PCIC模式视角下居民移动医疗APP认知和使用分析*

目的基于PCIC模式分析青岛市居民对移动医疗APP的认知情况和使用移动医疗APP情况。方法采用自行设计调查问卷对青岛市居民进行调查,利用构成比描述分析居民基本信息、移动医疗APP的认知情况及使用情况,利用卡方检验分析影响移动医疗APP认知的因素,利用卡方检验和logistic回归分析影响移动医疗APP使用意愿的因素。结果18.5%的居民了解移动医疗APP,10.8%的居民安装并一直使用移动医疗APP,36.9%的居民愿意使用移动医疗APP,智能手机使用熟练程度影响移动医疗APP使用的意愿。结论居民对移动医疗APP未来使用意愿较高。应提供个性化服务,增强移动医疗APP的综合服务能力,搭建区域健康信息共享平台,有针对性地进行宣传推广。     

2018年辽宁省基层医疗机构原发高血压患者健康管理服务现状分析

目的研究辽宁省基层医疗机构健康管理的原发性高血压患者现状,为规范健康管理高血压患者提供科学依据。方法按照城乡常住居民人均可支配收入选择7个市,每个市抽取2家城乡基层医疗机构所有在管原发高血压患者为研究对象。结果在管患者血压控制率为78.51%,年龄在65岁以上的患者血压控制率较高(P<0.05)。患者的血压控制率与其本人吸烟、饮酒、体质指数(BMI)和运动习惯相关(P<0.05),患者使用中西药复方制剂、中药和保健品的比例与收入高低呈负相关(P<0.05)。结论辽宁省基层医疗机构健康管理原发高血压患者取得了相当不错的效果,但还需要提高综合管理服务质量。     

眼针疗法治疗偏头痛的临床效果观察

目的观察眼针疗法治疗偏头痛的临床效果。方法选择2017年4月—2019年5月在辽宁中医药大学附属医院神经内科门诊诊断为偏头痛的患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用常规头皮针和体针治疗方案,患者取坐位,对穴位处皮肤进行常规消毒,采取快速进针法对所选穴位进行针刺;治疗组在对照组治疗的基础上加用眼针疗法,对所选穴位采用框外横刺法进行针刺。两组在针刺结束后均留针45分钟,1次/d,21天为1个疗程。1个疗程后,根据临床疗效判定标准、视觉模拟量表评分(VAS评分)、中医证候积分和不良反应比较两组的疗效,进行疗效判定。结果治疗组患者的总有效率高于对照组,治疗组患者VAS评分低于对照组,治疗组患者中医证候积分低于对照组,观察过程中两组均未发生不良反应事件。结论眼针联合头皮针和体针能够有效地缓解偏头痛患者的临床症状,降低头痛程度,且不良反应少,可以改善患者的生活质量。     

慢性病患者对社区健康管理的接受情况及 满意度调查

目的了解上海市闵行区高血压和糖尿病患者对社区健康管理的接受情况及满意度,为提高管理质量提供参考依据。方法对门诊就诊的慢性病患者和近3个月接受慢性病管理的患者进行问卷调查,共完成有效问卷1617份,选择25例低满意度患者进行定性访谈。结果门诊患者慢性病健康管理接受率为75.3%;24.0%的管理对象接受了管理但自己不清楚。患者对慢性病健康管理的总体满意度高,达82.8%,但对社区医生专业技术水平、生活方式指导以及心理疏导的满意度相对较低。结论该地区的慢性病管理被大多数慢性病患者认可,但仍有不足之处,建议多途径宣传慢性病患者管理服务和相关知识,以提高患者的知晓率;加强社区医生专业能力的培养,进一步提升慢性病管理服务质量。     

社区—家庭心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪及康复效果的作用分析

目的 调查老年高血压共病性失眠患者的睡眠质量并探讨其影响因素。 方法 采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数评价量表对108例老年高血压共病性失眠患者进行调查。 结果 老年高血压共病性失眠患者睡眠质量总得分为(12.30±2.65)分。多元线性回归分析结果显示：性别、文化程度、高血压病程、SBP和高血压分级是患者睡眠质量总得分的主要影响因素,可解释其总变异的58.40%。 结论 老年高血压共病性失眠患者睡眠质量总得分较高,与患者血压控制情况关系密切,护理人员应重点关注该类患者的血压分级与控制情况,针对不同性别、文化程度的患者开展个性化护理和健康指导,帮助患者提高疾病自我管理能力,改善生活方式和睡眠习惯,从而改善患者的睡眠质量。     

