腹腔镜胆囊切除术后坏死性并发症3例报告

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点．已为广大医务人员及患者接受。随着该项技术的推广及广泛应用，其胆汁瘘、腹腔出血．胆总管损伤等术后并发症已被充分认识。有一类并发症术中即造成组织损伤，但组织坏死经历一段时间方出现临床表现，我院1995年10月～2004年1月开展的1214例LC术共发生3例该类病例(最短术后5天，最长术后1月)，     

Treatment of Acute Lumbar Sprain with Single Acupoint： A RCT

目的:评价单一穴位治疗急性腰扭伤的治疗效果.方法:根据统一的诊断标准,在多个临床中心进行随机对照研究.全部病例320例经随机数字表法分为针刺后溪穴观察组和针刺腰痛点对照组.对患者的疼痛程度分别由医师和患者进行评分.结果:治疗2个疗程后,观察组和对照组近期有效率分别为89.4%和82.5%,远期有效率分别为95.6%和93.5%.经Ridit分析,近期疗效差异有统计意义(P<0.05),远期疗效差异无统计意义(P>0.05).结论:针刺单一穴位治疗急性腰扭伤疗效确切,取穴简便,后溪穴疗效好于腰痛点.     

环氧化酶-2表达与大肠癌TNM分期、分化及转移之间的关系

肿瘤流行病学研究结果显示，长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)人群中结肠癌发病率明显下降，并认为与环氧化酶-2(COx-2)有关。本研究利用免疫组织化学方法对大肠癌、大肠腺瘤和癌旁正常大肠组织的C0x-2表达水平进行了检测，以探讨C0x-2与大肠肿瘤，尤其足大肠癌的分期、分化、转移和预后等的关系。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

目的：研究奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应，并将该方案和氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合治疗方案相比较。方法：经病理确诊的晚期大肠癌83例分为以下两组：治疗组行奥沙利铂(oxalipatin)130mg／m^2静脉滴注，第1天给药：氟尿嘧啶(5-FU)425mg／m^2静脉滴注，第1-5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2静脉滴注，第1～5天给药；每3周重复。对照组行氟尿嘧啶(5-FU)42h5mg／m^2静脉滴注,第1～5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2。静脉滴注，第1-5天给药；每3周重复。每例患者至少完成两个周期。结果：治疗组有效率为46．5％，常见的毒性反应为神经毒性；对照组有效率为17．5％，与治疗组差别有统计学意义，未见神经毒性，其他毒性与治疗组无统计学差异。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌,患者对其耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案。     

5165例药品不良反应报表分析

目的:对2003年军队药品不良反应(ADR)监测中心的5165例药品不良反应病例进行分析.方法:通过总结归纳,对涉及药品种类,药品不良反应累及系统,不良反应发生年龄及强度等做出重点分析.结果:发现在5165例药品不良反应中存在着给药剂型较为集中、严重药品不良反应发生年龄偏高等特点,同时也存在着非合理用药的现象.结论:在今后工作中,应加强药品不良反应监测,督促临床合理用药.     

速效枣仁安神胶囊与安定治疗失眠的对比性研究

速效枣仁安神胶囊为纯中药酸枣仁制剂，该药为鼠李科落叶灌木或乔木酸枣的成熟种子，性味甘酸平，功效养心益肝、安神敛汗，为有效的滋养性安神药，并有一定的敛汗、镇静和催眠作用。速效枣仁安神胶囊由枣仁、玄胡等药组成，每粒0．5克，相当于枣仁原生药5克。为验证其催眠作用，我们选用经典西药安定片作为对照组，来观察速效枣仁安神胶囊对失眠的治疗效果。一、材料和方法将门诊失眠病人随机分成治疗组和对照组两组，各15例。治疗组：服用速效枣仁安神胶囊，每晚1粒，疗程2周。男9例，女6例；年龄28-79岁，平均52．4岁；病程2个月-26年，…     

刺血加艾灸治疗乙肝36例临床观察

本文运用刺血加艾灸法治疗乙型肝炎36例，取得较满意疗效。本组36例中，病程最短3个月，最长15年，就诊前肝功能异常者19例，HBsAg、HBeAg、抗HBC三项均阳性者21例，HBsAg、HBeAg、抗HBC三项阳性者21例，HBsAg、抗HBe、抗HBC三项阳性且HBVDNA阳性者15例，经中药、针灸、西药等治疗者27例，使用过白细胞介素-II、干扰素者3例。中医辩证属中焦湿热者10例，气滞血瘀者9例，肝郁牌虚者17例。（1）刺血：取太阳、曲地、足三里、三阴交、大推等穴，用三梭针点刺穴位上或穴位附近的静脉血管，视体质的强弱决定出血量，一般控制在每穴…     

结直肠癌伴穿孔的诊治体会

目的：探讨有效地预防结、直肠癌伴穿孔的发生及合理治疗结、直肠癌伴穿孔的方法。方法：用X2检验分析742例患者的5年生存率与其中的11例伴穿孔患者的5年生存率（所有病例均随访5年以上）。结果：全部742例结、直肠癌患者的5年生存率为58.6％。11例伴穿孔患者的5年生存率仅为18.2％。4例伴急性穿孔患者中的3例有诱发穿孔的因素。穿孔的部位大多发生在左侧结肠；其病理类型多数为粘液腺癌。结论:结、直肠癌伴穿孔患者的预后很差，在诊治过程中避免医源性的诱发穿孔因素值得重视；特别是结、直肠癌伴不全性梗阻时，要慎重选择检查手段及清洁肠道准备的方法。     

小花五味子中抗HIV活性的木脂素类化合物

目的：从小花五味子中发现具有抗HW活性的化学成分。方法：采用多种柱层析分离进行化合物的分离和纯化．通过波谱分析鉴定化合物的结构，化合物的抗HIV-1活性通过对HIV-1感染C8166细胞致细胞病变的抑制试验得到。结果：从小花五味子的茎藤部分分离得到了4个木脂素，分别鉴定为micrantherin A(1)，gomisin K3(2)，gomisin G(3)和vladinol F(4)。化舍物4具有显著的抗HIV-1活性，IC50=3.51μg／mL，选择指数为27、45。结论：化合物1为新的木脂素，化合物4的抗HIV-1活性值得进一步研究。     

临沂市兰山区工地食堂卫生管理状况调查

目的了解临沂市兰山区工地食堂卫生管理状况,保障农民工饮食安全.方法按照集体食堂卫生要求对工地食堂的两证、三防设施、管理制度等进行调查.结果卫生许可证持证率为76.47%,健康体检及卫生培训合格证持证率为82.35%,消毒设施合格率为23.57%,三防设施合格率为29.41%,食(饮)具大肠菌群检测合格率为58.82%～73.53%.结论该区工地食堂卫生管理状况存在问题较多,应加强监督管理.