大鼠脑血肿周围组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达变化与尼莫地平的影响

目的：观察脑出血后血肿周围半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3的表达。及尼莫地平对其的影响。方法：实验于2004—07在大连医科大学中心实验室进行。取120只SD雄性大鼠随机分为3组：①尼莫地平组（n=50）：尾壳核注射自体股动脉血50μL复制脑出血模型，造模即刻腹腔注射尼莫地平1．6mg／kg（即8μL／g），以后每天1次。②模型组（n=50）：同前造模，术后腹腔注射等量生理盐水。③假手术组（n=20）：手术，但进针人尾壳核后不注血。各组分为术后6，24，48，72h、5d 5个时间点。造模动物醒后进行Bederson评分，评估其行为和神经功能缺陷（0—3分。评分越高，神经功能缺陷越重，评分≥2分为造模成功）。人组动物在以上5个时间点进行Bederson评分后，麻醉状态下处死取脑，经尾壳核行冠状切片，行免疫组化测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达。结果：80只大鼠进入结果分析。①Bederson评分：模型组、尼莫地平组大鼠醒后迅速出现偏瘫，24h后评分趋于稳定，至72h之间评分最高，然后逐渐下降，5d时仍有体征。模型组、尼莫地平组各时间点评分均高于对照组（P〈0．01），尼莫地平组术后48，72h评分低于模型组（P〈0.05）。②血肿周围组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达：假手术组进针侧脑组织表达很少，模型组6h后即有表达，24h达高峰，持续72h后逐渐下降，5d后仅有少量表达；尼莫地平组动态变化趋势与模型组相同，但各时间点的数值均较低，尤其是术后24～72h（P〈0．01）。结论：①脑出血后血肿周围组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达升高，提示其与脑出血血肿周围组织损伤有一定关系。②尼莫地平降低脑出血后血肿周围组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达，从而减轻细胞凋亡程度，对神经细胞起到保护作用，降低神经功能缺陷。     

医源性外耳道的真菌感染

目的:总结和分析引起医源性外耳道真菌感染的原因和治疗方法。方法:总结门诊因其它疾病住院治疗期间患外耳道真菌感染的患者共23人,患耳滴用复方二性霉素B眼水及外用达克宁软膏,约7~15d。结果:所有患者的临床症状消失,外耳道无分泌物。结论:长期使用抗生素耳药水滴耳,临床医师对外耳道真菌感染的警惕性不高,是引起医源性外耳道真菌感染的重要原因。提高对真菌感染的警惕,早期有目的地进行外耳道分泌物涂片检查,是防止和减少医源性外耳道真菌感染的有效方法。     

非酒精性脂肪性肝病的发病机制

引起机体脂类代谢失调诱发肝细胞脂肪变的因素很多，主要有两型。第一型是由于从血液中进入肝内的游离脂肪酸（FFA）增多，或脂肪酸氧化减少，肝细胞合成甘油三酯（TG）增多，极低密度脂蛋白（VLDL）的形成跟不上TG合成的速度，导致细胞内脂肪蓄积；第二型是由于载脂蛋白合成和分泌障碍，TG释放入血减缓，引起脂肪在肝内大量蓄积而导致脂肪肝。继而氧应激和异常细胞因子等的作用导致肝脏的坏死性炎症和纤维化。     

海王碱性保健饮料的实验研究

海王碱性保健饮料是以海带为主要原料的制品。本文通过大鼠游泳耐力和耐缺氧试验证明，海王碱性保健饮料有明显地抗疲劳、抗缺氧作用（P＜0．01）。同时我们分析测试了饮料中营养素成分及其含量，本品富含碘、钙、铁、β—胡萝卜素和人体所必需的多种营养素及微量元素。     

安蛔通腑汤治疗胆道蛔虫症78例

近几年来，笔者用自拟安蛔通腑汤治疗胆道蛔虫症78例，取得显著疗效。现小结如下：一般资料本组78例中，男性46例，女性32例；年龄最小3岁，最大61岁；有排蛔虫史者54例，吐蛔虫史者24例。血栓：白血球10．0ｘ109／L万以下55例，10．0ｘ109／L万以上23例，中性0．70以下59例，0．71～0．80者13例，0．80以上6例，酸性增高78例。粪检有蛔虫卵62例。治疗方法药物组成：乌梅10g、川椒10g、使君子10g、积壳109、黄连Zg、生大黄10～15g，随证加减：发热者加银花、连翘以清热解毒；呕吐者加半夏以降逆止呕；寒甚者加干姜以温脏祛寒；气血亏虚者…     

医院自愿戒毒病房管理的探索

药物滥用已成为威胁人类健康的一大灾害，其中吸毒不但危害人类健康，更是危害社会治安，影响社会安定和经济发展的重要因素。本文探讨了自愿戒毒机构如何建立健全规章制度，规范治疗方案，严格戒毒药品管理，建立与实际相适应的自愿戒毒病房管理体系。     

请不要在别人的肩上哭泣

有了结实的臂膀，男人可以战胜任何艰辛险阻。[编者按]     

“实施一次文化移植”——昆明医学院第一附属医院改革点析

第一部分 “诊断” 背景 2001年3月21日,以下报道出现在云南各家报纸和一些网站上: 不许冷漠对待患者 目前,一患者在昆医附一院就医时没有得到及时诊治,后不得不在医院内求助120急救中心,转他院救治,对此事件,昆医附一院领导昨