歼击机飞行员＋Gz暴露时座椅靠背面上体压分布变化

目的 建立载人离心机上记录和分析＋Gz暴露时体压分布的试验方法,探讨＋Gz引起的飞行员背部不适的原因及其防护措施,为进行＋Gz暴露时座椅靠背舒适性、腰背部防护措施有效性等研究提供参考. 方法 9名男性歼击机飞行员完成了＋3.0Gz持续10 s、＋5.0 Gz持续10 s及＋8.0Gz持续10s的载人离心机训练.用Teckscan压力分布测量系统记录并分析训练过程中座椅靠背面上的体压分布数据,包括接触面积、接触压力及峰值接触压力. 结果 接触面积、接触压力、峰值接触压力随着载荷的升高而增加,差异有统计学意义（F=181.40～2 848.43,P＜0.01）.＋5.0Gz时下背部的接触面积明显大于上背部（t=2.706,P＜0.05）;不同载荷暴露时,下背部的接触压力均大于上背部（t=4.370～8.169,P＜0.01）;＋1.0、＋3.0及＋5.0Gz暴露时下背部的的峰值接触压力显著大于上背部（t=2.455～8.087,P＜0.05）. 结论 本试验建立了动态观察和分析＋Gz暴露时靠背体压分布变化的试验方法.＋Gz暴露时座椅靠背面的体压分布变化提示高过载和抗荷动作对背部施加的作用力,可能是导致歼击机飞行员背部疾患的原因之一.     

模拟过载作用下飞行员头盔夜视系统对头颈活动能力影响的研究

目的 开展头部载荷对头颈活动能力影响的研究,为持续性正加速度作用下飞行员转头适宜性和飞行员头戴装备的使用提供依据。方法 以大口径视野计为测量平台,12名受试者分为甲组[6名,平均年龄（18.8±1.2）岁]和乙组[6名,平均年龄（40.8±5.9）岁]。受试者佩戴某型头盔夜视系统（包括保护头盔、夜视镜及配套的供氧面罩,重量1.955 kg）,按其重量成倍地增加配重。测量不同载荷时受试者头颈旋转、俯仰的角度和角速度,记录受试者的主诉。结果 甲组头部载荷16 kg时达到载荷终点（相当于3.0 G）,乙组头部载荷12 kg时达到载荷终点（相当于2.4 G）。随着头部载荷增加,2组受试者头颈水平旋转的角度和角速度均减小;俯仰时总体表现为俯角增大、仰角减小,但俯仰角速度均呈减小趋势。不同头部载荷下,受试者头颈从左向右和从右向左水平转动时,甲组（F=5.912、3.681,P=0.001、0.010）和乙组（F=4.422、5.571,P=0.015、0.006）的头颈转动角速度差异均有统计学意义。结论 本研究建立了模拟过载作用下飞行员头盔夜视系统对头颈活动能力影响的测量方法,获得了过载作用下头颈...     

结节肿块型肺隐球菌病的CT表现分析

目的 探讨结节肿块型肺隐球菌性肉芽肿的CT特征性表现.方法 回顾性分析31例经手术或穿刺及纤维支气管镜活检病理确诊的结节肿块型肺隐球菌性肉芽肿的CT表现.结果 ①本组31例患者单发结节或肿块15例,多发结节或肿块16例;②单侧肺发病26例（83.4％）,两肺发病5例;③28例患者病灶位于肺外周或胸膜下,余3例为三角形肿块与肺门影相连;④伴空洞形成6例,伴肺不张2例并液化坏死1例;⑤其中1例表现为弥漫多发结节伴斑片状混合病灶,并伴两侧胸腔少量积液;⑥19例可见肺血管深入病灶;⑦9例病变周围出现环状磨玻璃影呈“晕征”.结论 病灶位于肺外周或胸膜下、肺血管深入病灶及“晕征”为结节肿块型肺隐球菌病较为特征性的CT表现.     

烧烫伤软膏湿润疗法在供皮区的临床应用

【目的】探寻一种更利于供皮区创面修复的方法。【方法】应用中药外用药烧烫伤软膏以湿润疗法处理植皮手术供皮区创面（67例,A组）,并与传统凡士林纱布处理供皮区（71例,B组）进行比较,比较两纽患者术后疼痛、愈合时间的差异。【结果】A组在术后疼痛及愈合时间等明显优于B组,且两组相比较均有显著性差异（P〈O．01）。【结论】烧烫伤软膏湿润疗法能实现薄皮片和中厚皮供皮区创面更快更好地修复,值得临床推广应用。     

