不同手术配合中护士工作强度的分析与研究

目的通过对手术室护士工作强度的研究分析,探讨更加科学的体现手术室护士工作强度的评价指标,为手术室管理者根据现有的人力资源进行排班和目标管理考评提供更加合理的依据。方法根据手术室护士配合的手术种类不同,进行定量分析,调查在相同护理时间内,护士工作强度的差异。结果在护理工作时间相同的情况下,手术配合的种类不同,工作强度是不同的。结论工作时间是反映护士工作量的因素之一,但工作强度也是反映护士工作量的重要因素之一。工作强度不同,单位时间内工作强度的消耗也就有所差别。工作强度高,单位时间内劳动消耗多;反之则少。     

荧光增白剂技改工程的尘毒危害关键控制点分析

目的了解荧光增白剂生产线技术改造前后尘毒危害控制效果。方法对某化学厂荧光增白剂生产线技术改造前后尘毒职业病危害因素和防护设施效果进行现场调查和检测。结果该项目存在的尘毒危害因素主要为粉尘和甲醇,其中在技术改造前成品车间装袋机岗位粉尘为12．1mg／m^3,缩合车间精品和粗品压滤岗位甲醇为353．1mg/m^3和1401．4mg／m^3,超标严重。通过对生产车间内配备可移动的大功率风机以及安装密闭隔离排风装置和布袋除尘器等措施后,相应岗位的粉尘为2．0mg／m^3,甲醇为12．0mg／m^3和29．3mg／m^3浓度明显低于国家职业接触限值。结论该项目对尘毒危害关键控制点的改造是有效的。     

不同镇痛方法对老年食管癌患者术后疼痛的影响观察

目的 探讨不同镇痛方法对老年食管癌患者术后疼痛的影响.方法 收集我院2016年2月—2017年1月收治的择期行食管癌手术患者100例,随机分为肋间神经阻滞组和静脉镇痛组各50例,分别给予肋间神经阻滞和静脉镇痛.结果肋间神经阻滞组患者的静息时VAS评分和运动时VAS评分在苏醒时、苏醒4 h、8 h、12 h、24 h、48 h均明显低于静脉镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者的BCS评分和有效按压次数在苏醒时、苏醒4 h、8 h、12 h、24 h、48 h比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肋间神经阻滞麻醉法可明显缓解老年食管癌患者术后疼痛,疗效显著,值得推广.     

2型糖尿病患者肺炎克雷伯菌感染败血症的临床特征分析北大核心CSCD

目的探索2型糖尿病并发肺炎克雷伯菌感染致败血症的临床特征与生存状况。方法选取2013年1月-2016年12月医院接受治疗的114例肺炎克雷伯菌感染所导致的败血症患者为研究对象,将其中57例2型糖尿病患者设为试验组,其余无2型糖尿病患者57例设为对照组,比较两组患者血浆糖化血红蛋白及白细胞水平、肾功能水平、预后不良发生率、并发症、治愈率及病死率。结果试验组患者的白细胞计数与对照组比较,差异无统计学意义;试验组患者的糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组重度肾功能障碍患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中所患胆道疾病、脂肪肝、肿瘤以及脓肿等并发症的患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗结局不良发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治愈率比较,差异无统计学意义;试验组患者病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病并发肺炎克雷伯菌感染致败血症患者的临床症状更为严重,易引发多种并发症且死亡率较高,有效的临床治疗是解决预后问题的有效途径。     

点穴疗法结合捏脊治疗女性更年期综合征44例临床观察

目的:观察点穴疗法结合捏脊治疗更年期综合征的临床疗效及其对内分泌功能的影响。方法:44例符合诊断标准和纳入标准的更年期综合征患者采用点穴疗法结合捏脊治疗,每次20 min,每周2次,治疗8周后观察疗效,比较治疗前后患者改良Kupperman评分及性激素水平。结果:治疗后总评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);单项评分中,潮热出汗、感觉异常、失眠、情绪波动、抑郁疑心、眩晕、疲乏、骨关节疼痛、头痛、心悸、皮肤蚁走感、泌尿系感染12项评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01),提示点穴疗法结合捏脊治疗更年期综合征,可以明显改善更年期综合征的各项症状;仅性生活一项评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:点穴疗法结合捏脊治疗更年期综合征除性生活外,其余症状均有较好的改善作用,但是其治疗作用与性激素的变化无关。     

聚乙烯吡咯烷酮预处理培养细胞促进TAT穿膜效率

目的:探讨PVP预处理细胞对TAT穿膜效率的影响及其作为促渗剂的安全性,以优化TAT穿膜条件。方法:人工合成荧光标记短肽TAT-FITC和作为阴性对照的无意义肽NCO-FITC作用于PVP预处理各种细胞株,荧光显微镜观察TAT-FITC的穿膜效率及其定位;荧光酶标仪定量检测不同预处理的各种细胞摄取荧光标记短肽;MTT检测PVP对各种细胞的存活率及溶血实验检测其对细胞膜结构完整性的影响。结果:经PVP预处理细胞后,TAT-FITC可有效穿膜进入细胞内,MTT结果显示适当浓度的PVP对细胞活力几乎没有影响;溶血实验也证实,PVP不影响红细胞的细胞膜完整性。结论:本实验观察显示,PVP可以明显提高TAT对培养细胞的穿膜效率,但对细胞活力影响很小。     

