血清胆碱酯酶（CHE）在肝功测定中的应用

为探讨血清胆碱酯酶（CHE）在肝功测定中的应用，我们用CHE检测试剂盒用动力学力学法用SABA全自动生化仪测定了肝功能受损程度，此方法对鉴别急慢性肝炎、肝硬化、肝癌有一定帮助。     

烧伤患者真菌感染分析

目的 了解烧伤患者真菌感染情况.方法 2003年1月-2006年12月,笔者单位共收治3909例烧伤患者.根据临床表现,对其中怀疑有真菌感染的467例患者,采集血液、痰液、气道灌洗液、动静脉导管、尿管、尿液、大便、创面分泌物等标本2271份,行真菌培养、鉴定及药物敏感试验.1例患者多个标本培养结果为同一真菌时计为1个阳性标本.并以创面分泌物、大便、尿液、痰液及气道灌洗液、动静脉导管或尿管、血液标本为升序,仅计最高级别标本为阳性;如同时查出2种以上不同真菌时,按不同标本计算.结果 在送检的2271份标本中,有61份标本真菌培养阳性,阳性率2.69%.3909例患者中有36例(38份阳性标本)发生真菌感染,总阳性病例发生率为0.92%.36例真菌培养阳性患者中烧伤面积大于80%TBSA 18例,50%～79%TBSA 12例,30%～49%TBSA 4例,小于30%TBSA 2例.其真菌培养阳性时间为:烧伤后1周内发生2例,第2周发生6例,第3周发生16例,3周后发生12例.在36例真菌感染患者中有8例死亡,病死率为22.22%.在38份阳性标本中,培养检出最多的为热带假丝酵母菌及白色念珠菌.所检出的真菌除光滑球样酵母菌耐药较严重外,其他真菌对多数抗真菌药物如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等敏感.念珠球样酵母菌对所有药物敏感,热带假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑、5-氟胞嘧啶等敏感性较好.结论 烧伤患者常有真菌感染,当临床怀疑有真菌感染时,应进一步检查确诊,并尽早开始抗真菌治疗.     

采用载人离心机慢增长率模式+Gz耐力检查方法评定综合抗荷措施防护效果的研究

目的 开展载人离心机慢增长率(gradual-onset rate run, GOR)模式+G_z耐力检查试验研究,探讨该方法在综合抗荷措施防护效果评定中的应用。方法 6名男性受试者在载人离心机上进行了GOR加速度暴露试验,每人均完成4组：不使用抗荷装备,保持松弛状态的加速度耐力(GOR1耐力),做HP抗荷动作时的加速度耐力(GOR2耐力),穿抗荷服保持松弛状态的耐力(GOR3耐力),做HP动作、穿抗荷服使用抗荷加压呼吸时的耐力(GOR4耐力)。依次检查受试者在4组+G_z暴露时的加速度耐力及心率和呼吸频率,受试者对体力感知度评价表进行评分,试验结束后填写调查问卷,对抗荷装备的防护效果进行了主观评价。结果 6名受试者GOR1耐力为(4.21±0.99)G,GOR2耐力为(6.00±1.32)G,GOR3耐力为(6.34±1.32)G,GOR4耐力为(7.87±1.29)G,不同GOR模式+G_z暴露的耐力差异有统计学意义(F=174.477,P<0.001)。受试者在4组+G_z暴露试验到达耐力终点的...     

山东省某农村地区脑卒中高危人群干预2年后效果评估

目的：了解山东省临朐县某农村社区脑卒中高危人群干预2年后的效果,为下一步的规范化管理提供科学依据。方法：选取临朐县某农村社区2019年筛查出的脑卒中高危人群377例,对其进行个体化健康教育,每半年随访一次,调查干预2年后脑卒中高危人群相关危险因素变化情况。结果：2021年随访时,死亡69例、失访71例,共随访到237例,随访率为62.86%。吸烟、高血压、血脂异常、颈动脉斑块的发生率分别由2019年的35.81%、84.35%、68.44%、34.22%下降至2021年的27.43%、80.59%、50.63%、21.10%;缺乏锻炼和超重/肥胖者占比分别由2019年的1.33%和45.48%升高至2021年的8.44%和56.54%;干预后显著改善的血清指标为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。结论：个体化健康教育为主的综合干预是行之有效的脑卒中高危人群健康管理方法,今后应将干预重点放在控制体重、增强体育锻炼、降低甘油三酯和血糖水平方面。     

