淫羊藿苷对哮喘小鼠肺内嗜酸性粒细胞凋亡和Bcl-2、Bax基因蛋白表达的影响

目的 观察淫羊藿苷对支气管哮喘小鼠肺组织嗜酸性粒细胞（EOS）凋亡及相关基因蛋白Bcl-2、Bax表达的影响。     

氨甲蝶呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察

目的探索简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗办法。方法84例患者随机分成3组。分别采用氨甲蝶吟（MTX）单次注射法（A组）,米非司酮联合中药法（B组）和MTX单次注射配合米非司酮联合治疗法（C组）进行疗效比较。结果A、B、C3组治疗的有效率分别为64．3％、57．1％、92．8％。C组疗效明显（P〈0．05）。C组治疗后血B—HCG恢复至正常时间平均为15．5d,平均住院天数为15．6d,均明显优于A、B组（P〈0．05）。结论MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率高、安全可靠的治疗方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic—ischemicencephalopathy．HIE）是指在围产期缺氧导致脑的缺氧缺血性损伤．临床可出现一系列脑病的表现,是引起脑性瘫痪,智力落后,癫痫的主要原因之一。在临床实践中,我们在传统疗法的基础上,积极吸取新方法的优点,在临床中取得了一定的成效,现将近年有关HIE的治疗综述如下：     

统一诊断标准对乳腺导管增生性病变病理诊断重复性的影响

目的探讨统一诊断标准对乳腺导管增生性病变诊断重复性的影响,寻求提高病理诊断可重复性和准确性的措施.方法参照Page标准收集43例乳腺导管增生性病变,每例选取一张切片并随机排序.10位病理医师两两配对后随机进入试验组(统一诊断标准组)和对照组,各自独立读片后从轻度普通型增生、中-重度普通型增生、轻度非典型增生、中-重度非典型增生、导管原位癌和导管原位癌伴浸润这6种诊断中选取一种,并采用STATA统计软件对两组病理医师间的诊断重复性进行Kappa分析.同时以两位乳腺专科病理医师按照Page标准确认的诊断作为参照,对两组病理医师诊断的准确性和过度诊断进行统计学分析.结果统一使用Page标准的试验组的诊断重复性和准确性均高于对照组(两组6种、3种和2种诊断时的总K值分别为0.289 3,0.337 1,0.492 8和0.100 3,0.150 3,0.340 5),说明统一诊断标准有利于提高诊断重复性.同时,诊断类别简化也提高了诊断的可重复性.试验组医师仍存在不同程度的过度诊断.结论统一诊断标准是提高病理诊断可重复性和准确性的重要措施;对诊断标准的掌握需要在实践中进一步提高.     

肾上腺原发性肿瘤的MRI表现及其病理学基础

目的 探讨肾上腺原发性肿瘤的MRI表现特征与病理学基础的关系.方法 回顾性分析经手术病理证实的原发性肾上腺肿瘤35例,观察其MRI表现特征及病理学特点, 并评价其关系.结论 皮质腺瘤表现为信号均匀的较小软组织肿块,病理上肿瘤均质,细胞富含类脂质.嗜铬细胞瘤表现为明显强化的信号不均匀软组织肿块,病理上肿瘤富含血管,多见坏死囊变.髓脂瘤表现为均匀、各序列高信号的肿块,病理上肿瘤含大量脂肪成分.皮质腺癌表现为周界不清的信号不均匀肿块,病理上肿瘤血管丰富,见出血坏死灶,有血管包膜浸润.节细胞神经瘤表现为信号不均的软组织肿块,病理上肿瘤神经细胞和纤维交织呈束状,见坏死囊变灶.浆细胞肉瘤为周界不清的不均匀信号软组织肿块,病理上瘤体由浆细胞构成,间质富含血管,见坏死灶.结论 肾上腺原发肿瘤的MRI表现特征与其病理改变有一定关系.     

