胎儿游离DNA用于无创产前检测21、18、13三体综合征的临床研究

目的探讨孕妇外周血中胎儿游离DNA在无创产前诊断21、18、13三体综合征的临床意义。方法收集2012年1月至2013年12月在广州医科大学附属第二医院妊娠11~32周进行无创产前检测的单活胎孕妇433例,提取胎儿游离DNA,制备测序文库,应用大规模平行测序技术,获得胎儿患染色体三体综合征的风险,并将无创结果与核型分析及分娩结局进行分析。结果 433例无创产前检测孕妇中,胎儿游离DNA高风险9例,其中21三体6例,18三体1例,13三体1例,Turner综合征1例,均与羊水/脐血培养细胞染色体核型分析结果相符;成功随访374例,5例因非染色体原因终止妊娠,369例成功分娩,新生儿外貌及智力发育未发现明显异常,其中6例新生儿外周血细胞染色体核型分析与无创结果相符。结论在孕妇中采用无创产前检测21、18、13三体综合征是可行的,可有效降低后续的侵入性产前诊断的数量,值得临床推广应用。     

恶性腹水中CD8＋CD28-NRP-1＋T细胞的表达水平及其临床意义

目的：检测恶性腹水中CD8＋CD28-NRP-1＋T细胞的表达水平,并探讨其临床价值。方法：采用流式细胞仪检测24例肝硬化腹水、20例结核性腹水、28例恶性腹水中CD8＋CD28-NRP-1＋T细胞的表达水平。结果：恶性腹水组CD8＋CD28-NRP-1＋T细胞的表达水平均明显高于肝硬化腹水组及结核性腹水组（P〈0．01）。结论：CD8＋CD28-NRP-1＋T细胞的表达水平在良恶性腹水中存在显著差异,可作为判定良恶性腹水的辅助诊断指标。     

昆明汉族人群D21S1411、IFNAR位点多态性及其在唐氏综合征基因诊断中的应用

目的 调查昆明汉族人群第21号染色体上D21S1411和IFNAR两个短串联重复序列（short tandem repeat，STR）的遗传多态性，探讨该2个STR基因座在唐氏综合征基因诊断中的应用价值。 方法 随机抽取100名昆明地区无血缘关系汉族正常个体及2名唐氏综合征患者的静脉血，应用PCR技术扩增D21S1411和IFNAR位点的STR片段，采用聚丙烯酰胺凝胶电泳，硝酸银染色分型，结合图像分析系统测定等位基因片段大小。 结果 昆明汉族人群D21S1411和IFNAR等位片段分别为6、7；2个位点的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡；各位点杂合度分别为0.87、0.82，多态信息含量分别为0.8062、0.8365。2例Down综合征患者，在IFNAR位点上，均出现DNA含量为2：1的2条带；在D21S1411位点上，1名出现DNA含量为1：1：1的3条带，1名出现2：1的2条带。 结论 D21S1411、IFNAR是两个多态信息含量比较高的基因座，在法医学及唐氏综合征基因诊断中具有较高的应用价值。     

雌激素受体在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中的表达

目的研究雌激素受体(ER)在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中的表达。方法采用免疫组织化学SP法检测不同程度妊娠高血压疾病(HDCP)患者和健康妊娠妇女足月胎盘组织中ER的表达。结果HDCP患者和健康妊娠胎盘组织中均有ER表达,HDCP患者胎盘组织中ER的表达水平低于健康胎盘组织中的表达(P<0.05)。结论ER的低表达与妊娠高血压疾病的发生有一定的联系。     

老年病人临床用药体会

<正>老年人各脏器的组织结构和生理功能都有退化性改变,因而对药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程都有影响.由于老年病人的生理病理特点,在用药治疗中应注意:1 药物的治疗作用及不良反应和副作用在用阿托品、普鲁本辛、派明(Pamine)     

慢性酒精中毒神经精神障碍的临床观察和护理

随着我国饮酒者的逐年增多，饮酒行为及酒精所致的健康问题已引起医学、心理学和社会各界的广泛关注，酒精所致的神经精神障碍也逐年增多。为了更好地加强对该病的临床和护理工作，我们对62例慢性酒精中毒患者进行了研究，现报道如下。1临床资料1．1一般资料62例均为男性，年龄m岁一ho岁，平均年龄对．3】10．4岁。已婚对倒，未婚7例，离婚4例，再婚3例，丧偶1例。职业：工人42例，干部15例，农民5例。文化程度：文盲3例，小学对例，初中25例，高中9例，大学2例。住院次数：l次对例，2次12例，3次2例，4欢1例。病程时间2天一Xi年，平均2．4…     

不同放化疗对直肠癌术后患者局部控制率和生存率的影响

目的研究同步放化疗与序贯放化疗在直肠癌术后应用中对局部控制率与生存率的影响,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析我院2008年3月～2010年3月接收诊治的46例局部晚期直肠癌临床放化疗的治疗情况,根据放化疗方法将患者分为两组,研究组进行同步放化疗,对照组进行序贯放化疗,对比两组患者放化疗后局部控制率与生存率。结果研究组与对照组患者3年内局部控制率与生存率无显著性差异（P〉0．05）,研究组患者不良反应程度显著重于对照组（P〈0．05）。结论在局部晚期直肠癌患者术后进行同步放化疗与序贯放化疗后局部控制率与3年内生存率均无显著性差异,但同步放化疗加重患者不良反应,临床应根据患者实际情况选择适当治疗方法。     

介入治疗恶性滋养细胞肿瘤2例报告

侵蚀性葡萄胎和绒癌是常见的恶性滋养细胞肿瘤,侵犯生殖器官及其血管,发生远处转移,尤其以肺部好发。治疗以全身化疗为主,手术和放疗为辅。介入治疗是近年来开展的一种治疗中晚期恶性肿瘤疾病的新方法,我院采用选择性动脉灌注化疗(即介入治疗)治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌,尤其合并有肺部等转移病灶者,取得较好的治疗效果,有一定的临床应用价值。现将我院收治的2例侵蚀性葡萄胎和绒癌患者各1例的介入治疗情况分析如下。     

喉鳞癌患者预后影响因素的回顾性分析

目的:探讨术后放疗、化疗等辅助治疗对早晚期喉鳞癌患者预后的影响.方法:回顾性分析463例喉癌术后患者的临床病例资料.K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,Cox回归行多因素分析.结果:463例喉鳞癌患者术后的中位生存时间为59.97个月,2和5年生存率分别为86.9%和50.1%,无瘤生存率为81....     

实行药品招标采购的探索和体会

为探讨药品招标采购的方法,本文阐述了该片区成立药品招标组织,确定招标原则,确定评分标准等做法;并介绍了取得的成效,提出了建议.