2型糖尿病患者抑郁症状的潜在类别分析

目的 探索2型糖尿病(T2DM)患者抑郁症状的潜在类别及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法 于2021年10月—2022年3月,根据纳入排除标准,选取深圳市3家社区健康服务中心已建档的360例T2DM患者作为研究对象,通过问卷调查收集患者的一般资料,并采用ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)测量患者的抑郁症状。采用Mplus 8.0软件进行潜在类别分析,并对T2DM患者的抑郁症状进行分类。采用SPSS 26.0软件进行χ²检验以及多因素logistic回归分析。结果 潜在类别分析结果表明,T2DM患者的抑郁症状存在3个潜在类别,分别为无抑郁症状组(135例)、中度抑郁-症状高发组(90例)和中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组(135例)。多因素logistic回归分析结果显示,与无抑郁症状组相比,非在婚(OR=7.00,95%CI:2.11～23.22)、有吸烟史(OR=2.55,95%CI:1.27～5.10)、病程≥5年(OR=2.64,95%CI:1.48～4.69)的T2DM患者属于中度抑郁-症状高发组的可能性更高,而未参加医疗保险(OR=0.3...     

经颅多普勒超声动态评价他汀类药对急性缺血性卒中脑血流动力学的影响

目的:评价他汀类药对存在颅内血管狭窄的急性缺血性卒中患者脑血流动力学的影响。方法:入选存在颅内血管狭窄的急性缺血性卒中患者161例,根据是否规律服用他汀类药(阿托伐他汀钙,20 mg/d),将其分为用药组(83例)与非用药组(78例)。入院1周内完成经颅多普勒超声(TCD)脑血流动力学评价,再分别于发病后4周和12周时再经TCD复查两组患者脑血流动力学情况。结果:与入院1周内的脑血流动力学情况比较,用药组患者的大脑中动脉(MCA)脑血流动力学逐步改善,在4周时差异无统计学意义,但12周时差异达到统计学意义(P<0.05);发病后4、12周两次复查,用药组患者对MCA狭窄的改善均高于非用药组,但这种差异只在发病12周时差异达到统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药对改善存在颅内血管狭窄的急性缺血性卒中患者的脑血流动力学有一定作用。     

微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果

目的：观察微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果。方法：选取2020年9月至2022年9月该院收治的86例半月板水平状撕裂患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。对照组采用关节镜下全内缝合术治疗,研究组在对照组基础上联合微骨折修复术治疗。比较两组愈合率、手术前后疼痛程度[疼痛数字评分量表（NRS）]评分、膝关节功能（Lysholm膝关节功能评分、Tegner膝关节运动评分）和术后并发症发生率。结果：研究组愈合率为95.35%(41/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义（P<0.05）;术后3、6个月,两组NRS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月,两组Lysholm、Tegner评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意（P<0.05）;研究组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者可提高愈合率和膝关节功能评分,降低NR...     

早期干预对脑瘫患儿继发髋关节疾病影响的网状Meta分析

目的 评价早期预防脑瘫患儿继发髋关节发育不良疗法的有效性。方法 检索CNKI、万方、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,收集从建库至2022年4月发表的有关预防脑瘫髋关节发育异常疗法的RCT。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件和ADDIS 1.16.8软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果 最终纳入21个RCT,共包括1228例脑瘫患儿。网状Meta分析表明：(1)常规康复治疗联合家庭髋关节姿势管理、肌肉电刺激、穴位埋线、WBV,分别在改善MP值、内收肌肌张力、GMFM-E区评分、髋关节ROM评价方面疗效最佳;(2)在改善腘绳肌肌张力的评价中,常规康复治疗+靳三针头针+体针治疗效果明显优于常规康复治疗。结论 家庭髋关节姿势管理在改善MP值方面临床前景最好,针灸联合常规康复治疗在改善肌张力方面疗效明确。     

