从痰论治冠心病胰岛素抵抗评析

冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的一类疾病,胰岛素抵抗及在此基础上发生的脂质代谢紊乱均为其发病的危险因素,脂质代谢紊乱多属中医"痰浊"范畴,从中西医结合的思想出发,从痰浊角度探讨上述关系,在中医药对本病的理论认识和治疗上均将提供新的思路.     

麻辣烫——胃癌的制造者

20多岁的小朱已被确诊为胃癌.他平时酷爱吃麻辣烫,吃麻辣烫、火锅时,汤底会一直处于沸腾状态,而汤底长时间沸腾、反复煮会产生亚硝酸盐,是致癌物.另外,很多人都有一种误区,认为麻辣烫、火锅等一定要趁热吃才好.其实,人的口腔、食道和胃黏膜一般最高只能耐受50～60℃的温度,太烫的食物会损伤到人的口腔黏膜、食管黏膜和胃黏膜.这些黏膜受伤后会自行修复,而反复修复就会变成慢性炎症,黏膜细胞就会发生改变,进而癌变.尤其是现代人不规范的饮食规律和营养搭配不良的饮食习惯,确实让19～35岁年轻人胃癌发病率比30年前翻了一番,而且发病恶性程度高,治疗效果差,生存期非常短.     

岁末年初饭局多 当心痛风来添乱

正春节的脚步越来越近了,吃吃喝喝是许多家庭聚会的重要主题。但是,春节花样繁多的饭局虽然可满足口腹之欲,但也可能给高尿酸血症人群带来最直接的后果——痛风急性发作。高尿酸血症属于很常见的"城市病",不但发病率逐年提高,而且发病年龄也日趋年轻。高尿酸血症是人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病,病情加重时会引起痛风。痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的     

勃起不好 或因心血管病变

正小黄因勃起功能不好到医院看病,医生问了一些情况后,除了让他查一下血睾酮,还开了化验单查血糖和血脂。小黄很奇怪:为什么还要查血糖、血脂呢?这两项跟ED(勃起功能障碍)有什么关系吗?会不会是过度检查?医生的做法并没有错。其实,勃起不好很可能预示着已患上一些慢性病。一项健康监测项目曾评估了     

药品咋用你可知

正俗话说:"是药三分毒。"药品本身是一把双刃剑。药品说明书作为法定文件,基本功能是提供药品的不良反应信息,尽到告知义务。"慎用"、"忌用"、"禁用"是药品说明书中常见的词汇,三者看着相似,但程度有别,用药时不能大意。"慎用",是指该药可以谨慎使用,在服用后必须密切观察病人用药情况,一旦出现不良的反应必须立即停药,如没有不良反应则可继续使用。     

准妈妈要科学应对孕吐

<正>28岁的卢女士怀孕了,夫妻俩欣喜地期待小生命的到来。然而,怀孕一个多月后,卢女士出现孕吐并逐渐严重。吃了吐,喝了吐,不吃不喝也要吐,多的时候一天要吐十几次。丈夫看着妻子迅速憔悴,非常担心,当妈的吃不下喝不下,肚子里的孩子能长好吗?住院治疗后,卢女士依然呕吐不止,主治医生请了中医会诊,结果卢女士拒绝     

日间手术集中式与分散式管理模式的研究及实践

目的：探讨日间手术集中式与分散式管理模式之间的差异。方法：通过回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院近期开展日间手术的实践,选择2013年6月1日－2014年9月30日之间集中式和分散式不同管理模式下同期开展腹腔镜下胆囊切除术和良性甲状腺疾病（包括甲状腺良性肿瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺结节）,对日间手术的平均住院日和人均医疗总费用进行比较。结果：集中式管理模式下日间手术患者平均住院日和住院总费用均低于分散式管理的同类患者。结论：日间手术集中式管理模式能更好地缩短平均住院日和控制住院总费用。     

顶空气相色谱法检测他达拉非原料药中4种溶剂残留量

目的建立测定他达拉非原料药中4种常见溶剂(甲醇、乙腈、异丙醇、四氢呋喃)残留量的顶空气相色谱法。方法采用顶空进样方式,分离柱采用DB-624柱(30 m×0.53 mm,3.0μm),程序升温,进样口温度为230℃,分流比为5∶1,载气为高纯氮气(纯度为99.999%),载气流速为1.8 mL/min;采用氢火焰离子化检测器检测,检测器温度为250℃。外标法定量。结果甲醇、乙腈、异丙醇、四氢呋喃的质量浓度线性范围分别为0.66~1.5 mg/mL,0.0082~0.205 mg/mL,0.06~1.5 mg/mL,0.0144~0.36 mg/mL;平均加样回收率分别为101.22%,100.59%,97.74%,100.73%,RSD分别为4.67%,2.63%,1.01%,2.28%(n=6);检测限分别为2μg/mL,8μg/mL,5μg/mL,6μg/mL。结论该方法操作简单,灵敏度高,准确性好,为可他达拉非中有机溶剂残留量的控制提供依据。     

“单开门”揭开式椎板整块切除、椎弓根螺钉固定治疗极重度颈椎后纵韧带骨化症

 目的 观察“单开门”揭开式椎板整块切除、椎弓根螺钉固定治疗极重度颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament, OPLL)的临床疗效。方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月治疗极重度颈椎OPLL 16例患者资料,男13例,女3例;年龄45~74岁,平均56.5岁。15例神经功能损害与头颈部活动有关(如打喷嚏、咳嗽、过伸颈部等),1例诱因不明,神经症状均持续加重。术前日本矫形外科协会评分(Japanese Orthopaedic Score, JOA)为(7.1±1.8)分。术前CT扫描示骨化的后纵韧带平均占椎管矢状径的83.7％。患者均接受后路椎板整块切除、颈椎弓根螺钉固定手术。结果 手术时间为80~150 min,平均130 min;出血量为150~600 ml,平均300 ml。16例患者均获得随访,随访时间为3个月至4年,平均(24.4±10)个月,术后2周、3个月、末次随访平均JOA评分为(13.2±1.7)分、(13.5±1.6)分、(14.1±1.5)分, JOA评分改善率分别为61.6%、64.6%、70.7%。术后1例伤口形成血肿,1例发生脑脊液漏,3例肩背部疼痛。术中、术后未见深部感染、神经功能恶化、椎动脉损伤、内固定失败等严重并发症。结论 颈椎“单开门”揭开式椎板整块切除术对脊髓干扰小、安全性高,结合颈椎弓根螺钉固定能够稳定减压节段,维持颈椎曲度,可用于重度颈椎OPLL合并颈脊髓损伤患者的治疗。