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目的比较氯胺酮、七氟醚、舒芬太尼、瑞芬太尼用于小儿头颈部手术麻醉的血流动力学变化及苏醒质量。方法选择择期头颈手术小儿100例,随机分为A组:氯胺酮;B组:氯胺酮、瑞芬太尼;C组:七氟醚;D组:舒芬太尼、丙泊酚;E组:瑞芬太尼、丙泊酚(n=20)。记录插管前、插管时、术中10min、手术结束时和清醒拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),观察手术结束至患儿的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及拔管后躁动情况。结果插管时和清醒拔管时的MAP和HR,B、C、D、E组低于A组(P<0.05),术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、苏醒拔管时间C、E组短于A组(P<0.01),B、D组也短于A组(P<0.05)。结论与氯胺酮比较,瑞芬太尼、舒芬太尼用于小儿手术的麻醉更有利于血流动力学的稳定和缩短苏醒时间,舒适度高。 相似文献
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目的探讨手术治疗退变性腰椎侧弯的方法及适应证,观察不同手术方法的疗效。方法 28例退变性腰椎侧弯患者,根据临床表现及影像学检查选择治疗方法 ,其中15例患者在椎管双侧多节段开窗减压的基础上采取椎弓根螺钉器械长节段固定矫形、椎板关节突间植骨融合手术治疗;9例患者同样在开窗减压的基础上予以短节段椎弓根螺钉固定和椎间植骨融合治疗;4例单纯椎管双侧多节段开窗减压术。术后3~5周配带腰背支具活动,支具佩带3个月。结果术后平均随访36个月(18~64个月),24例(86%)疼痛消失或仅存轻度疼痛能耐受,1例二便失禁现象得到很好的改善,Cobb角平均为5.5°,手术后未出现假关节形成以及感染等严重并发症。结论对退变性腰椎侧弯患者进行充分减压处理之后,应用经椎弓根固定恢复腰椎生理序列,有助于临床医生选择更加合理的术式进行治疗。对于提高治疗成效、减少并发症的发生具有重要意义。另外由于老年人体质所限,尽量采用简单手术解决问题。 相似文献
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目的:观察刘中勇教授自拟补肾活血方治疗高血压肾损害的临床疗效。方法:将60例高血压肾损害患者随机分成2组,对照组常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用刘中勇教授自拟补肾活血方,8周为一疗程,观察两组治疗前后血压、尿微量白蛋白( mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)变化及临床症状改善情况。结果:两组血压均达标,观察组mALB、尿β2-MG均降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),并能改善临床症状。结论:补肾活血方治疗高血压肾损害效果满意,能减轻肾损害,延缓肾功能恶化,从而保护肾脏。 相似文献
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目的在急诊手术病人中应用钢丝导引法行动脉穿刺置管,并与传统动脉穿刺置管方法进行比较.方法外科急诊手术病人55例随即分到常规组(R组)和导引组(P组)中.R组按常规动脉穿刺方法行动脉穿刺置管,P组在动脉穿刺针内插入导引钢丝,穿刺到动脉后在钢丝的导引下置入动脉留置针的套管.结果R组23例,总穿刺次数33次,穿刺一次即成功15例,2次4例,3次2例,换对侧桡动脉2例;P组32例,总穿刺数34次,穿刺一次即成功30例,2次2例,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论与传统动脉穿刺置管方法比较,钢丝导引动脉置管法能提高急诊手术病人动脉穿刺置管的成功率. 相似文献
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高龄危重老年患者常伴有一个或多个脏器功能不全,有些患者长期卧床,传统的气管插管全麻往往血流动力学波动大、拔管困难、术后呼吸道并发症多,而喉罩具有刺激小、心血管反应小、术后较少发生呼吸系统并发症等特点[1]。 相似文献
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16岁以下少年儿童腰椎间盘突出症的远期随访 总被引:2,自引:0,他引:2
目的: 探究后路椎间盘切除、腹膜外前外侧椎间盘切除以及前路椎间融合治疗 16岁以下儿童腰椎间盘突出症的疗效。方法: 回顾性分析 11例 16岁以下儿童腰椎间盘突出症患者, 分别采用上述三种手术方法治疗后, 主观症状、临床体征的恢复以及椎间隙随时间的变化情况。结果: 随访 5 ~12年 (平均 9年), 后路椎间盘切除术后临床症状很快改善。在伴有或不伴有不稳定的中央型突出的病例中, 腹膜外前外侧椎间盘切除或前路椎间融合术取得了很好的疗效。术后 3个月内, 临床症状 (下腰痛、下肢痛) 和神经功能障碍消失。然而, 直腿抬高试验的正常比其他症状的恢复需要更长的时间。椎间隙的狭窄在术后 3 ~6个月内进行性发展, 然后椎间隙又增宽。结论: 每一种手术方法都取得了满意的长期临床疗效。 相似文献
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直肠脱垂的悬吊方法较多,有的用大腿阔筋膜,将直肠悬吊在骶岬前筋膜上,同时封闭直肠膀胱(或子宫)陷凹,此法缺点需取大腿阔筋膜,增加了病人的创伤;有的主张用丝绸带代替阔筋膜作直肠悬吊术;有的用腹直肌前鞘带作直肠悬吊术也取得一定效果。1978~1980年,我院用左腹外斜肌腱膜带悬吊治疗完 相似文献
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目的探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法对30例半月板损伤患者行关节镜下手术治疗,分析临床疗效。结果所有患者均获得随访,平均随访12个月。30例中,优17例,良10例,可2例,差1例,优良率90%。结论关节镜下手术治疗半月板损伤创伤小、恢复快、疗效佳,能最大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼,恢复膝关节功能,值得推广应用。 相似文献
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高龄危重老年患者常伴有一个或多个脏器功能不全,有些患者长期卧床,传统的气管插管全麻往往血流动力学波动大、拔管困难、术后呼吸道并发症多,而喉罩具有刺激小、心血管反应小、术后较少发生呼吸系统并发症等特点[1].为此, 我们对非胸腹和口内手术的老年高龄重症患者运用喉罩及异丙酚、瑞芬太尼靶控输注麻醉,术毕不入ICU病房,提高了患者的舒适度,降低了医疗成本. 相似文献