MSCT联合食管造影对食管破裂的诊断价值

目的:对比分析MSCT和食管造影对纵隔气肿患者食管破裂的诊断价值.方法:回顾性搜集同期(7天内)行MSCT和食管造影检查的68例纵隔气肿患者的病例资料.其中包括食管破裂患者19例,无食管破裂患者49例.由两名有经验的放射科医师(医师1和医师2)分别独立分析MSCT和食管造影图像特征,并对诊断信心予以评分.采用Kappa检验评价两名医师诊断食管破裂的一致性,利用相关样本Wilcoxon秩和检验分析评分的差异.以胃镜和随访结果为金标准,采用ROC评价MSCT和食管造影的诊断效能.结果:两名医师采用MSCT、食管造影诊断食管破裂均具有较好的一致性,Kappa值分别为0.713、0.816,P值均＜0.05.两名医师采用MSCT诊断食管破裂的信心均超过食管造影,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.317、-4.627,P值均＜0.05).医师1和医师2采用MSCT图像诊断食管破裂的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、符合率、ROC下面积(Az)分别为100％、91.8％、82.6％、100％、94.1％、0.959和100％、95.9％、90.5％、100％、97.1％、0.980;采用食管造影分别为78.9％、100％、100％、92.5％、94.1％、0.895和84.2％、100％、100％、94.2％、95.6％、0.921.结论:联合应用MSCT和食管造影图像可全面诊断食管破裂及其并发症,明显提高诊断效能.     

从产后血肿致死看社区妇女康复保健的极端重要性

1病例摘要患女43岁，孕5产5，产后2天，右腹剧痛IO十小时伴晕厥回次，1996年8月5日人院。既往体健，此孕为计划外怀孕，未行产前检查，孕期双下肢静脉曲张史。合体：T27．8℃：，PI00次／分，R20次／分，BP12／skPa重度贫血外观，痛苦表情，神清，肺无异常所见，心率100次／分，心脏未闻及病理性杂音，脐部右侧及下腹部膨隆。在腰部至脐部腹肌紧张，腹部压痛反跳痛，可触及包块IDemXIDe。Xbe。n，质软，活动性差，右g区叩击痛。妇检：外阴阴道、宫颈无裂伤，宫底脐下2指，与脐部右侧包块间有凹陷，移动子宫时右侧包块位置不变。实验室…     

围术期痔疮患者焦虑的相关因素分析及护理对策

目的探讨围术期痔疮患者焦虑的相关因素及护理对策。方法选取本院收治的1120例痔疮手术患者作为研究对象,采取焦虑自评量表对其围术期焦虑状况进行评定,根据是否存在焦虑分为焦虑组与非焦虑组,探讨围术期痔疮患者焦虑的影响因素,并采取针对性护理措施,比较护理前后患者SAS评分变化情况。结果工作压力大、病程长、术前反复发作、对痔疮知识了解不全面、对手术恐惧、手术疼痛、术后出现并发症、担心手术效果欠佳是围术期痔疮患者出现焦虑的危险因素;针对护理干预后,焦虑组患者的SAS评分较护理前有显著下降(P0.01)。结论围术期痔疮患者焦虑情绪与多种因素有关,针对引起焦虑的因素进行护理干预可有效缓解患者的焦虑情绪。     

用于药物毒性评价的微流控器官芯片技术

微流控器官芯片技术的学术研究正在蓬勃发展,其在毒效学方面也又有了越来越多的应用。该技术能实时地、连续地进行指标测量,可实现药物毒性的动态评价。其次,该技术可将药物代谢过程与靶器官的损伤过程进行整合,实现药物代谢物的毒效评价。最后,器官芯片上如全部采用人源细胞,可有效避免因种属差异带来的假阳性/假阴性。正是由于上述优势,多种脏器的微流控器官芯片都曾用于药物的毒性评价研究,本文将重点介绍用于肝毒性、肾毒性、心脏毒性的器官芯片的进展。     

