临床路径和病例分型在医疗保险费支付中的应用

临床路径最早由美国应用于健康照顾系统,是一种包容了质量保证、循证医学及质量改进思想的质量管理方法,目的是应对与日俱增的降低费用的压力。1 临床路径应用于按病种支付的优点 临床路径本来就是伴随着按病种付费而产生的,     

输精管结扎对大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响

为探讨输精管结扎对睾丸曲细精管生精细胞凋亡程度的影响，应用流式细胞仪和脱氧核糖核酸末端转移酶介导的ｄＵＴＰ缺口末端标记（ＴＵＮＥＬ）技术，检测大鼠输精管结扎和假手术后２～１２周睾丸生精细胞的凋亡情况。结果：流式细胞仪检测发现结扎组的亚单倍体峰增高，亚单倍体细胞百分率升高；ＴＵＮＥＬ法则显示结扎后总的生精细胞凋亡数较假手术后明显增加（Ｐ＜０．００１）。结扎后不同时间组与同期假手术组比较，２周、６周、１０周组精原细胞和初级精母细胞凋亡数前者均高于后者（Ｐ均＜０．０５），１２周组精原细胞凋亡数前者高于后者（Ｐ＜０．０５）。结果表明输精管结扎会导致生精细胞凋亡增加。     

大学生心理健康问题的特征及对策

目的:了解大学生心理健康问题及其特征,以有针对性地提出对策。方法:重点分析高校大学生在人际关系、交往障碍、审美观念、学业、就业和恋爱等方面心理健康问题。寻找其成因,提出解决的对策。结果:大学生在人际关系和交往方面的心理健康问题表现为自卑、害羞和妒忌。在审美观念方面存在审美心理不够稳定、审美情趣发展不平衡、鉴别能力差的现象。在学业问题上有学习信心不足、自我评价不当的心理特征。在就业问题上存有沉重心理包袱。在恋爱问题上常因苦恼、冲动、焦躁不安的情绪状态导致较大的心理压力和负担。大学生的这些心理健康问题大多数属于一般性的心理发展问题,而少数属于障碍性的心理问题,主要表现是不成熟、不适应,只有极少数是精神疾病。结论:导致心理障碍或疾病的因素呈多样化趋势。是生理、心理、环境等几个主要因素共同作用的结果。学校应加强对心理健康问题的教育与指导,大学生自我心理素质也应提高,使其与大学环境相适应,培养完善的心理品质。     

浅谈针灸疗法的心理效应

中医学历来重视“形神合一”,把调神摆在防治疾病的首位,形成了以改善人的心理、行为和机体功能为目的的整体治疗原则,积极的心理状态能够提高针灸的疗效,以促进疾病的康复。笔者在临床上常注意从以下几方面对患者进行心理疏导,提高了针灸效果。     

小宽针治疗膝关节积液症78例

小宽针治疗膝关节积液症７８例张红英作者单位：２５３０１６山东省德州市医学科学研究所１临床资料７８例中男性４６例，女性３２例，年龄在１６～６８岁，其中１６～４０岁２３例，４０～６０岁４４例，６０岁以上１１例。病程在１月内者１６例，１～６个月者２８例，７...     

接触药物引起的G-6-PD缺乏溶血性贫血

人体红细胞内某些酶缺乏会引起溶血性贫血,其中因葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(简称G-6-PD)缺乏所引起者较多见,世界上约有一亿G-G-PD缺乏患者。我国长江流域以及南较多,两湖、两广、川滇、福建等地区是     

自拟抑肺汤联合化疗放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:评价自拟抑肺汤联合诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症.方法:92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组50例)和抑肺汤、诱导化疗与3DCRT联合组(联合组42例).联合组在3DCRT治疗前给以2～4个疗程铂类为主的化疗.结果:全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,联合组18个月(P=0.014).1年生存率RT组为48.6％,联合组为71.2％(P=0.004),2年生存率RT组为20.8％,联合组为37.6％(P=0.041).两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:抑肺汤、诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应.     

微波治疗宫颈糜烂临床体会

宫颈糜烂是妇科的常见病、多发病之一,文献报道有30％的育龄妇女患有此病。发病原因主要为感染引起,治疗方法以局部治疗为主,而目前采用最多的是物理治疗。常用的方法有激光、电烫、红外线凝结、冷冻治疗等。为了寻找治疗宫颈糜烂的理想方法,我院采取微波治疗宫颈糜烂,取得了理想的治疗效果。现报告如下。     

大力新合剂对小鼠的耐缺氧及抗疲劳作用

目的:探讨大力新合剂对小鼠耐缺氧及抗疲劳作用。方法:取小鼠随机分成4组,对照组、大力新合剂高、中、低(2.30,1.15,0.575g.kg-1)剂量组。采用常压耐缺氧法记录小鼠缺氧存活时间;采用负重游泳法记录小鼠游泳存活时间,采用比色分析法测定小鼠游泳45min后血清乳酸及肝、肌糖原的含量。结果:大力新合剂能延长小鼠缺氧状态下的存活时间,延长小鼠负重游泳的存活时间,使小鼠游泳45min后血清乳酸含量明显减少,肝、肌糖原的含量明显增加。结论:大力新合剂具有耐缺氧和抗疲劳的作用,其机制可能与降低乳酸含量,增加肝、肌糖原含量有关。     

早期护理干预对预防手足口病患儿并发脑干脑炎的临床研究

目的 对早期护理干预预防手足口病患儿并发脑干脑炎的临床效果进行分析.方法 选取2009年10月至2013年7月我院收治的手足口病患儿204例,随机分为两组患者,常规组患者100例,采用常规护理干预措施;早期护理组患者104例,针对患儿情况在常规护理情况下联合早期护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 早期护理干预组患者并发脑干脑炎几率、护理满意度、合并症、住院治疗时间、症状完全消失时间显著优越于常规护理干预组患者,差异性显著,具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均未发生神经系统后遗症和死亡病例发生.结论 对手足口病进行早期护理干预可显著降低患儿合并脑干脑炎的发病率,缩短住院治疗时间及症状完全消失的时间,愈后无神经系统后遗症发生和死亡病率发生.