保留肾脏术式治疗原发性输尿管癌临床分析

目的探讨保留肾脏术式治疗输尿管癌的临床疗效。方法回顾性分析了保留肾脏术式治疗原发性输尿管癌的19例患者,其中男性10例,女性9例,平均年龄65.6岁。无痛性肉眼血尿14例,腰痛2例;B超偶然发现肾积水3例。结果 19例患者均行保留肾脏手术。行输尿管部分切除、输尿管端端吻合术的患者4例;输尿管下端及膀胱袖口状切除、输尿管膀胱再植术的患者11例;输尿管镜下切除的患者4例。病理均为移行上皮细胞癌,病理分级:G15例;G28例;G2～G33例;G33例。分期:Ta 1例;T15例;T29例;T34例。17例病例获得随访(89.5%),5年生存率为58.8%(10/17)。术后6个月～2年膀胱癌发生率29.4%(5/17);术后1年～6年同侧上尿路癌复发者29.4%(5/17)。3例患者于术后1～3年死于内科疾病。结论原发输尿管癌为少见的尿路上皮肿瘤,预后不佳。对低分级、低分期的肿瘤保留肾脏术式预后良好,但保肾手术有复发的风险,需密切随访。     

新生儿先天性畸形病因的配对调查

本次调查的新生儿先天性畸形的发生率为2.14%，畸形儿母亲分娩时的年龄多集中在25~34岁。且多数为一孕一产（76.67%）。通过配对的病例对照调查发现先天性畸形的发生有明显的家族聚集现象（χ²=54.06，P<0.005）.并发现新生儿先天性畸形的发生与其母亲在妊娠头三个月内发生感染（χ²=13.88 P<0.005，RR=6.71）、接触毒物（χ²=5.79，P<0.05，RR=5.0），生殖道出血（χ²=4.0，P<0.05，RR=5.67），严重精神刺激（χ²=14.06，P<0.005，RR=33.0），二种以上因素的协同作用（χ²=18.58，P<0.005，RR=8.14）及近亲婚配等有明显联系。未发现与用药（χ²=3.70 P>0.05）、慢性病（χ²=2.08，P>0.05）、接触X线、外伤等有明显联系。两组均无烟酒嗜好。     

前列腺癌的诊断(附56例报告)

目的为提高前列腺癌的早期诊断水平.方法通过对1983年1月2000年12月收治的56例前列腺癌的临床症状、直肠指检、B超、CT、MRI及PSA检查进行分析和探讨.结果临床症状中排尿不畅47例(83.9%),血尿9例(16.1%),尿潴留6例(10.7%),腰骶部疼痛6例,体检PSA升高6例,明显消瘦4例(7.1%),贫血4例,腹部包块1例(1.8%);直肠指检56例,阳性率91.1%;B超检查45例,异常回声改变33例(73.3%);CT检查10例,阳性率70%;MRI检查25例,阳性率76%;PSA检查36例,30例高于正常值(83.3%).结论直肠指检、影象学检查、PSA测定及穿刺活检是诊断前列腺癌的重要依据.     

乳腺鳞状细胞癌一例

乳腺鳞状细胞癌很少见,我院收治一例,报告如下。患者,女性,36岁,二年前发现左乳房内有一肿块,生长缓慢,无红肿及疼痛。近二个月生长加快,伴有疼痛。外科检查:左乳房内上象限扪及一肿块约4.5×3×3cm大小,活动度较好,乳头无凹陷,桔皮征阳性,腋下未触及肿大淋巴结,行肿块单纯切除术,术后恢复良好。病理检查:灰白色肿物一个,大小4.2 ×3.5 ×3cm,无包膜,切面灰黄色,质地中等。镜检:瘤细胞呈巢状、条索状排列,细胞异型性明显,核分裂像个8～10/10HPF,浸润周围脂肪结缔组     

中国卫生经济培训与研究网络第十六次协调会议在京举办

中国卫生经济培训与研究网络第十六次协调会议于2006年2月23日—24日在北京召开。参加会议的有网络各单位负责人,网络领导小组和执行委员会全体成员,国家卫生部和财政部领导,中国卫生经济学会领导,世界银行驻华代表处、世界银行学院、世界卫生组织驻华代表处、联合国发展计划署     

从《内经》心身理论谈疼痛的发生机制

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，是临床最常见的自觉症状之一。基于《内经》对疼痛的论述，后世医家以“不通则痛”与“不荣则痛”分别概括疼痛病机的虚实两端。但临床上常见到一些疼痛患者，疼痛部位不定，临床检查并无实质性损害，频繁出入医院而不见缓解，     

情志伤肝头痛证治

内伤头痛诱因虽众,但精神因素最为重要,而肝在情志失常所致内伤头痛中起着十分重要的作用。拟探讨情志伤肝头痛的病因、病机及证治。     

2007年惠民医院回访调研成果报告会在京召开

2007年惠民医院回访调研成果报告会于2007年8月10日在北京召开。参加会议的有国家卫生部相关司、局领导、相关单位专家、网络调研单位专家和网络成员单位负责人共计40多人,报告会由卫生部卫生经济研究所副所长杨宏伟主持。     

中西药联合治疗慢性前列腺炎临床疗效观察

目的　采用NIH CPSI评分评价中西药联合治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法　15 0例CP患者(Ⅱ型5 1例、IIIA型75例、IIIB型2 4例)按就诊顺序随机分为两组,A组(中西药联合组) 75例,B组(西药治疗组) 75例;在治疗前、治疗后4、8周观察NIH CPSI评分、EPS常规白细胞计数及最大尿流率、平均尿流率,进行对比分析疗效。结果　两组总有效率和复发率分别为82 .7%与8.0 %、72 .0 %与14 .0 % ,有统计学差异(P <0 .0 5 )。A组、B组的EPS常规白细胞计数、最大尿流率、平均尿流率在治疗前后有明显改善,但在治疗后两组间EPS白细胞计数有统计学差异。两组治疗前后NIH CPSI总分明显下降,且A组低于B组,有统计学差异。结论　中西药联合治疗临床效果好,复发率低,是治疗CP较为理想的组合疗法。     

思政教育在药学教育中的作用及开展途径

为了让思政教育贯穿高等教育全程,专业课教师在传授专业知识、培养学生专业素养的同时,有必要适时开展思政教育。高校应将传统思政教育与专业课对接,实现专业课与思政课同向同行。本文以药学专业为例,分析专业课教师开展课程思政的必要性和重要性,探讨思政教育实施过程中遇到的问题,探讨药学专业理论课教学中开展思政教育的途径和方法,提出从高校管理、课程设置、学生教育等方面开展思政教育的路径和具体措施。