河北省571例狂犬病病例个案调查分析

目的分析河北省571例狂犬病病例个案资料,探讨狂犬病防治中存在的问题,为河北省狂犬病防制提供依据。方法采用描述性研究方法对河北省571例狂犬病病例个案资料进行分析。结果全年各月均有病例报告,以4-10月份较多,占70.71%;男性多于女性,男女比例为2.68:1;职业以农民为主,占81.96%;41-60岁年龄组发病最多,占45.69%。92.12%的病人通过犬感染,潜伏期中位数为67天。受伤部位以手部为主,占35.90%。暴露部位越靠近头颈部,潜伏期越短。仅44.31%的病例暴露伤口进行了处理。接种狂犬疫苗的病例占28.55%;注射狂犬病人免疫球蛋白的病例占Ⅲ级暴露人数的21.09%。结论河北省犬仍是狂犬病的主要传染源,加强犬类管理,加大宣传、及时就地规范处理暴露伤口和接种疫苗是防制狂犬病的有效措施。     

2004年河北省肾综合征出血热流行特征分析

目的 通过对2004年河北省。肾综合征出血热（HFRS）流行特征进行分析，为有效控制该病的流行提供科学依据。方法 对河北省2004年HFRS人间疫情及宿主动物监测资料进行分析。结果 2004年河北省HFRS发病主要集中在东部的秦皇岛市、唐山市；3～6月发病占全年总发病数的63．65％，具有明显的春夏季流行高峰。人群隐性感染率高，病死率低，符合家鼠型疫区流行特征。结论 河北省HFRS控制应坚持灭鼠与免疫并重的原则，并对易感人群接种Ⅱ型或双价HFRS疫苗。     

河北省肾综合征出血热高发乡镇疫苗接种效果评价

目的评价肾综合征出血热（HFRS）双价疫苗防病效果。方法选择HFRS高发乡镇为疫苗接种试点，接种对象为16～60岁人群，要求以接种的自然村为单位，疫苗接种率达到70％以上。采用间接免疫荧光法对人群免疫前后IgG抗体水平检测，了解抗体阳转情况。在其他因素不变的情况下，观察疫苗干预前后对HFRS的防病效果。结果（1）接种率：16～60岁人群应接种29088人，2针疫苗实际接种22821人，接种率78．46％，其中滦南县接种人群的接种率最高为90．37％，抚宁县最低为73．39％，滦县、卢龙和青龙县分别为80．29％、74．19％和75．57％。（2）IgG抗体阳性率：免疫前平均为3．33％，免疫后平均为80．63％。同一人群免疫前后抗体配对检测，免疫前平均为2．62％，免疫后平均为80．63％。（3）发病率：接种HFRS疫苗后高发乡镇HFRS发病数为9例，发病率为18．79／10万；干预前发病数为80例，发病率为166．56／10万。结论高发病乡镇疫苗接种覆盖率达70％以上时，防病效果显著，值得在全省其他乡镇推广。     

河北省肾综合征出血热流行特征及防制策略探讨

目的分析河北省近年来肾综合征出血热（HFRS）流行特征，探讨防制工作中存在的问题，提出进一步防制的建议。方法分析HFRS疫情，对自然疫源地进行宿主动物监测和人群隐性感染率调查，对鼠类携带病原和病人血清进行分型，对上述监测数据进行综合分析。结果河北省近年HFRS呈高流行状态。发病区域逐渐扩展，有明显区域性特征。病原分型为汉城型病毒，病人血清分型以汉城型（SEO）为主，但局部可检测到少数汉滩型（HTN）。分析河北省近年HFRS持续高发的原因，可能与灭鼠和预防接种等措施落实不够有关。结论河北省是以家鼠型为主的混合型疫区，应以高发病区的重点县和流动人口集中区域为重点，贯彻灭鼠和免疫并重的防制策略，科学开展HFRS的综合防制。     

汉坦病毒感染者与非感染者HLA-B、DQ基因单核苷酸多态性研究

目的 分析肾综合征出血热（HFRS）患者和健康人群HLA-B及HLA-DQ基因区域的单核苷酸多态性（SNP）位点,探讨人感染汉坦病毒与其遗传特性间的关联性。方法 采用等位基因特异性引物扩增（ASP-PCR）技术对HLA-B及HLA-DQ区域上的5个SNP位点进行扩增,利用病例对照研究探讨SNP与人群汉坦病毒感染状态之间的关系。结果 筛选HFRS患者阳性标本24份,同时采集与病例相匹配的健康人群标本51份。rs34933313位点患者组和对照组的CC基因型频率分别为4.17%和29.41%,GG基因型为12.50%和15.69%,CG基因型为83.33%和54.90%,CC、GG基因型频率患者组低于对照组,CG基因型频率患者组高于对照组,且二者之间差异有统计学意义（χ2=7.050,P=0.029）。其他4个位点两组间的差异均无统计学意义。结论 rs34933313位点的基因多态性可能与人群汉坦病毒感染有关,可能会增加人群感染该病毒的风险。HLA-B基因可能与人群感染汉坦病毒存在相关性。     

