加速负反馈调节中枢海马的凋亡诱发中风后抑郁(PSD)。近年来,许多学者已经进行了针灸调控HPA轴治疗PSD作用机制方面的研究,而鲜有人探讨其选穴的理论依据。既往常采取心脑同调治疗PSD,故本文以“心脑共主神明”为理论基础,探讨针灸调控HPA轴治疗PSD的理论基础及选穴依据。     

黄附散外敷涌泉穴治疗虚火性口疮20例

口疮多属西医的复发性口腔溃疡 ,以口腔粘膜发生散在性表浅溃疡 ,局部灼热疼痛为其临床特点。本病有虚实之分 ,实证易治 ,虚证难医。虚者多为肾虚火炎 ,常反复发作 ,经久不愈。近年来 ,笔者用中药外敷涌泉穴治疗此病 ,疗效甚佳 ,现介绍于后 :1　临床资料与方法1 1　临床资料 :本组 2 0例病人均为本院门诊病人 ,其中 ,男性 12例 ,女性 8例 ;年龄最小者 32岁 ,最大者 74岁 ,平均年龄 4 9岁。全部病例均具有以下表现 :口腔粘膜溃疡 1个或数个 ,散在分布 ,溃疡表浅 ,圆形或椭圆形 ,直径 2— 3ｍｍ ,表面微凹 ,被覆一层淡黄色薄膜 ,周围有明显红…     

外周静脉营养在极低体重儿中的应用

本院新生儿重症监护室 (ＮＩＣＵ)于 1 998～ 2 0 0 0年采用两种不同的肠道外营养方案治疗 38例极低体重儿 ,其中采用外周静脉全胃肠道外营养 (ＴＰＮ)治疗 2 0例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料　本文将入住ＮＩＣＵ且不能经口喂养的38例极低体重儿 (ＶＬＢＷ )随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ,胎龄 2 7～ 34周 ,平均 31 .6周 ;出生体重 94 0～ 1 4 70 ｇ ,平均 1 330 ｇ。 2 0例中单纯生活能力低下5例 ,并发呼吸衰竭 7例 ,窒息 3例 ,肺炎 5例 ,高胆红素血症 2例 ,硬肿症 2例 ,颅内出血 2例 ;对照组 1 8…     

早期前路减压植骨融合自锁钢板内固定治疗颈椎骨折

[目的]报告1996年以来收治的34例颈椎骨折及骨折脱位患者早期行前路减压、复位、钢板内固定的结果。[方法]骨折脱位移位明显者行颅骨牵引复位后即行前方减压植骨融合AO钢板、ORIN钢板内固定,伴脊髓损伤者应用甲基强的松龙及脱水剂3-5d后手术。[结果]经8个月-3年随访32例骨折脱位复位满意,内固定牢固,植骨融合良好,2例死亡,22例伴神经损伤者按Frankel评分神经功能均有不同程度恢复。[结论]早期复位内固定能及时解除脊髓压迫,重建颈椎稳定,有利于病情康复。     

肛管直肠恶性黑色素瘤(附6例报告)

目的 :探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床表现、病理特征、外科治疗及预后。方法 :回顾性分析 1980～2 0 0 0年收治的 6例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床和病理资料。结果 :本组男 3例 ,女 3例。平均年龄 5 6岁。最常见的症状是便血 ( 6/6) ;其次为肛门肿块脱出 ( 3/6)。 4例行经腹会阴联合直肠根治性切除。平均存活 16个月 ,最长达 2 8个月。结论 :肛管直肠恶性黑色素瘤是一种少见、恶性度极高的肿瘤。即便行根治性外科手术治疗 ,预后亦不佳。早期诊断和早期手术为主的综合治疗是改善生存率的主要措施。     

核糖核酸抗肝纤维化的药理实验研究

国内外首次报道从正常猪肝中提取的核糖核酸 ( RNA) ,药理及临床试验表明具有降酶保肝、增加肝细胞 DNA和蛋白质合成的作用 ,并已批准生产、临床广泛应用于慢性肝炎和肝硬化的治疗 ,取得了显著疗效 ,被列入国家基本药物。该成果在上述研究的基础上 ,国内首次建立了二甲基亚硝胺 ( DMN)大鼠实验性肝纤维化模型 ,多指标观察多次重现 ,方法稳定、可靠、实用。首次报道 DMN诱发的肝纤维化大鼠心钠素 ( ANF)代偿性合成和分泌增加。药理及临床双盲对照试验 ,经血清酶学 ( β- NAG、HYP、MAO、AST、ALT、γ- GT)、TP、A、G、A/G、P…     

双甘注射液的实验研究及临床疗效观察

目的：比较双甘注射液与甘露醇注射液的临床疗效和不良反应。方法：用甘露醇、甘油、1,6-二磷酸果糖制成注射液双甘注射液。通过动物实验及临床应用比较其疗效和不良反应。结果：双甘注射液的脱水、利尿作用优于甘露醇注射液,对肾脏的损害小于甘露醇注射液;同样条件下输注(5ml／min),复方甘油注射液发生溶血,本品无溶血现象发生。结论：双甘注射液脱水作用强,副作用小,是比较理想的脱水药。     

早期快速静注特大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的疗效观察

自１９９５年２月至１９９９年６月,我们选择３７例重度有机磷中毒病例,对其应用阿托品剂量大小和疗效分析,结果表明：快速特大剂量静推阿托品疗效显著。报告如下。 ３７例重度有机磷中毒患者,年龄１６～６４岁,平均年龄３５．５岁,男１２例,女２５例,其中１８例敌敌畏中毒,９例乐果中毒,１０例锌硫磷中毒,３７例均为口服中毒。服用量３０～１００ｍｌ左右,服毒至入院抢救时间最短２０分钟,最长ｌ小时,抢救时均系神志昏迷,呼吸困难,肺水肿、瞳孔缩小如针尖;全血胆碱脂酶活力３０％以下。 治疗方法：特大剂量组：阿托品１０…