黄色瘤样垂体炎的MRI表现附1例报道并文献复习

目的:分析黄色瘤样垂体炎影像学特点,提高诊断的准确性及选择适宜的治疗方案。方法:分析现有病例,解析临床及影像特点并复习国内外相关文献,总结黄色瘤样垂体炎的MR影像表现。结果:黄色瘤样垂体炎MRI表现具有一定特征性,最典型的表现是垂体柄增粗及由于增粗的垂体柄、侵犯海绵窦而在MRI冠状位上表现为“三角形”。结论:黄色瘤样垂体炎临床上极少见,对此病全面的认识,有助于提高诊断的准确性及选择精准的治疗方案。     

腹腔镜肝切除术治疗复发性肝癌的单中心经验

目的:探讨腹腔镜肝切除术治疗复发性肝癌的优势及可行性,总结手术经验。方法:回顾分析2017年3月至2022年7月为10例复发性肝癌患者行腹腔镜手术的临床资料。术前评估肿瘤及肝功能储备情况,出院后门诊或电话随访。使用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:手术时间平均(173.0±61.3)min,出血量(410.0±338.9)mL。术后1例患者发生腹腔出血,予以保守治疗,病情平稳;余患者均未出现肝衰竭、出血、胆漏等并发症。引流管平均留置(5.0±2.2)d,引流量平均(371.0±348.2)mL。患者于生命体征平稳、营养状况良好、胃肠道功能恢复后出院,平均住院(11.9±5.7)d。术后中位生存时间36个月,1年无瘤生存率为100%,3年无瘤生存率为50%。结论:腹腔镜手术治疗复发性肝癌具有独特优势,可精细化分离腹腔粘连,减少出血,清晰观察肿瘤边界,实现解剖性切除,且损伤小,利于术后恢复。在术前准确评估肿瘤及肝功能储备情况的前提下行腹腔镜手术是安全、有效的。     

河南省18家血站实验室2019年血筛4项单试剂反应率调查与分析

目的 统计河南省18家血站实验室血清学筛查4项的单EHSA试剂反应率情况,分析反应率差异的原因,为提高血液筛查质量提供依据.方法 计算河南省18家血站实验室,2019年HBsAg、抗-HCV、HIV抗原/抗体、抗-TP单ELISA试剂反应率,并根据各实验室使用的ELISA试剂组合差异、灰区设置,分析导致单ELISA反应...     

参麦注射液治疗急性心肌梗死后心血管并发症的临床药理作用研究

目的 探究参麦注射液治疗急性心肌梗死后心血管并发症的临床药理作用.方法 入选2013年5月至2015年5月的急性心肌梗死患者80例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各40例.对照组应用常规的治疗方式,观察组在常规治疗基础上联合应用参麦注射液,两组患者在治疗后对心血管并发症的发生情况进行比较分析.结果 治疗后,观察组中心血管并发症的发生率为12.5％,明显低于对照组的心血管并发症发生率35.0％,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 参麦注射液在预防与治疗急性心肌梗死后心血管并发症中有较好的疗效,可在临床中推广应用.     

下肢深静脉血栓106例溶栓护理

深静脉血栓(DVT)近年来发病率有所上升,尤其是手术后患者。美国统计资料约占手术后患者15％。现将我科收治106例下肢深静脉血栓患者接受溶栓治疗的方法、护理程序及结果报道如下。     

有机磷农药中毒误诊9例分析

对我院2001—10～2005—08有机磷中毒误诊9例分析如下。1病历摘要例1：男，70岁。主因咳嗽、胸闷、心悸0．5h于2002—09来院。0．5h前出现胸闷、心悸、咳嗽咳少量白色泡沫痰，喘息，大汗，无胸痛，能平卧，否认高血压、冠心病、糖尿病史。查：T36．2℃，BP120／70mmHg，神清，双肺闻及湿罗音，P110次／min，心电图示窦性心动过速、STV4～V6水平下移0．05mV，考虑急性左心衰，予西地兰0，4mg、速尿40mg静推、硝酸甘油静点，症状无好转并加重，意识模糊、咳大量白色泡沫痰，     

