0.5%左旋布比卡因与布比卡因用于硬膜外麻醉的比较

目的 采用随机平行对照,评价0.5%盐酸左旋布比卡因与布比卡因用于硬膜外麻醉的阻滞效应.方法 180例下腹部或下肢手术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:L组使用0.5%盐酸左旋布比卡因连续硬膜外麻醉,B组使用0.5%盐酸布比卡因连续硬膜外麻醉,每组90例.比较观察指标包括:感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度及麻醉质量.结果 两组患者感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间无显著性差异(P＞0.05).L组患者感觉阻滞上界略低于B组(P＜0.05),但两组最高阻滞平面一样均达L3水平.L组患者运动阻滞程度达2～3分者约占50.0%,而B组则为80.0%,L组低于B组.两组患者的血压(BP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)在各时间点差异无显著性(P＞0.05).结论 两组患者麻醉质量差异无显著性.     

气管插管全麻与硬膜外复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的比较

目的:比较气管插管全麻与硬膜外复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果与安全性。方法:选择40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为气管插管全麻组(Ⅰ组)和硬膜外复合静脉麻醉组(Ⅱ组),每组20例。Ⅰ组常规气管插管全麻,机械通气。Ⅱ组使用硬膜外复合静脉麻醉保留自主呼吸。记录两组患者麻醉前、气腹后5min、气腹后15min、放气后10min。血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)分压及清醒后的不适主诉,术者的满意度等。结果:气腹后5min、15min,Ⅱ组呼吸未二氧化碳(PETCO2)均显著高于Ⅰ组,P<0.05。与术前相比Ⅱ组气腹后15min血压(BP)明显较术前降低,P<0.05。呼吸频率增快,P<0.05。结论:气管插管静脉全麻更适合用于妇科腹腔镜手术的麻醉,尤其在防止低血压,控制患者二氧化碳蓄积方面明显优于硬膜外复合静脉麻醉。     

"秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥"临床应用

对顽咳的发病因素、发病机理,祖国医学的经典医著《黄帝内经》中早有论述,结合临床应用,笔者对经文进行阐释。1.经句解析发微《素问·生气通天论》“秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥”。“秋”,即秋季,指从立秋至立冬前这段时间。本季正常气候特点是“秋分前约60天为湿气,小雪前约6     

快速分离高效液相色谱法测定虎杖中的大黄素和大黄素甲醚

目的：研究了快速分离高通量高效液相色谱法测定虎杖样品中的大黄素和大黄素甲醚。方法：虎杖样品提取液以agilent zobax c18 （4.6 mm×50mm×3.5？m）快速分离色谱柱为固定相,乙腈-0.1 %高氯酸为流动相进行梯度洗脱,流速为1ml.min-1,用紫外检测器检测,检测波长为432nm。结果：大黄素和大黄素甲醚的标准回收率分别为94%～102% 和 93%～96%; rsd分别为0.6%～3.2% 和 1.1%～2.3%。结论：用该方法测定了虎杖中的大黄素和大黄素甲醚,结果令人满意。     

高原缺氧人群中编码HIF-2α的基因EPAS-1突变

低氧诱导转录因子是关于HIF-1的首次描述,随后发现它能提高多个基因的转录,这些基因可以编码红细胞生成蛋白、血管圆形（血管塑形）蛋白、和糖酵解的蛋白。随后HIF-2被确定,虽然它与HIF-1高度相似,和HIF-1一样有潜能去结合和调节一些同样的基因,但它应对缺氧的生物作用是与HIF-1截然不同。HIF-2介导过程中的一些涉及人们对高原暴露的反应包括红细胞生成、铁稳态、新陈代谢和血管通透性,尤其是最新发现的EPAS-1的突变在适应高原是有可能带来比单一的突变Epo基因更多的优势,除此以外,该基因还是藏族人类适应高原环境的关键基因。本文将对编码HIF-2α的基因EPAS-1的突变进行介绍和说明。     

