注射用头孢呋辛钠致重症药疹1例

病例:患者,女,11岁,体重55kg。2009年10月28日17:20因"咳嗽"来我院急诊儿科治疗。诊断为"上呼吸道感染",头孢唑林钠皮试为阴性后给予注射用头孢呋辛钠(浙江永宁药业股份有限公司,批号:090602)3.0g+     

鼻咽癌患者放疗期间口腔黏膜反应护理的措施及其临床意义

目的探讨鼻咽癌患者放疗期间防治口腔黏膜反应的护理措施及其临床的意义。方法回顾性分析2008年1月至2010年6月我科收治确诊鼻咽癌患者62例,全部患者均行首程放射治疗,放疗方式均为三维适形放疗,其中33例患者在放射治疗期间不仅给予常规治疗及常规护理,还特殊给予口腔黏膜反应相关护理措施（实验组）;另外29例患者在治疗期间仅给予常规治疗及常规护理（对照组）。分别在放疗期间第4周末以及放疗结束后第1周对所有患者口腔黏膜进行评估。结果放疗第4周末时,两组均以1、2级反应为主,其中实验组1级反应24例,对照组2级反应14例;两组比较,均有显著性差异CP〈0．05）。放疗结束后1周口腔黏膜反应情况,观察组以0-1级黏膜反应为主,对照组以1-3级为主;两组比较有显著性差异。结论口腔的特殊护理措施是降低放射性口腔黏膜反应的关键要素之一,是保证患者顺利完成放疗计划的主要因素,对于提高患者的放疗中的生活质量有着重要意义。     

呼吸监护室71例革兰阴性菌致下呼吸道感染病例临床分析

目的探讨我院呼吸监护室革兰阴性菌致下呼吸道感染(LRTI)患者病例特点,分析革兰阴性菌致下呼吸道感染患者死亡危险因素;探讨其细菌分布与耐药性,为临床控制下呼吸道革兰阴性菌感染提供参考。方法回顾性调查我院呼吸科2009年1月-2010年3月71例革兰阴性菌致下呼吸道感染患者临床信息,对可能的死亡危险因素进行分析;调查下呼吸道标本所分离的革兰阴性菌分布,并对其进行药敏试验。结果 APACHE-Ⅱ评分是革兰阴性菌致下呼吸道感染患者死亡的独立危险因素(P=0.00)。71例下呼吸道感染患者,分离出革兰阴性菌105株,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,分别占60.9%、27.7%。药敏结果显示鲍曼不动杆菌除对米诺环素耐药率81.3%以外,其余均达到95.5%以上;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药率均达到55.0%以上。结论 APACHE-Ⅱ评分越高,革兰阴性菌致下呼吸道感染患者死亡率越高。我院呼吸科下呼吸道感染革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,其对多种抗菌药物耐药,临床应加强病原菌耐药监测及抗菌药物的合理使用。     

乙酰唑胺对培养的牛角膜内皮细胞液体转运功能的影响

目的 研究乙酰唑胺对培养的牛角膜内皮细胞液体转运功能的影响．方法 观察并记录给予不同浓度乙酰唑胺（0．1μmol／L，1μmol／L，10μmol／L，100μmol／L）角膜内皮细胞在低渗溶液中的体积改变．并计算其渗透水通透性（osmoilc water permeability，Pf）的变化。结果 培养的正常牛角膜内皮细胞的Pf值为（0．0446±0．0089）cm／s，在0．1-100μmol／L乙酰唑胺孵育72h后，培养的牛角膜内皮细胞的渗透性水通透性逐渐减少，其Pf值分别为（0．0406±0．0014）cm／s，（0．0364±0．0015）cm／s，（0．0300±0．0022）cm／s，（0．0226±0．0019）cm／s。结论 乙酰唑胺呈剂量依赖性地减低角膜内皮渗透性水通透性．抑制角膜内皮细胞液体转运功能。     

早餐前后肝功能变化的临床观察

空腹或餐后采血对肝功能及其有关检测是否存在影响 ,一直存在争议。我们自 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12对肝功能在早餐前后的变化进行了临床观察 ,结果如下。1　对象和方法1.1　对象　本院门诊及住院患者中自愿受试者共 12 9例 ,男78例 ,女 5 1例 ,年龄 3～ 14岁 12例 ,15～ 4 4岁 6 0岁 ,4 5～ 6 4岁 32例 ,6 5岁以上 2 5例 ,平均 4 0 .2岁 ,其中健康体检者 36例 ,肝病患者 4 8例 ,术前检查者 4 5例。1.2　方法1.2 .1　按受试对象来源分为健康体检组、肝病组及术前检查组。对每一位受试对象分别于早餐前空腹及餐后 2 h内采血 ,进行肝功能检…     

拉米夫定联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床研究

目的探讨拉米夫定（LVD）联合血浆置换（PE）在慢性乙型重型肝炎治疗中的作用及疗效评价。方法将慢性重型乙型肝炎患者分为治疗组24例,对照组25例,两组均给予促肝细胞再生、护肝、免疫调控及对症支持治疗,治疗组同时给予LVD＋PE治疗。结果治疗组TBiL、ALT、ALB及PTA等生化指标于治疗后4周、12周恢复好转速度均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组HBV-DNA水平呈进行性下降趋势,12周HBV-DNA转阴率73.7%,显著高于对照组的16.7%（P〈0.01）;治疗组12周治愈好转率79.2%,显著高于对照组的48%（P〈0.01）。结论早期诊断、及时应用LVD＋PE治疗可显著提高慢性乙型重型肝炎治愈好转率,改善预后。     

肌基膜管结合神经生长因子修复脊髓缺损的实验研究

本实验应用肌基膜结合神经生长因子（ＮＧＦ）移植修复脊髓缺损。３０只大白鼠，于下胸段切断脊髓组织，造成５ｍｍ的脊髓缺损，分别进行：（１）１２只自体肌基膜管移植修复脊髓缺损；（２）１２只自体肌基膜管浸泡ＮＧＦ液移植；（３）６只脊髓切除后不作处理为对照组，术后１０～１２周分别取脊髓标本进行组织学评价，结果表明，肌基膜管结合ＮＧＦ移植组明显地好于单纯肌基膜管移植组，前者移植物与脊髓连接紧密，移植物中有较多     

香菇多糖的精制

目的研究香菇多糖精制工艺。方法用酶解法和Sevag法脱蛋白;用透析法除去小分子物质;用苯酚-硫酸法测定香菇多糖含量。结果香菇粗品多糖经精制后其纯度为79.4%。结论本法可用于香菇多糖的精制。     

医院药学服务项目及其收费标准的探索

通过分析医疗、护理、检验及影像专业的部分收费项目,研究门诊调剂服务、门诊药学咨询服务、药学专家门诊工作、住院病人服务项目和的监护分级、监护程序及监护报告服务,提出药学服务收费标准,并建议医院药学服务分类立项收费。     

医院儿童用药中药品浪费现象分析

儿科用药一般按照儿童的年龄和体重计算．只相当于成人的几分之一。如1／2、1／4甚至更少。但不少药品并没有适合儿童使用的规格,这就带来两个问题：一是因药品在具体应用时儿童用药量难以掌握．分割药品可能造成剂量不准确。用少了达不到疗效,用多了带来安全隐患;二是增加了患儿家庭的经济负担。例如注射液,通常只用一支药中的少量药液．剩下的药有可能与其他患儿合用,但家长们却要支付整支的费用,引起家长不满。究其原因,笔者认为主要有以下两方面：