慢性肺心病急性发作期血小板聚集功能的变化

检测了30例慢性肺原性心脏病急性发作期患者的血小板聚集功能.以了解肺心病急性发作期对血小板聚集功能的影响.一般资料 肺心病组为随机选用我院呼吸内科住院患者,共30例,男20例,女10例,年龄44～82岁,平均64岁.按照1980年全国肺心病专业会议的诊断标准确诊,均为急性发作期患者,合并不同程度的支气管肺部感染.对照组为住院患者及门诊就诊者,均排除肺心病、其它心血管系统疾病、糖尿病、肝肾疾病、血栓栓塞性疾病和血液系统疾病,     

当归六黄汤治疗甲亢的体会

笔者应用当归六黄汤治疗甲亢,疗效显著,现总结如下。1甲亢的病因病机甲状腺机能亢进属中医瘿病范畴,以怕热多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌颤抖、甲状腺肿大为中心证候,病位在颈部瘿脉(即甲状腺),病变脏腑涉及肝、肾、心、脾、肺,但以肝肾为主。病因一般为先天禀赋不足、后天调     

川东北地区临床医护人员ICU后综合征知信行关系研究

目的 探究川东北地区临床医护人员ICU后综合征的认知、态度与行为之间的关系和作用机制。方法 采用随机便利抽样法，于2021年11月-2022年1月对川东北地区公立医院572名临床医护人员，通过自行编制临床医护人员ICU后综合征认知、态度、行为表对其进行调查研究。结果 临床医护ICU后综合征知信行结构方程模型的χ²值为210.55,χ²/df为3.57<5(P<0.001),拟合优度指数(GFI)为0.954,调整的拟合优度指数(AGFI)为0.912,近似误差均方根(RMSEA)为0.065,均方根残差(RMR)为0.047,结构模型各拟合指标均在理想标准值以内，拟合度良好。认知因素对行为的总效应系数为0.159,直接效应为-0.196,且通过态度的中介作用产生的间接效应为0.355,而态度对行为的直接效应为0.482。结论 川东北地区临床医护人员ICU后综合征的认知、态度对行为产生了积极的作用，临床医护人员的ICU后综合征认知对态度存在一定的正向作用，但认知对行为的直接作用是负向的，临床医护人员在ICU后综合征知行上存在一定程度...     

间歇充气加压装置的不同使用时长对预防髋/膝关节置换术后DVT发生率及安全性的对照研究

目的 探讨间歇充气加压装置不同使用时长对预防髋/膝关节置换术后深静脉血栓(DVT)的发生率及安全性。方法 连续纳入2021年4月-2022年3月在德阳市第二人民医院关节外科行髋/膝关节置换术的患者98例，随机分为A、B、C组，在常规护理的基础上，3组均术后返回病房即刻启用间歇充气加压装置(IPC),A组使用30 min,每天2次；B组每天连续使用8 h; C组每天连续使用18 h,比较3组患者术后2周DVT发生率、不良反应及舒适度。结果 最终纳入90例患者，A、B、C组DVT发生率分别为33.3%、3.33%和26.6%,差异有统计学意义(P<0.05),其中，A组和B组、B组和C组DVT发生率差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组DVT发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为0,0,23.3%,差异有统计学意义(P<0.05),其中，A组与C组、B组与C组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组不良反应差异无统计学意义(P<0.05)。A、B、C组患者舒适度评分总分四分位数分别为45(44,4...     

荧光原位杂交检测COL1A1-PDGFB隐匿性融合的隆突性皮肤纤维肉瘤临床病理及遗传学分析

目的探讨荧光原位杂交(FISH)检测COL1A1-PDGFB隐匿性融合的隆突性皮肤纤维肉瘤(cryptic COL1A1-PDGFB fusion dermatofibrosarcoma protuberans, CC-DFSP)的临床病理及分子遗传学特征。方法收集四川大学华西医院2021年1至9月诊断的3例CC-DFSP, 总结其临床病理特征, 行二代测序、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Sanger测序进一步验证, 并复习相关文献。结果 3例患者2例女性、1例男性, 年龄分别为29、44和32岁, 发病部位分别为腹壁、阴阜和肩胛。3例CC-DFSP具典型隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP)形态, 肿瘤边界不清, 浸润真皮或皮下脂肪组织, 肿瘤细胞呈梭形、短梭形, 并排列呈席纹状结构。3例肿瘤细胞CD34弥漫阳性, S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白、Myogenin阴性, H3K27me3无缺失, Ki-67阳性指数10%～15%。FISH均未检出PDGFB重排及COL1A1-PDGFB融合, 但检出COL1A1重排。例...