中国10个地区老年人长寿影响因素的前瞻性队列研究

目的分析影响中国人群长寿的社会人口学特征和生活方式相关因素。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB), 排除1938年12月31日之后出生者, 纳入分析51 870人, 将到达年龄定义为研究对象在随访期间死亡时的年龄或截至2018年12月31日的年龄, 根据到达年龄对研究对象进行分组:非长寿组(80岁以前死亡)和长寿组(到达年龄≥80岁), 长寿组进一步分组为长寿但死亡、长寿且存活。社会人口学和生活方式信息为2004-2008年基线调查时采集。采用无序多分类logistic回归模型分析暴露因素与结局的关联, 以非长寿组为参照组。结果纳入分析的51 870人的基线年龄范围为65～79岁, 经过(10.2±3.5)年的随访, 38 841人长寿, 其中30 354人存活。以男性、农村人群、非在婚者、家庭年收入<10 000元者和小学及以下文化程度者为参照, 女性、城市人群、在婚者、家庭年收入≥20 000元者、大专及以上文化程度者长寿且存活的OR值(95%CI)分别为1.68(1.58～1.78)、1.69(1.61～1.78)、1.15(1.10～1.21)、1.44(1.36～1....     

肿瘤专科高级实践护士的培养

高级护理实践(advanced nursing practice)、临床护理专家(clinical nurse specialist)等术语为护理人员带来了一幅护理角色发展的美好前景.随着我国的护理实践发展,一个迫切需要发展的高级护理实践领域即肿瘤专科护理越来越受到重视.借鉴国内外经验,建立和发展肿瘤专科领域的护理专家型人才培训制度,无疑是提高护理专业技术水平和促进肿瘤护理专业发展的重要策略和方向.     

3.0T质子磁共振波谱在诊断胰腺癌中的初步应用

目的观察胰腺癌的质子磁共振波谱(1H-MRS)表现,分析其代谢物峰改变。方法 3.0 T磁共振系统下,应用单体素点分辨波谱(PRESS)序列,在自动匀场扫描使线宽小于25 Hz和抑水效果大于80%前提下,采集20例胰腺癌病人和20例健康志愿者胰腺的质子磁共振波谱。分析胰腺波谱中代谢物的表现,比较两组的代谢物峰显示率,以及每一组中胆固醇和不饱和脂肪酸的混合峰(Chol+Unsat)与脂肪峰(Lip)峰高的比(Chol+Unsat/Lip)。结果胰腺1H-MRS能够显示的主要代谢物峰有Lip峰,Chol+Unsat峰和胆碱峰(Cho)。虽然两组之间Cho峰的显示率差异无统计学意义(χ2=1.129,P=0.288)但胰腺癌组Chol+Unsat/Lip高于正常胰腺组,差异有统计学意义(t=2.751,P=0.010)。结论 3.0 T胰腺1H-MRS中Chol+Unsat/Lip增高,可能对诊断胰腺癌有一定参考价值。     

酒蒸黄连HPLC指纹图谱及其与不同黄连炮制品的比较研究

目的:建立酒蒸黄连的HPLC指纹图谱,并比较不同黄连炮制品的差异。方法:采用HPLC法测定了酒蒸黄连等不同炮制品样品,运用主成分分析和相似度评价方法分析其结果。结果:建立了酒蒸黄连的HPLC指纹图谱,主成分分析将七批酒蒸黄连样品聚集在一起,并与其它炮制品样品明显分离。结论:酒蒸黄连与姜黄连、萸黄连、酒黄连等炮制品化学成分有一定的差异。本法稳定、准确、重复性好,为酒蒸黄连的质量标准研究提供了科学依据。     

圆运动理论指导下治疗便秘

笔者从事中外科工作十余年,对顽固性便秘的治疗,常常百思不得其解,在临床上不断摸索探求,发现用圆运动理论指导治疗,能取得意想不到的效果,今日把临床体会写出来,以便大家指正,也希望对临床有所帮助.     

聘用护士的规范管理探讨

聘用护士是经医院考核聘用的具有护士资格的非在编护士。使用聘用护士是解决护理人力资源短缺,缓解医院临床护士紧缺的重要渠道。随着医院编制体制调整及改革的深入,聘用护士已逐渐成为护理队伍的主力军,本文就聘用护士的规范管理问题进行探讨。     

SPECT评估脑梗死后远隔功能抑制与预后的关系

目的:大脑半球卒中后运动功能的恢复不仅包括运动区、运动前区的重组,还和远隔区域的变化相关。本文旨在探讨单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)观察到的亚急性期幕上脑梗死患者远隔区域低灌注程度与卒中预后的关系。方法:选择首次发病的单侧幕上脑梗死患者,于亚急性期(5～14天)进行SPECT脑血流灌注显像,若发现存在远隔区功能抑制,对远隔区的放射性计数进行半定量分析,按如下公式计算远隔区域脑血流的不对称指数(AI):[(正常区域放射性计数-远隔区域放射性计数)/正常区域放射性计数]×100。入组患者根据不对称指数分为轻度(AI≤5)、中度(510)组。发病60天后使用斯堪的纳维亚神经卒中量表(SNSS)、恢复指数(RI)和Barthel指数(BI)对各组患者进行临床预后评估。结果:共收集首发单侧幕上脑梗死后发生远隔功能抑制现象的病例66例,其中轻度组23例,中度组27例,重度组16例。三组之间的恢复指数、Barthel指数具有显著的统计学差异。恢复指数与反映远隔区域脑血流的不对称指数之间具有显著的负相关性(r=-0.564,P<0.01),Barthel指数与不对称指数亦具有显著的相关性(r=-0.552,P<0.01)。结论:幕上脑梗死患者亚急性期远隔区域低灌注程度在神经功能恢复中具有重要意义。SPECT可作为临床上低灌注程度测定的可靠方法。     

近红外线对女飞行人（学）员乳腺疾病诊断价值的探讨

随着空军建设的需要,女飞行人员队伍亦逐渐壮大,关注并保障这一特殊人群的身体健康,对提高战斗力十分重要.为探讨近红外线检测技术在女飞行人员乳腺健康体检中的应用价值,2008-2009年间,笔者对50名不同机型女飞行人员和30名女飞行学员进行了乳腺近红外线检查,并与超声检查结果对照.     

高效液相色谱法同时测定人血浆丙泊酚和利多卡因浓度

目的 探索一种简易的同时测定人血浆丙泊酚和利多卡因的血药浓度分析方法,为临床研究两种药物之间的相互作用提供科学依据.方法 用环己烷提取血浆中的丙泊酚和利多卡因,用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定丙泊酚和利多卡因的含量.以Shim-pack VP...     

直肠超声在妇科临床中的应用价值

目的探讨直肠超声在妇科临床中的应用价值。方法选取我院经腹超声进行检查后,再进行直肠检查的患者,经过2次诊断后,结果均经手术后病理或临床随访进行验证。结果临床上对于不适合经腹超声（TAS）、经阴道超声（TVS）的患者应用直肠超声（TRS）能获得较好的结果。结论直肠超声可弥补腹部超声和阴道超声的不足,值得广泛推广。