微波消化-固相萃取光度法测定十几种中草药中的铜

根据2-(2'-喹啉偶氮)-1,3-氨基苯(QADAB)与铜的显色反应以及用Waters Porapak.Sep-Pak-C18同相萃取小柱对显色配合物的高倍数富集,建屯了一种测定中草药中铜的新方法.在pH=4.0的磷酸盐缓冲介质中,CTMAB存在下,QADAB与铜反应生成2:1稳定配合物,该显色配合物叮用C18固相萃取小柱进行富集,用乙醇(内含1%的乙酸)洗脱后用光度法测定,在乙醇相中配合物λmax=555 nm,ε=8.08×104L/mol·cm.铜含量在0～1.0μg/mL内符合比尔定律,方法用于中草药中铜含量的测定,结果令人满意.     

高职高专天然药物化学课程教学模式新探

课堂教学是学生获得知识的主要渠道,作为教师要遵循一定教学原则,利用有效的教学方法,面向全体学生因材施教,抓住切入点,才能充分发挥学生学习的积极性,使学生乐于学习、主动学习,从而提高课堂教学效果。     

茯苓四逆汤对慢性心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察茯苓四逆汤对慢性心力衰竭(简称心衰)患者的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:80例心衰患者随机分为治疗组及对照组,每组40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上配合茯苓四逆汤治疗,两组以2周为1疗程,连续治疗6个疗程。观察两组临床疗效及血浆BNP、血清TNF-α、左室射血分数(LVEF),左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)等指标变化。结果:治疗组总有效率为90.4%,优于对照组72.7%(P0.05);治疗组在改善中医症状积分、血浆BNP、血清TNF-α水平、LVEF、LVIDd、LVEDs等指标方面优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:茯苓四逆汤对心衰有较好的临床疗效,这可能与其下调血清TNF-α作用相关。     

韶钢社区慢性肾功能不全患者社区干预作用的研究

目的对慢性肾功能不全(氮质血症期)患者进行社区干预以改善患者生活质量,有利于患者的健康。方法 2009年1月～2011年10月,通过对韶钢社区居民慢性肾功能不全(氮质血症期)患者进行社区干预,对干预组59例及对照组39例观察,干预组首先让患者对自己的病情、治疗有正确的认识,通过采取健康教育、饮食控制、药物治疗指导方式进行干预,监测患者血肌酐的变化,调整用药。结果①通过社区干预监测干预组患者血肌酐平均值分布整体趋势下降明显,对照组患者血肌酐平均值下降不明显;②治疗后两组患者的头晕、头痛、乏力、腰部酸痛、失眠等症状不良主诉较治疗前明显减少;干预组与对照组在心理健康、日常精神活动功能、总体健康、活力方面有明显差异,在躯体功能、日常活动功能、身体疼痛、社会活动能力方面相比较,无显著性差异。结论社区干预能够使慢性肾功能患者的肾功能进展减慢,生活质量提高,能够延长患者到达尿毒症期的时间、延长生存时间、减轻患者的经济负担,有利于患者的健康。     

高速逆流色谱分离纯化钩吻中钩吻素己和1-甲氧基钩吻碱

目的 建立高速逆流色谱技术分离纯化钩吻素己和1-甲氧基钩吻碱的方法 .方法 采用高速逆流色谱分离技术分离纯化钩吻生物碱单体,以氯仿-甲醇-0.1 mol/L HCl(4∶4∶2)为溶剂体系;高效液相色谱技术分析所提产物的质量分数;核磁共振谱、质谱分析确证单体的化学结构.结果 从300 mg钩吻总碱中经过一次高速逆流色谱技术分离纯化获得19.4 mg钩吻素己和21.2 mg 1-甲氧基钩吻碱,质量分数分别为95.4%、98.6%;经过电喷雾质谱及核磁共振的结构鉴定分析,证实分离得到的两种生物碱分别是钩吻素已和1-甲氧基钩吻碱.结论 高速逆流色谱技术可高效分离纯化钩吻素已和1-甲氧基钩吻碱,为钩吻生物碱的研发提供了制备技术.