佳木斯市某校中小学生近视综合干预效果分析

目的:调查佳木斯市某校小学生和中学生的近视现状,对近视学生通过合理膳食、加强体育运动和佩戴蓝光防护眼镜的措施进行综合干预,探讨综合干预方案对学生视力的影响情况,为今后近视防控工作的实施提供一定的科学依据。方法:采取普查的方法,对小学生212人,初中生146人,进行眼科检查,并进行干预。干预时间为9个月(2019年1月1日—2019年10月10日),分析并比较干预前和干预后学生视力的变化。统计分析使用R 4.0.2软件,非正态资料采用秩和检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:共有358名学生参与本次调查,其中小学生212人,初中生146人;干预前视力正常127人,异常231人;干预后视力正常176人,异常182人,干预前后差异有统计学意义,视力好转49人,转好率21.21%。干预前与干预后对比,联合光度变化和屈光度变化,差异有统计学意义(P<0.001),好转人数男生和女生相比,差异无统计学意义(P>0.05),干预措施对屈光不正有效,无性别差异。干预前和干预后裸眼视力变化具有统计学差异(P<0.001),综合干预后学生裸眼视力有所提高。结论:通过改变饮食习惯、合理膳食,加强体育运动,蓝光眼镜防护的综合干预措施对小学生和中学生近视的防控有一定的效果。     

破壁灵芝孢子粉与雌二醇抗肝纤维化的比较研究

目的：通过破壁灵芝孢子粉和雌二醇对CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝组织转化生长因子β1（TGF-β1）影响的实验研究,比较破壁灵芝孢子粉和雌二醇的作用效果。方法：使用CCl4诱导大鼠肝纤维化动物模型,分别给予雌二醇和高低剂量的破壁灵芝孢子粉处理。通过免疫组化染色半定量分析TGF-β1的表达状况。结果：TGF-β1雌二醇组与破壁灵芝袍子粉高剂量组之间无统计学差异（P〉0.05）,均值小于低剂量组高于对照组,其他各组间两两比较均有统计学差异（P〈0.05）。结论：破壁灵芝袍子粉高剂量组与雌二醇在抗肝纤维化中的作用效果接近,低剂量组作用效果低于雌二醇组。     

子宫内膜癌患者的临床特点分析

目的：回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床资料,探讨子宫内膜癌患者在发病年龄,病例特征,临床表现的特点。方法2007年9月至2012年9月就诊的180例子宫内膜癌患者作为研究对象,分为未绝经组（ A组, n ＝52）;绝经组（B组, n ＝128）,比较2组在年龄,临床表现,子宫内膜癌的临床特点及病理类型的区别,收集数据进行统计学处理。结果 B组患病率显著高于A组（ P ＜0 U．05）,A组合并不孕,多囊卵巢综合征,子宫内膜增生高于B组（ P ＜0．05）,而B组合并糖尿病,高血压者明显高于A组（ P ＜0．05）。2组在临床病理类型上基本相似,但在细胞分化程度及肌层浸润率A组好于B组（ P ＜0．05）。结论子宫内膜癌的发病与年龄,月经生育史有相关性,A组（绝经前组）分期较早,肌层浸润率低,愈合较好。     

重度中暑并发多器官功能障碍综合征的救治体会

<正>中暑严重者可导致多器官功能障碍综合征(MODS),即便得到及时治疗,其病死率亦高达10％～50％。现将笔者医院2001-06～2005-08收治10例重度中暑并发MODS患者的临床资料分析报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组10例。男8例,女2例；年龄32～70岁。其中7例为工人在工作时发病,1例老年人暴晒后发生,2例为老年体弱患者在室内不通风环境中发病。     

民族药青刺尖抗炎活性成分的初步研究

目的结合抗炎药效学的筛选实验,研究青刺尖抗炎活性部位中的化学成分。方法95%乙醇提取,系统溶剂法及硅胶柱色谱分离,用化学和1HNMR1、3CNMR等光谱学方法鉴定化合物。结果分离并鉴定了正三十四烷醇(Ⅰ)和熊果酸(Ⅱ)两个化合物。结论化合物Ⅰ和Ⅱ为首次从青刺尖中分得。     

藏医真布病与中医痹症的对比探讨

中医学和藏医学同属于中国传统医学,拥有各自独特的文化背景及理论体系,二者对疾病的诊断、辨证、治疗手段都有各自的特点。藏医真布病（类似于现代医学中的类风湿性关节炎,属于中医痹症范畴）作为高原地区的常见病及多发病,具有较高的致残率。藏医学对真布病的认识不仅理论上有据可循,其疗效经过长期的临床验证,药物疗法与药浴等外治疗法结合更是具有毒副作用小、效果显著、安全经济等优点。本文以藏医和中医的理论背景为基础,通过藏医真布病、中医痹症在病因病机及治疗手段等方面的对比,讨论藏医药治疗真布病的优势与特点,提出对藏医未来发展思路的建议。