两种方法对儿童牙科畏惧症的影响

目的:观察在口腔门诊儿童牙病治疗中应用全程心理干预法和局麻药物法,对DF的影响.方法:对确诊中度或深度龋齿的患儿120名,采用随机方法分为3组,每组40例,女64例,男56例.A组(心理干预):六手配合医生工作的同时,由巡回护士将心理干预实施于患儿治疗前、中、后的全过程;B组(局部麻醉):六手配合医生工作的同时,治疗前由医生为患儿进行龋齿处的局部麻醉;C组(空白对照):六手配合医生日常工作,不做针对DF的干预.3组均接受常规的充填治疗.观察各组临床效果和DF的发生情况.结果:A组和B组医生备洞时间与C组有差异(F﹦170.94,P<0.05);A组患儿配合最好(F﹦88.07,P<0.05);A组和B组医生满意度与C组有差异(H﹦83.17,P<0.05);A组患儿家属满意度最高(H=95.45,P<0.05);术后1个月补物损坏率A组为5%最低;A组患儿发生DF最低(H﹦82.57,P<0.05).结论:全程心理干预法在儿童牙病治疗中预防DF较明显,社会效益较佳.     

优质护理在开胸心脏手术治疗心脏病患者中的应用研究

目的 分析优质护理对开胸心脏手术治疗心脏病患者的应用效果.方法 选择2019年10月～2020年10月期间于赤峰市医院接受开胸心脏手术的78例心脏病患者作为本次研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组(39例)予以常规护理,观察组(39例)采用优质护理,对两种护理干预模式的应用效果进行分析.结果 观察组护理满意度优于对...     

端粒、端粒保护蛋白与动脉粥样硬化的研究进展

端粒是真核细胞染色体末端的1段特殊DNA-蛋白质复合体结构,它在维持细胞稳定,稳定染色体功能,防止染色体DNA降解、末端融合,保护染色体结构基因,调节正常细胞生长中具有重要作用[1]。近年来的研究表明,端粒与一些年龄相关疾病(如动脉粥样硬化)的形成及冠心病有关[2-4]。端粒保护     

新生儿脑梗死临床分析

目的 分析新生儿脑梗死的临床特征及预后,提高对新生儿脑梗死的认识.方法 选择2011年6月至2013年6月我院新生儿科收治的新生儿脑梗死患儿,总结新生儿脑梗死病例的临床特征,对围产期因素、临床表现、预后进行分析.结果 研究期间共确诊9例新生儿脑梗死患儿,其中男7例,女2例;足月儿8例,早产儿1例;4例出现惊厥,5例临床表现无特异性.9例均经头颅磁共振及弥散加权成像检查确诊,脑梗死最易累及大脑中动脉,且左侧较右侧多见,3例合并颅内出血.1例住院1天放弃治疗死亡,共随访8例,4例随访至1～2岁,无神经系统异常;2例现分别3个月及5个月,仍定期随访中,暂无明显预后不良表现;2例随访至1.5岁,有神经系统后遗症.结论 新生儿脑梗死临床症状不典型,对有惊厥和存在神经系统异常表现的患儿宜进一步进行颅脑核磁检查,积极治疗,指导康复.     

2011-2020年河北省肾综合征出血热流行特征及宿主动物监测分析

目的 分析2011-2020年河北省肾综合征出血热(HFRS)流行特征及宿主动物监测数据,为防控工作提供依据。方法 应用描述性流行病学方法分析2011-2020年河北省HFRS病例及宿主动物监测资料。结果 2011-2020年河北省共报告HFRS病例6 357例,年平均发病率为0.88/10万;死亡17例,病死率为0.27%。河北省HFRS病例主要集中在秦皇岛、唐山、承德市,占病例报告总数的88.91%。病例呈现出“双峰型”分布,3-5月为发病大高峰,11-12月为小高峰;男女比例为2.36∶1,60～70岁年龄组发病率最高;HFRS病例以农民居多;居民区鼠密度及鼠带毒率均高于野外,2011-2020年鼠密度较平稳,鼠带毒率整体呈下降趋势。不同地区鼠带毒率与人群发病率呈正相关(r=0.972,P<0.01)。结论 河北省HFRS疫情在2013年达近10年发病高峰,整体呈现下降态势并趋于平稳,地理分布广泛又相对集中,应加强重点地区病例及宿主动物监测,落实防鼠灭鼠及免疫接种工作。