激素性股骨头坏死易感基因的研究进展

糖皮质激素类药物应用广泛,但长期或大剂量使用易发生严重的不良反应,其中激素诱导性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head, SONFH)因骨细胞和骨髓渐进性坏死,最终导致股骨头结构改变及塌陷,致残率高,严重降低患者的生活质量。目前SONFH的预防和治疗手段有限,且发生机制尚不清楚。近年来发现SONFH的发生与血液凝溶系统、脂质代谢、药物代谢转运系统等相关基因的遗传多态性密切相关。本研究通过综述近年来与SONFH相关的基因组学研究,为筛选SONFH的易感人群提供重要的遗传学参考,为SONFH的预防和治疗提供可能的靶点。     

全腔镜甲状腺癌根治术对甲状腺癌患者甲状腺功能及机体应激反应的影响

目的 ：探讨全腔镜甲状腺癌根治术在甲状腺癌（TC）患者治疗中的应用价值。方法 ：将76例TC患者随机分为对照组和研究组，各38例。对照组行传统开放手术，研究组行全腔镜甲状腺癌根治术。对比两组围术期指标、甲状腺功能、应激反应、并发症。结果：研究组手术时间、切口长度、术后住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后24 h视觉模拟量表评分，术后48 h三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3、甲状腺素（T4）、游离T4及术后24 h血糖、皮质醇、肾上腺素水平，术后并发症发生率低于对照组，促甲状腺激素水平高于对照组（P <0.05）。结论 ：全腔镜甲状腺癌根治术用于TC患者治疗中可优化围术期指标，减轻应激反应，且对甲状腺功能影响小，并发症较少。