双能X射线骨密度仪测量离体羊股骨骨折端及钢板对接骨折端的骨密度

背景:目前,羊已逐渐成为骨质疏松研究中很有前途的动物模型。目的:采用双能X射线骨密度仪测量羊股部骨折断端及全部骨密度,探讨双能X射线骨密度仪测量过程中的准确度和精确度。方法:对双能X射线骨密度仪自带的Lunar腰椎模型扫描10次/d,确定机器准确度,再连续扫描25d,根据所测数据建立Shewhart控制图。选取3只羊中5根股骨进行7次重复扫描,采用骨密度仪自带的小动物分析软件分析羊股部骨折断端的骨密度、全部的骨密度,计算其精密度。另外选取4只羊8根股骨,用2种钢板对骨折断端固定,分析骨密度及骨矿含量的变化。结果与结论:双能X线骨密度仪的准确度为-1.0%,离体羊股部骨折断端及全部的骨密度测量精密度为0.005～0.537g/cm2。股骨全部骨和骨折断端密度的短期精密度分别为0.8%和1.5%,股骨全部和骨折断端骨矿物含量的短期精密度为0.9%和7.5%。不同钢板固定后的羊股骨骨密度、骨矿含量差异无显著性意义。结果证实,双能X射线骨密度仪能准确测量离体羊股骨的骨密度,但在骨折断端骨矿含量精密度分析有一定的误差。     

盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的观察

目的 探讨盐酸小檗碱(BBR)联合二甲双胍治疗T2DM患者的疗效.方法 选取2018年6月至2019年6月于杭州师范大学附属医院内分泌科治疗的T2DM患者120例,随机分为二甲双胍组(Met)和二甲双胍联合BBR组(Met+BBR),每组各60例.治疗24周后,比较两组治疗前后血糖、HbAlc、BMI、血脂、IR、胰岛...     

黄芪注射液对2型糖尿病患者巨噬细胞PPARγmRNA表达的影响

目的:观察黄芪注射液对2型糖尿病患者外周血巨噬细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)mRNA表达的影响。方法80例2型糖尿病患者随机分为DM1组(40例):维持原治疗不变;DM2组(40例):加用黄芪注射液治疗;正常对照组:30例健康体检者。3组治疗前,DM1和DM2组治疗后的外周血经分离培养其单核巨噬细胞,采用RT-PCR技术扩增PPARγ基因片段,检测其表达水平,并测其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),以稳态模式评估(HOMA)指数作为评价胰岛素抵抗(IR)指标。结果治疗前DM1及DM2组的PPARγmRNA表达比正常组显著降低(P<0.05)。治疗后DM2组的FBG、FINS、HOMA指数、TC较治疗前明显降低,而PPARγ的mRNA表达则明显增加(P<0.05)。治疗后DM1组和DM2组比较,后者HOMA指数及TC水平较前者降低,PPARγmRNA较前者升高。结论:黄芪能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗,调节脂质代谢,而通过激活PPARγ是其可能机制,从而达到防治糖尿病以及动脉粥样硬化的作用。     

电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑细胞凋亡及神经功能恢复的影响

目的 观察针刺干预对于大鼠局灶性脑缺血再灌注脑细胞内游离钙、Caspase-3 mRNA及大鼠双前肢抓力的影响.方法 145只成年雄性SD大鼠随机分成对照组(sham)、缺血再灌注组(1/R)和针刺组(I/R+EA).选用Longa改良线拴法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO).实验大鼠处死后取材制成单细胞悬液,经Fluo-3/AM标记,用激光扫描共聚焦显微镜检测脑细胞[Ca2+]i浓度.应用RT-PCR技术检测大鼠大脑皮层和纹状体内Caspase-3 mRNA表达的变化.大鼠双前肢抓力试验检测大鼠神经功能重建情况.结果 ①针刺干预6h后[Ca2+]i为10.96±1.18,针刺12h后为20.9±4.73,与缺血再灌注组[16.87±3.56,34.10±1.06]比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).②I/R组大脑皮层及纹状体Caspase-3 mRNA表达增强;电针干预后Caspase-3 mRNA表达与I/R组比较明显下调.③针刺7d、14d大鼠抓力明显高于脑缺血再灌注7d、14d,针刺30d、60d、90d大鼠抓力与脑缺血再灌注30d、60d、90d组大鼠抓力无明显差异.采用单因素方差分析,I/R+EA与sham及I/R组比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 缺血急性期针刺干预显著降低大鼠局灶性脑缺血再灌注脑细胞内游离钙的浓度及Caspase-3 mRNA的表达;并有效促进大鼠神经功能的恢复.