临夏州东乡族838名中小学生龋齿患病现状分析

目的了解临夏州东乡族7～14岁学生龋齿患病情况,为开展学校卫生工作和制定预防控制策略提供依据。方法对临夏州东乡族7岁、9岁、12岁和14岁4个年龄组838名中小学生龋患现状进行对比分析。结果临夏州东乡族7～14岁中小学生总龋患率为26.49%,女生龋患率高于男生(χ2=18.08,P0.001)。龋齿患病集中在小学阶段,尤其是小学低年级学生。与2010年相比,东乡族中小学生总乳龋患率下降4.45个百分点,但差异无统计学意义(χ2=3.451,P0.05);男女生分别下降6.07个百分点和3.18个百分点,其中男生下降差异有显著性(χ2=9.157,P0.05)。结论临夏州东乡族中小学生龋齿患病率明显下降,女生高于男生,但龋齿患病率仍然较高,应引起有关部门的高度重视,加强口腔卫生健康教育。     

上颌窦内提升术在口腔种植修复治疗对患者种植体成功率和牙周健康状况影响

目的 探讨口腔种植修复中采用上颌窦内提升术对种植体成功率及牙周健康指标的影响。方法 选取2014年6月—2016年1月山东省青岛疗养院收治的上颌前磨牙或磨牙缺损实施口腔种植修复治疗的患者80例进行回顾性分析。根据治疗方法分为A组40例（采用上颌窦内提升术实施种植修复）、B组40例采用常规种植修复技术。对比两组术后1年、2年种植体留存率、术后不同时间点种植体周围骨吸收量、牙周菌斑指数、探诊深度、龈沟出血指数。结果 术后1个月、术后6个月和术后12个月A组患者的种植体周围骨吸收量显著的高于B组;术后24个月,A组和B组患者的种植体周围骨吸收量差异不具有统计学意义;术后6个月,A组患者的牙周菌斑指数、探诊深度、龈沟出血指数均显著的低于B组;术后1年,A组和B组患者的种植体留存率比较,差异不具有统计学意义;术后2年,A组患者的种植体留存率96.00%高于B组患者的83.02%。 结论 口腔种植修复中采用上颌窦内提升术有利于促进种植体周围骨吸收、提高种植体的留存率、降低种植修复对牙周健康的损害程度。     

医务人员职业暴露违规操作影响因素分析

目的了解某综合医院医务人员血源性职业暴露情况,降低因违规操作而导致职业暴露的风险。方法选取2015年1月1日—2018年12月31日发生血源性职业暴露的385例医务人员作为调查对象,分析暴露者的性别、职业类型、工龄、发生科室、发生季节和是否属于违规操作等情况。结果二元logistic回归分析结果显示,医院工作人员在春冬季节因违规操作导致血源性职业暴露的风险性较高;后勤保洁人员血源性职业暴露违规操作发生率明显高于护理人员;工龄在5～10年的工作人员因违规操作导致血源性职业暴露风险较小。结论针对不同暴露人群,建立职业安全教育长效机制,规范操作流程,可有效地降低职业暴露发生的风险。     

云南省德宏州接受抗病毒治疗的HIV感染者高血压患病率及其影响因素

目的了解云南省德宏州接受抗病毒治疗的HIV感染者高血压患病情况,分析相关的影响因素,为HIV感染者高血压综合防治工作提供依据。方法采用横断面的调查方法,选取2015年12月—2016年1月在某地HIV感染者定点就诊医院18岁以上、接受抗病毒治疗满1年的HIV感染者进行问卷调查和体格检查。高血压的诊断标准为收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或既往有高血压史,目前正在服用降血压药。结果共纳入291名HIV感染者,年龄(40.8±10.7)岁,男性占52.2%,HIV感染时间(6.9±3.3)年,治疗时间(5.1±2.7)年。高血压患病率为40.2%。多因素logistic回归分析得出HIV感染者高血压患病的危险因素有年龄≥45岁、男性、傣族、超重肥胖及腹部肥胖。结论德宏州HIV感染者高血压患病率较高,以傣族患病最高。应对HIV感染者开展高血压综合防治,措施包括高血压相关健康教育、筛查、控制血压以及治疗等,以控制高血压的发生与发展。     

海口市社区2型糖尿病患者自我管理现状分析

目的研究海口市社区2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素,为海口市开展社区糖尿病自我管理项目提供建议。方法采用简单抽样法调查海口市社区300例2型糖尿病患者的自我管理能力。利用SPSS 21.0进行统计分析。结果接受调查的患者自我管理能力平均得分为(47.85±12.67)分;饮酒管理得分最高,饮食管理得分最低。职业、心理负担和有无并发症是影响糖尿病患者自我管理能力最广泛的因素。利用多元回归分析发现,除性别因素对糖尿病患者吸烟、饮酒管理影响较大外,是否接受健康教育影响糖尿病患者血糖监测和饮食管理能力,患病后的心理负担能够促使患者遵医嘱和主动监测血糖。结论海口市社区2型糖尿病患者自我管理能力不高,要重视糖尿病患者特别是男性患者的吸烟管理。患病时的心理负担虽然能够提高其自我管理能力,但随着病程的延长,患者的饮食、遵医嘱及主动监测血糖等管理行为都有所下降。鉴于久病患者对专科临床治疗的依赖,有必要将住院期间的健康教育延伸至社区,强化其自我管理行为。