C-反应蛋白对胸腔积液诊断的临床意义

目的探索C-反应蛋白(CRP)对胸腔积液诊断的临床意义。方法采用透射比浊度法测定68例不同性质胸腔积液患者的胸水CRP和血清CRP水平,以及其比值。结果漏出液中CRP水平(6.1±3.1)mg/L明显低于渗出液中CRP水平(24.7±4.5)mg/L,(P<0.001)。同时,胸水CRP水平与血清CRP水平的比值,漏出液(0.7±0.5)明显低于渗出液(2.1±0.6)(P<0.001)。另外,化脓性胸膜炎胸水CRP水平(38.2±7.7)mg/L显著升高,其胸水CRP水平与血清CRP水平之比值(4.8±2.5)也明显升高。胸水CRP水平高于35.0mg/L对于化脓性胸腔积液的诊断灵敏度81.25%,特异性61.9%。结论　胸水CRP水平测定有助于鉴别胸腔积液之渗出液和漏出液,而且,高水平的胸水CRP被证明是诊断化脓性胸腔积液较为迅速且准确的方法。     

从轮状病毒感染腹泻患儿血液中检出轮状病毒RNA

轮状病毒 (Ｒｏｔａｖｉｒｕｓ,ＲＶ)是婴幼儿腹泻的重要病原体 ,亦是病毒性腹泻的首要原因。近年来发现该病毒不仅能引起胃肠道病变 ,亦可导致肠道外器官的感染 ,这个问题越来越受到人们的重视。推测病毒血症可能为肠道外扩散的中间环节和重要机制。本实验运用套式ＲＴ ＰＣＲ法分别对ＲＶ腹泻急性期患儿的血浆和外周血单个核细胞进行病毒血症的检测。对象和方法一、研究对象1999年 12月至 2 0 0 0年 1月在本院住院的腹泻患儿 ,年龄 6个月至 2岁 ,临床症状和体征符合ＲＶ急性肠炎诊断标准 ,大便ＥＬＩＳＡ法检测ＲＶ抗原为阳性 ,细菌培养未…     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与罂粟碱及去甲万古霉素注射药存在配伍禁忌

我们在临床工作中发现,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(诺欣康)与罂粟碱、去甲万古霉素注射液(万迅)等存在配伍禁忌。当静脉输注丹参酮ⅡA磺酸钠溶液分别在接触罂粟碱、去甲万古霉素注射液时,在莫非氏滴管中会出现混浊现象。我们随即做了配伍试验:分别取丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与罂粟碱各2min,注入一个透明无菌试管(管1)中,再取丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与去甲万古霉素溶液各2ml,注入一个透明无菌试管(管2)中,管1、管2随即出现红色混浊现象,摇晃后红色混浊溶液会变成红色沉淀,静置30min后,溶液会析出小结晶体颗粒物,静置24h无变化。丹参酮ⅡA磺酸钠(D…     

基于有创机械通气吸痰护理实践指南的ICU护士行为评价研究

目的了解并分析ICU护士对老年患者践行有创机械通气吸痰护理实践指南的现况。方法采用自设的ICU护士为老年患者实施人工气道内吸痰护理的观察表,对77名ICU护士的231次操作进行评价;针对吸痰操作行为与指南推荐实践不符的情况,对实施操作的护士进行提问,从个人内在因素和外在因素两方面对访谈资料进行主题提炼。结果ICU护士吸痰操作行为得分为(61.98±6.23)分,吸痰管型号的选择、负压的选择未见与指南推荐一致的操作,吸痰前后给予高浓度氧的操作仅占3.5%。提炼出5个二级主题,分别为知识、信念态度、人员、设备、制度。结论ICU护士的实际操作行为与临床实践指南整体较符合,但部分吸痰行为还有待改善;护士经验固化是阻碍实践指南临床应用的主要原因。