妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒临床处理

文章介绍了妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒的发病诱因和诊断,主要阐明了治疗酮症酸中毒的关键：合理补液,静脉胰岛素滴注降低血糖,纠正电解质紊乱,恰当的产科处理是降低母儿不良结局的重要措施。     

太原地区910例孕妇脊髓性肌萎缩症携带者筛查及一例家系验证

目的 通过运动神经元存活基因1(SM N1)筛查获得山西省太原地区部分人群的脊髓性肌萎缩症(SM A)携带者频率,并进行SM A阳性家系分析,探讨SM A产前诊断分析的临床价值.方法 收集2020年1月至2021年4月在我院就诊的孕妇,共910例,应用实时荧光定量PCR技术对其进行SM N1基因检测和诊断.应用多重连接...     

重庆市农民工艾滋病知识水平及其影响因素分析

目的 了解重庆市农民工人群对艾滋病相关知识的认知水平及其影响因素,为开展农民工人群艾滋病健康教育和干预提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样,对重庆市主城区农民工进行艾滋病相关知识及影响因素的现况调查.结果 农民工人群对艾滋病3种主要传播途径(性接触传播、血液传播和母婴垂直传播)的正确回答率分别为80.56%、74.44%、56.64%.有47.09%的农民工认为蚊虫叮咬可以传播艾滋病,50.28%的农民工不知道哺乳可以传播艾滋病,52.81%的农民工不知道共用牙刷、剃须刀可以传播艾滋病,35.64%的农民工不知道正确使用安全套可以预防艾滋病.多因素logistic回归分析显示艾滋病相关知识得分受性别、年龄、文化程度、月均收入等因素的影响.结论 应根据农民工艾滋病知识的薄弱点和重点人群,有针对性地制订健康教育的内容和干预措施.     

中药苦碟子抗呼吸道病毒药效观察

目的 通过细胞内培养和小鼠体内试验观察苦碟子抗呼吸道病毒感染细胞的作用和活体内抗呼吸道病毒感染的效果。方法 体外试验采用病毒细胞病变观察（CPE）法测定药物的半数抑制浓度（IC50）和最小有效浓度（MIC）及治疗指数（TI）；体内试验采用病毒接种致肺炎动物模型试验，观察肺病变并计算病变率和病变抑制率。结果 苦碟子对呼吸道流感病毒H3N2、合胞病毒（RSV）和腺病毒（ADV-3）的治疗指数分别为10，32和16。不同剂量组对3种病毒肺病变抑制率均高于双黄莲对照组（P〈0．05）。结论 苦碟子对呼吸道流感病毒H3N2、合胞病毒（RSV）和腺病毒（ADV-3）均有良好的抑制作用。     

妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的前瞻性对照研究

目的 探讨妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)孕妇的发病情况以及妊娠结局.方法 采用前瞻性对照研究的方法,将2005年6月至12月被诊断为糖代谢异常孕妇59例作为研究组,其中GDM 31例,GIGT 28例,同时选取OGTT正常孕妇110例为对照组,比较两组孕妇的母儿并发症及妊娠结局.结果 妊娠期糖代谢异常组和对照组孕妇的平均年龄(28.4±3.2)岁 vs (26.3±3.9)岁、孕前体重指数(BMI)(21.3±3.3 )kg/m2 vs (20.3±2.8)kg/m2及孕期体重增长(0.45±0.18)kg/周vs (0.38±0.16)kg/周,两组比较,均P＜0.05,两组孕妇分娩孕周比较(38.7±0.45)周vs(39.5±0.38)周 ,无统计学差异.糖代谢异常组巨大儿发生率、剖宫产率以及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组(20.3% vs 8.2%、54.2% vs 21.8%、20.3% vs 6.4%, P＜0.05 ),但早产、先兆子痫、新生儿低血糖的发生率两组比较无统计学意义;在此基础上,对有统计学意义的指标进一步分组作比较,结果显示均为GDM孕妇的上述指标明显高于对照组,而GIGT孕妇与对照组上述指标比较尚未被认为有统计学意义.糖尿病母儿的严重不良结局来自于产前的漏诊.结论 妊娠期糖代谢异常影响母儿结局,如果所有孕妇能得到GDM的筛查和规范化的管理,有可能预防或减少产伤的发生及其他母儿并发症.     