降低有氧糖酵解增强非小细胞肺癌耐药细胞对顺铂的敏感性

目的:探究顺铂耐药的非小细胞肺癌细胞糖代谢的特点及抑制有氧糖酵解对非小细胞肺癌细胞顺铂耐药细胞的影响及其机制。方法:通过梯度倍增浓度法建立非小细胞肺癌顺铂耐药细胞模型(A549/DDP);酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, Elisa)检测A549/DDP与A549细胞两组葡萄糖消耗量、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)释放量、乳酸生成及丙酮酸生成量的差异;CCK-8法(cell counting kit-8)检测2-脱氧葡萄糖(2-deoxyglucose, 2-DG)及顺铂处理后A549/DDP与A549细胞增殖能力的变化;Elisa检测2-DG处理A549/DDP细胞与A549细胞葡萄糖消耗量、ATP释放量、乳酸生成及丙酮酸生成量的差异;Elisa检测2-DG处理A549/DDP细胞与A549细胞后对非神经元性烯醇化酶(recombinant enolase 1,ENO1)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase, G6PD)、缺氧诱导因子-α...     

天然产物中FFA1受体新激动剂的发现与研究

目的:发现游离脂肪酸受体1(FFA1)的新型激动剂,为该受体的生物学和功能研究提供工具分子.方法:①筛选实验:构建FFA1受体高表达的CHO-K1细胞(CHO-FFA1细胞).采用无标记细胞整合药理学(CLIP)技术在CHO-FFA1细胞上筛选熊果酸、白藜芦醇、黄芪甲苷、甘草酸、黄柏碱、苍术素、苍术酮等80个天然化合物...     

从产后血肿致死看社区妇女康复保健的极端重要性

患女43岁，孕5产5，产后2天，右腹剧痛10 小时伴晕厥1次，1996年8月5日入院。既往体健，此孕为计划外怀孕，未行产前检查，孕期双下肢静脉曲张史。矗体：T278℃．P100次／分，R20次／分，BPl2／8kPa重度贫血外观，痛苦表情，种清，肺无异常所见，心率100次／分．心脏未闻及病理性杂音，脐部右侧及下腹部膨隆，右腰部至脐部腹肌紧张，腹部压痛反跳痛，可触及包块10cm×10cm×9cm，质软，活动性差．右肾区叩击痛。妇检：外阴阴道、官颈无裂伤，宫底脐下2指，与脐部右侧     

黄芪水提取物对TNF-α诱导的小鼠动脉内皮细胞VCAM-1表达的影响

目的探讨黄芪水提取物对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的小鼠动脉内皮细胞VCAM-1表达的影响及机制。方法建立体外THP-1细胞与小鼠动脉内皮细胞黏附实验体系,在施加TNF-α刺激之前,采用不同浓度黄芪水提取物及不同预先黄芪水提取物孵育时间进行分组干预,并检测THP-1细胞对小鼠动脉内皮细胞的黏附率;ELISA检测细胞培养上清液中VCAM-1表达的变化。Western blot检测VCAM-1表达的变化及核转录因子NF-κB p65蛋白的核转运。结果 TNF-α刺激下,小鼠动脉内皮细胞VCAM-1和NF-κB的表达水平显著升高,而经黄芪水提取物预处理后,可具有抑制TNF-α诱导的VCAM-1表达及NF-κB p65蛋白核转移的作用,并表现一定剂量依赖性及时间依赖性,其中120 mg/L的黄芪水提取物预孵4～8 h可明显减少单核细胞对内皮细胞的黏附率,VCAM-1表达明显下调(P<0.05),NF-κB表达明显降低(P<0.05)。结论黄芪水提取物可拮抗TNF-α诱发的内皮细胞VCAM-1的表达,降低单核细胞的黏附能力,从而减轻血管内皮细胞损伤,其机制可能通过抑制转录因子NF-κB的活化有关。     

黄酮类化合物的抗肿瘤活性及其机制研究进展

天然黄酮类化合物是植物（Polyphenolic compounds）的内信号分子及代谢物,属于多酚类物质,具有种类繁多,结构复杂,广谱的药理活性以及较低毒性的特点,并且对于人类心血管,肿瘤等疾病的治疗和预防具有广泛意义。本文综述了黄酮的抗肿瘤活性及其机制的研究进展,为进一步开拓其应用提供一定的药理依据。