miR-449a、miR-26a和CXCL5在溃疡性结肠炎中的表达水平及其预后研究

目的探讨miR-449a、miR-26a、CXC趋化因子配体5(CXCL5)在溃疡性结肠炎组织中的表达水平及其预后研究。方法选取2017年5月至2018年4月本院进行治疗的94例溃疡性结肠炎患者,以及同期行单发息肉切除的72例肠粘膜组织正常者进行研究,所有受试者均行结肠镜检查采集结肠粘膜组织,实时定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测组织中miR-449a、miR-26a表达水平,免疫组化法检测组织中CXCL5阳性表达情况,分析miR-449a、miR-26a和CXCL5与溃疡性结肠炎患者病理参数的关系;采用COX回归分析、KM曲线分析miR-449a、miR-26a和CXCL5与溃疡性结肠炎患者预后的关系。结果与正常组比较,溃疡性结肠炎组中miR-449a、miR-26a表达水平下降,CXCL5阳性表达率升高,差异有统计学意义(P0.05)。miR-449a、miR-26a和CXCL5表达与患者疾病活动程度、内镜分级、组织学分级相关,差异有统计学意义(P0.05)。COX单因素分析显示,疾病活动程度、内镜分级、组织学分级、miR-449a、miR-26a、CXCL-5与患者预后有关,差异有统计学意义(P0.05);多因素显示,疾病活动程度、内镜分级、miR-449a、miR-26a和CXCL5为影响患者预后的独立危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。miR-449a、miR-26a低表达组和CXCL5高表达组黏膜愈合良好率分别为49.09%、49.06%和48.28%,均低于miR-449a、miR-26a高表达组与CXCL5低表达组的71.79%、76.73%和75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论miR-449a、miR-26a在溃疡性结肠炎患者中低表达,CXCL5呈高表达,三者与患者黏膜组织预后情况有关,且为黏膜愈合不良的独立危险因素。     

切口疝、脐疝、白线疝外科护理

目的 讨论切口疝、脐疝、白线疝外科护理.方法 配合手术治疗进行护理.结论 积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术.吸烟者,术前2周开始戒烟;注意保暖,预防感冒;术前按一般手术要求禁食禁水.积极治疗腹部感染,改善营养状况.高血压及糖尿病患者应控制血压及血糖.婴幼儿脐疝可采用外包纱布的硬币压迫脐环,用绷带固定的方法治疗,半年内可痊愈.切口疝及白线疝患者,应卧床休息,减少活动.离床活动时使用腹带或弹力绷带,避免腹腔内容物突出,防止疝嵌顿.     

急救护理中的感染控制指标

卫生护理机构甄别联合委员会(JCAHO)研制了八项感染控制的指标,并在数百家医院进行实验。这些指标主要针对外科创伤感染、术后肺炎、导尿管的使用、与使用通气机(人工呼吸器)有关的肺炎、血源性感染、子宫内膜炎、医院人员对麻疹的免疫力。急救护理小组中的成员要参与这些指标的检测,然后根据这些比率的升降趋势提出组织机构以及具体措施如何进一步改善的建议。这项研究的最终目的是确立全国性的监测测量数据基数,以增强监测和甄别制度,并促进卫生护理机构改进他们的工作,提高卫生护理工作的质量,包     

飞行员抗荷动作训练器的研制

目的研制可供飞行员在地面不同的抗荷供氧加压制度下进行抗荷动作训练的仪器。方法抗荷供氧单元产生的气体压力信号经压力传感器转变为电信号,经调制、放大等处理后由数据采集系统转化为数字信号进入计算机,再由上位机软件做进一步的计算处理,最终将训练结果以图表等简明方式呈现给用户。结果本训练器可按照规定的压力制度产生多种信号控制其面罩压力及服装压力等,供飞行员进行不同加压环境下的抗荷动作训练,训练过程中可同时监测受试者的心电信号和蹬力信号并对结果进行记录存储。结论本训练器设计合理,功能全面,解决了在地面模拟加压环境实施抗荷动作训练的技术难题。     

螺旋CT检查对腹股沟疝的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT检查对腹股沟疝的诊断价值。方法选择住院接受诊断与治疗的腹股沟疝患者62例进行多排螺旋CT检查及MPR重建图像并进行分析,多平面重组技术主要包括横断位、冠状位及矢状位重建。结果腹股沟斜疝CT表现为腹股沟管区圆形或椭圆形肿块影,呈囊实性或混杂密度,局部见旋涡征象,病变向上与腹腔相通,疝囊均向下延伸至阴囊或大阴唇;部分停留在腹股沟内。横断位、冠状位及矢状位等三种检查序列对腹股沟韧带和腹壁下动脉的显示率差异有统计学意义（F=12．32、3．25,均P〈0．05）,而在精索或子宫圆韧带显示中则无明显差异（F=0．65,P〉0．05）。冠状位的诊断符合率明显高于横断位（X2=8．55,P〈0．05）。结论螺旋cT检查可准确显示腹股疝的数目、大小、部位、疝内容及并发症等;三维多方位及仿真内镜等后处理技术,避免了结构重叠,为腹股沟疝的提供正确临床诊断。