两种诊断标准下妊娠期糖尿病发病率与妊娠结局的回顾性研究

目的：比较国际糖尿病与妊娠研究组（ International Association 0f Diabetes in Pregnancv Study Groups, IADPSG）妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus,GDM）诊断标准与美国国家糖尿病数据组（ National Diabetes data Group,NDDG）GDM诊断标准下GDM发病率及妊娠结局。方法：选取太原市妇幼保健院2011-2012年分娩的、接受规范的GDM筛查和诊断的非孕前糖尿病产妇5340例,对其病历资料进行回顾性分析,比较两种诊断标准计算的妊娠期糖尿病的发生率及对妊娠结局的影响;以同期妊娠分娩的糖代谢正常孕妇为对照。结果：发病率：NDDG诊断标准下,妊娠期糖尿病的发病率为4．87％,IADPSG诊断标准下发病率为11．7％;2011年该院按照NDDG标准诊治,回顾性将所有孕妇按照IADPSG标准诊断,新增GDM78例未经治疗,与新标准下的非GDM孕妇比较妊娠结局,未经治疗的GDM孕妇妊娠期高血压疾病、子痫前期、羊水过多、剖宫产率、产后出血、巨大儿、新生儿高胆红素血症的发生率明显增高（ P﹤0．05）;2012年该院按照IADPSG标准对GDM进行诊治,其中有123例GDM未达到NDDG标准,子痫前期、剖宫产率、巨大儿发生率明显低于2011年未治疗的新增GDM孕妇（ P﹤0．05）。结论：IADPSG诊断标准降低,可使更多患者被纳入到GDM的规范管理系统中,GDM孕妇经治疗后明显减少了巨大儿及剖宫产率,提示新的诊断标准对母婴保健是有意义的。     

基于综合生物信息学的宫颈癌预后模型建立

目的：寻找与宫颈癌预后相关的免疫相关性长链非编码RNA(long non-conding RNA,IncRNA),构建宫颈癌预后评估模型,提高宫颈癌的生存率。方法：利用R4.2.1,采用Cox回归分析和最小绝对收缩和选择算子（lasso)Cox回归,寻找癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库中宫颈癌患者基因表达差异的长链非编码RNA(lncRNA)及生存信息差异,构建预后模型。利用R软件中“survminer”包（4.2.1版）生成Kaplan-Meier生存曲线,利用R软件中“rms”包（4.2.1版）生成列线图验证模型。结果：采用Cox回归分析和最小绝对收缩和选择算子（lasso)Cox回归模型构建免疫相关的22个lncRNA模型（包括SCP2D1.AS1、LINC00469、LINC00308、LINC00158、MIRLET7BHG、ARRDC1.AS1、SNHG32、DDC.AS1、NUP50.DT、LINC00658、LINC00629、LINC02802、LINC01281、SBF2.AS1、WWC2.AS2、USP30.AS1、...     

妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫对母儿结局影响的分析

目的 :探讨妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫母、儿的结局。方法 :收集1981至 2 0 0 3年糖代谢异常孕妇 12 0 2例的临床资料 ,其中 15 1例孕妇并发先兆子痫 ,按照有无先兆子痫的发生将孕妇分为先兆子痫组 (Ⅰ组 )和非先兆子痫组 (Ⅱ组 )。回顾分析比较两组孕妇、新生儿的结局。结果 :(1)I组孕妇早产、羊水过多、酮症、手术产的发生率明显高于II组 ,发生率分别为 2 1.2 %vs 6 .0 %、13.9%vs 6 .2 %、15 .2 %vs 7.4 %、71.5 %vs6 0 .7% (P <0 .0 1) ;两组孕妇胎死宫内、胎儿窘迫、宫内感染、产后出血的发生率比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;(2 )I组与II组的新生儿结局比较 :两组新生儿患病率有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,新生儿窒息、畸形、红细胞增多症、低血糖和高胆红素血症发生率分别为12 .0 %vs 3.9%、7.3%vs 3.1%、8.7%vs 2 .2 %、15 .3vs 5 .7%和 18.0 %vs 12 .3% ;两组大于胎龄儿和小于胎龄儿发生率分别为 17.2 %vs 11.3%、10 .6 %vs 1.9% ;新生儿转科(41.0 %vs 19.6 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)及围产儿死亡的发生率两组无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :妊娠合并糖代谢异常的孕妇一旦并发先兆子痫将增加糖代谢异常孕妇的并发症及新生儿的患病率。