特发性血小板减少性紫癜合并急性心肌梗死患者血小板参数变化的临床意义

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者治疗前后血小板参数临床意义。方法:选取ITP合并AMI的患者11例(ITP&AMI组);经冠脉造影检查确诊为AMI,排除血液系统疾病的患者30例(AMI组);临床诊断为ITP的患者30例(ITP组);健康者40例作为对照组。利用全自动血细胞五分类分析仪检测上述患者入院时及治疗后血小板的5项参数[血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板平均分布宽度(platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板计数(platelet count,PLT)及未成熟血小板比率(immature platelet fraction,IPF)],对比研究各组间患者治疗前后血小板参数变化。结果:治疗前,ITP&AMI组与AMI组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组与ITP组比较,PDW、IPF、P-LCR差异有统计学意义(P<0.05),PLT、MPV无统计学差异;AMI组与ITP组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异不明显;ITP&AMI组及ITP组与健康对照组比较MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异明显;AMI组与健康对照组比较MPV、PDW、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),而P-LCR差异无统计学意义。ITP&AMI组治疗后PDW、P-LCR、PLT、IPF与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间MPV比较差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组治疗前后PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),MPV差异无统计学意义。ITP组及AMI组治疗前后MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义。结论:血小板参数有助于ITP合并AMI患者的病情诊断、疗效观察及对预后的预测。     

血清高敏c反应蛋白、脂蛋白a及糖化血红蛋白对2型糖尿病并发冠心病的预测价值

目的探讨血清高敏c反应蛋白（hsCRP）、脂蛋白a[LP（a）]及糖化血红蛋白（HbAlc）对2型糖尿病（T2DM）并发冠心病（CHD）的早期诊断价值。方法选择T2DM患者68例（并发CHD36例,设为A组;未并发CHD32例。设为B组）,健康志愿者30例为对照（C组）。检测并对比3组的hsCRP、LP（a）和HbAlc水平。结果A、B组的血清hsCRP、LP（a）和HbAlc均显著高于C组（P〈O．05）;A组的hsCRP、LP（a）高于B组（P〈0．05）;A、B组的HbAlc比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A、B组的hsCRP、LP（a）和HbAlc阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;A、B组的单项hsCRP检测阳性率均低于hsCRP＋LP（a）＋HbAlc,B组的hsCRP＋LP（a）＋HbAlc联合检测阳性率高于hsCRP~LP（a）（P〈0．05）。结论血清hsCRP＋LP（a）＋HbAlc联合检测对,T2DM并发CHD具有预测价值。     

指神经真皮内植入治疗截指后神经痛

截指术后疼痛性指神经瘤较多见,非手术疗法很少有效,而在手术疗法中,无论是单纯切除神经瘤还是同时将神经断端重新安置,其术后复发率均较高。感觉神经真皮下植入可以重建皮瓣感觉,根据这一机理,作者将截指后疼痛性神经瘤切除神经瘤之神经束植入真皮内,以期重建感觉效应器,消除或缓解顽固性神经痛,收到良好效果。     

糖尿病患者血小板平均体积(MPV)及分布宽度(PDW)测定分析

糖尿病患者血小板存在不同程度的功能异常。血小权体积大的为年青血小板．其胞质致密度低，代谢活跃。我们对56例糖尿病患者的MPV与PDW进行了测定分析，现报道如下。1材料与方法1．1检测对象：56例糖尿病患者，男32例，女24例，年龄35～73岁。均按1980年WHO诊断标准进行分型定为五型糖尿病。正常对照组，无心血管、肾、脑、糖尿病及其它血液系统疾病的健康人，男40例，女28例并68例，年龄30～75岁。1．2方法：用CoulterSTKS型全自动血球计数仅测定68例正常人及56例糖尿病患者的血小板总数（PLT），MPV及PDW。2结果分析56例糖尿病…     

流行性出血热病人早期异型淋巴细胞出现时白细胞直方图的改变

目的：探讨早期出血热患者白细胞直方图的改变与某些疾病的鉴别。方法：法国产ABX－183全自动血球分析仪。国产试剂。结果：正常人白细胞直方图与出血热患者白细胞直方图相鉴别，其区别临床表现与流感相似。因此，识别出血热患者白细胞直方图尤为重要。     

580例歼击机飞行员的基础+Gz耐力检查结果分析

目的 分析歼击机飞行员的基础+Gz耐力检查结果. 方法 对580例歼击机飞行员的基础+Gz耐力分布、平均+Gz耐力、检查合格率,以及检查结果与年龄、飞行时间的关系进行了分析.基础+Gz耐力的检查在六三型载人离心机上进行,采用SPSS 10.0软件对试验数据进行统计学分析. 结果 该组飞行员的平均基础+Gz耐力为4.26±0.43 G,离心机检查合格率为81.4%.27～31岁年龄组飞行员的合格人数最多,共184人;37～43岁年龄组飞行员的合格率最高,达90.5%.平均+Gz耐力、检查合格率与年龄及飞行时间具有相关性(P＜0.05). 结论 以+4.25 Gz持续10s(+Gz增长率1 G/s)作为基础+Gz耐力合格标准是合理的.通过增加监测飞行员用力情况的措施,可进一步完善检查方法.