席汉氏综合征致尖端扭转型室性心动过速一例

<正>1临床资料患者女性,46岁,主因“发作性胸闷1 d,再次发作6 h”于2019年11月3日入院。患者1 d前无明显诱因出现发作性胸闷,位于左心前区,症状持续5 min,休息后缓解;入院6 h前患者再次出现胸闷,程度较前加重,持续10 min,含服“速效救心丸”后缓解。既往史：17年前患者第二胎产后大出血,产后无泌乳,闭经,腋毛、阴毛脱落,在北京某医院诊断为“席汉氏综合征”,间断口服激素（左甲状腺素片、雌二醇、醋酸泼尼松龙、多烯酸乙酯软胶囊）;2年前因低钾血症、心脏骤停于本地县医院行心肺     

脑血管侧支循环建立程度预测大脑中动脉狭窄患者支架置入术后转归的价值

目的探讨脑血管侧支循环建立程度预测大脑中动脉狭窄患者Neuroform EZ支架置入术后转归的价值。方法纳入行Neuroform EZ支架置入术的大脑中动脉狭窄患者189例,根据侧支代偿程度分为初级代偿组49例、次级代偿组40例和三级代偿组24例及未开放组76例。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,改良的Rankin量表(m RS)评估生活质量,随访12个月,采用logistic回归分析术后转归的独立影响因素。结果与未开放组比较,其他3组术前、术后1、12个月NIHSS评分以及术后1、12个月m RS评分明显降低(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄>75岁(OR=2.030,95%CI:1.069~3.853)、脑卒中史(OR=1.842,95%CI:1.221~2.780)、糖尿病(OR=1.505,95%CI:1.267~1.789)及侧支循环建立程度(OR=2.052,95%CI:1.136~3.710)是影响预后不良的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论脑血管侧支循环建立程度与术后NIHSS评分和mRS评分相关,且其是大脑中动脉狭窄患者Neuroform EZ支架置入术后转归的独立危险因素。     

泌尿系子宫内膜异位症临床诊治特点分析

目的 探讨泌尿系子宫内膜异位症的临床诊治特点.方法 女性泌尿系子宫内膜异位症患者10例.平均年龄39(28～49)岁.病史6个月～3年.膀胱子宫内膜异位症4例,临床表现为月经期尿路刺激症、下腹部坠痛不适感,其中伴肉眼血尿1例.B超、CT检查提示膀胱占位病变直径2.0～3.5 cm.输尿管子宫内膜异位症6例,左侧4例,右侧2例.临床表现为腰腹部不适4例,间断无痛性肉眼血尿1例,查体B超偶然发现肾积水1例.B超检查肾盂分离2.0～4.5 cm,输尿管中上段扩张1.0～2.0 cm,其中1例输尿管下端占位伴肾重度积水;CT检查输尿管下段狭窄5例,长度2.0～3.0 cm;输尿管下段占位病变1例.结果 10例均行手术治疗.膀胱部分切除4例,其中同时切除双卵巢、子宫1例;输尿管部分切除输尿管膀胱吻合术3例,输尿管端端吻合术2例,肾输尿管全长切除1例.术后病理诊断均为子宫内膜异位症.术后9例服用17α-乙炔睾丸酮200 mg,2次/d,持续6～12个月.10例患者随访12～60个月,8例恢复良好;2例输尿管子宫内膜异位症患者术后18、24个月复发,予内置输尿管支架管,分别口服17α-乙炔睾丸酮及注射戈舍瑞林治疗3个月后症状缓解.结论 泌尿系子宫内膜异位症多无特异性表现,术前确诊困难,手术切除病灶效果好,辅助药物治疗可预防复发.     

良性前列腺增生的临床观察及药物治疗

良性前列腺增生（BPH）已成为国际性关注的重大疾病,对前列腺增生的研究则更加迫切。现将近年来研究BPH主要临床表现及其治疗作一综述。     

浅析中药别名的由来

中药名称混乱是普遍存在的现象，一药多名和多药一名给临床实践和科研工作带来诸多不便。从别名产生的原因入手，全面介绍了中药别名的命名依据，呼吁广泛采用国家药典或部颁标准中的药名。     

米索前列醇终止早孕100例

我们对100例因早孕而行人工流产者于手术前1小时口服米索前列醇,并与常规行人工流产者进行对比,现将结果报告如下. 　　……     

微波治疗复发性口疮的临床疗效观察

复发性口疮居口腔黏膜病的首位，患病率高达20％左右，反复发作，灼痛明显。但其病因复杂，目前临床尚缺乏理想的治疗方法。我科自2003年7月～2003年12月用微波热凝治疗复发性口疮疗效满意，现报告如下。     

《黄帝内经素问》"阴"、"阳"字义探寻

阴、阳在《内经》中出现频率极高，除了作为阴气、阳气出现，为经脉和穴位命名外，还有其他含义。笔者试将《素问》中阴、阳加以梳理归纳，概括了其各方面的含义。     

虚拟现实技术在医学上的应用

虚拟现实是由计算机生成的多维感官环境,用户可通过特殊的交互工具融入这种虚拟环境之中。它以其独有的临境性、交互性、想象性以及与现代医学之间的密切融合而对医学领域产生越来越重要的影响,在虚拟手术、医疗培训和治疗各类生理和心理症状方面具有极高的应用价值。     

基于数据挖掘法探究古籍文献治疗阳痿组方用药规律及思考

目的 采用数据挖掘法探索中医古籍治疗阳痿的内服中药复方用药思路及配伍规律。方法 以“阳痿”“阳萎”等为主题词,检索《中华医典》治疗阳痿文献,应用中医传承计算平台(V3.0)对中药数据进行分析。结果 纳入古籍87本,内服中药复方392首,涉及283味中药,药物累计频次4 153次。其中,使用中药频次较高的分别为附子(147次)、熟地黄(136次)、茯苓(135次)等;功效以补虚类为主;药性以温、平性和甘、辛味为主;归经以肾经、肝经为主;共得出4类核心药物组合。结论 治疗阳痿中药内服复方功效以温阳益肾、益气滋阴为主,用药以补虚类、温里类药为主。