维持性血液透析病人的护理需求调查

血液透析（HD）是尿毒症病人重要的肾脏替代疗法之一。随着HD设备改进和技术提高，希望维持性HD的尿毒症病人与日俱增。如果能坚持合理的HD，不少病人能存活20年以上。目前尚无维持性HD病人护理规范。本研究对北京市2所三级甲等医院透析科部分维持性HD病人进行调查，旨在了解维持性HD病人的护理需求，提供人性化护理，建立良好护患关系，提高病人生活质量，为医院护理管理和临床护理实践提供依据。     

蛋白酶激活受体2活化与缺血后处理对老年糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察缺血后处理(IPost)对老年糖尿病大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响及蛋白酶激活受体2(PAR-2)活化对其保护作用。方法:老年雄性Wistar大鼠60只,随机选取45只采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制备老年糖尿病大鼠模型,成模大鼠随机分成3组(每组15只):I/R组、IPost组、PAR-2作用组(PAR-2组);未行造模的另15只大鼠作为对照组(SC组)。SC组开胸后不结扎,旷置150min;I/R组结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注120min;IPost组结扎左冠状动脉前降支30min后,再灌注10s,缺血10s,连续3个循环后,再灌注120min;PAR-2组缺血处理前1h尾静脉注射PAR-2激动剂(SLIGRL-NH2)激活PAR-2,其余处理同IPost组。之后下腔静脉采血,并摘取心脏,分析各组大鼠心肌组织细胞凋亡率、心肌梗死面积、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)浓度的差异。结果:与SC组比较,I/R组心肌梗死面积明显增加(P<0.01),心肌细胞凋亡率和MDA浓度升高(P<0.01),SOD活性下降(P<0.01);与I/R组比较,IPost组和PAR-2组心肌梗死面积缩小(P<0.05,P<0.01),心肌细胞凋亡率和MDA浓度下降(P<0.05,P<0.01),SOD活性升高(P<0.05,P<0.01)。PAR-2组较IPost组效果更明显(P<0.01)。结论:IPost对老年糖尿病大鼠心肌I/R损伤有保护作用,PAR-2活化可进一步增强此作用;其机制可能与其抑制再灌注诱导的细胞凋亡和氧化损伤有关。     

广州女性体检人群生殖道支原体感染及耐药性分析

目的 了解广州地区女性体检人群生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及耐药性.方法 采用试剂盒对834例标本进行支原体培养及药敏分析.结果 检出支原体353例,感染率42.3％,其中Uu、Mh、Uu+Mh感染的阳性病例分别为281、8和64例,感染率分别为33.7％、0.9％和7.7％.3种不同感染类型的支原体属对常用抗菌药物表现出不同程度的耐药性,其中对林可霉素的敏感性最高.结论 广州地区体检人群生殖道支原体感染属感染较普遍,以Uu为主,Mh次之;交沙霉素、米诺环素和强力霉素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物;林可霉素已经不适宜广州地区支原体感染用药.     

护理文书"三站式"质量控制方法的探讨

目的：提高护理文书书写质量。方法规范护理管理,继续加大培训力度,强化"三站式"质控环节管理,建立系统的病历质控管理组织。结果制定并推出了一系列的改进措施以来,使全科护理文书书写质量得到了显著的提高。结论改进护理文书书写质量控制方法,有助于提高护理文书书写质量,减少或杜绝医疗隐患及纠纷的发生。     

磁刺激神门穴脑电信号的非线性动力学分析

背景：中医临床已经证明针刺或电刺神门穴可以改变神经活动或者治疗神经系统疾病。磁刺激技术是一种新型生物刺激技术,鉴于其刺激强度高且无痛无创,所以可以采用经颅磁刺激技术刺激穴位替代针刺或电刺穴位。 目的：应用磁刺激刺激人肢体神门穴,分析大脑不同的功能状态与脑电信号混沌程度的关系,初步验证应用磁刺激疗法治疗疾病的可行性。 设计、时间及地点：对照观察,于2007-01/2008-05在河北工业大学河北省电磁场与电器可靠性重点实验室完成。 对象：被试选择健康右利手男性4名,无实验经历,无既往神经、精神系统病史,实验期间被试保持闭眼静息。 方法：共进行2个实验。静息实验即测量被试安静状态下的脑电信号样本,磁刺激实验即采用经颅磁刺激刺激被试肢体神门穴,并测量脑电信号样本。用非线性动力学的方法对被试在2种状态下的脑电信号样本进行分析。 主要观察指标：安静与磁刺激状态下脑电信号非线性动力学参数。 结果：磁刺激状态下被试的非线性特征指标如关联维数、Lyapunov指数和样本熵均较安静状态低(P < 0.05)。以上3个指标越低,大脑的状态越趋于平静、有序。 结论：磁刺激肢体神门穴降低了脑电信号的混沌程度,使大脑更加镇静。提示磁刺激肢体神门穴具有改善脑功能的作用,在一定程度上证明了磁刺激疗法的可行性。     

97例手足口病临床诊治分析

目的探讨手足口病临床诊治分析。方法 2010年4月7日至7月30日临床诊断97例手足口病随机分为常规治疗组45例,更昔洛韦组52例;观察两组临床疗效。结果常规治疗组总有效率86.66%,更昔洛韦组总有效率92.30%,两组总有效率比较,P〈0.05差异有统计学意义。结论手足口病具有典型的临床特征,严格按照＂指南＂进行诊断,治疗采用广谱抗病毒药物更昔洛韦能够有效的控制临床症状,促进疾病的康复,防止疾病发展。     

甲钴胺治疗糖尿病神经病变效果观察

目的探讨甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组的基础上给予甲钴胺治疗。结果治疗组的正中神经、腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度均有显著提高（P〈0.01）。结论甲钴胺安全有效,值得在上临床上推广应用。     

浅析现代护理伦理学在临终患者关怀工作中的重要性

临终关怀是指为现代医学治愈无望的患者缓解极端痛苦,维护至死尊严,以及增加人们对临终生理、心理的积极适应能力,帮助临终者安宁地走完生命的最后里程以及对临终者家属提供包括居丧期在内的生理、心理关怀。现就现代护理伦理学知识在临终患者实施关怀护理中的运用体会报道如下。     

口服补液盐治疗成人急性感染性腹泻脱水的效果分析

目的探讨口服补液盐（ORS）治疗成人急性腹泻患者补液治疗的临床效果。方法136例成人急性腹泻患者被纳入研究,69例随机分入口服补液治疗组（ORT组）,临床评估为轻、中度脱水的患者采用ORS治疗,重度脱水患者早期采取静脉和ORS联合治疗,恢复至轻中度脱水后仅服用ORS。67例随机进入静脉输液组（IVT组）,采用静脉补液治疗脱水。补液以外的其他治疗两组相似。比较两组患者的临床转归。结果ORT组和IVT组在临床脱水纠正率、腹泻好转时间、不同时间电解质和酸碱紊乱恢复率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ORS治疗成人急性腹泻脱水患者安全有效、简便易行,能在很大程度上减少静脉输液使用率。