我院1 141例药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生情况及规律,并分析原因,促进临床合理用药。方法对我院2008年至2010年上报的ADR报告分别就患者性别、年龄、不良反应类型、药品种类、严重程度分级等方面进行回顾性分析。结果在1 141例ADR中,女性患者发生较多(652例,占57.14%);中老年人发生居多;给药途径以静脉滴注和口服给药为主,分别为48.32%和47.70%;抗感染类药物所占比例较多,占52.46%;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见。ADR严重程度分级多为一般,结果多为治愈或好转。结论应重视ADR监测工作,加强对患者用药过程观察,保证患者用药安全、合理,减少ADR的发生。     

门诊药房精细化药学服务模式与实践

医院药学发展已从药品保障模式转化为"以病人为中心"的合理用药服务模式.门诊药房不再单纯限于药品的调配和发放,更着眼于用药的合理性,服务的人性化、便民化.近几年,各大医院门诊药房在药学服务方面,与时俱进、改革创新,部分形成了自己的特色药房.我院门诊药房从2010年初搬迁至新的门诊综合大楼,采取了一系列优化方案.首次提出了精细化概念,精细化顾名思义就是要把工作做细,充分考虑临床和病人的特点,灌输专科化思维,点面结合,抓细节、重小节,优化调剂方案,普及合理用药,改善医患关系.经过一年多的不断改进和实践,取得良好成效,服务品质和社会满意度均有较大的提升.现就我院药房的服务模式、特点和方法作一介绍,为医院药学服务的完善与发展提供参考.     

左旋氨氯地平药物经济学研究

高血压是世界最常见的心血管疾病,随着人民生活水平的不断提高和人口日益老龄化,高血压的发病率呈逐年上升趋势。高血压控制不佳导致的脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭的发生率和死亡率居于首位,故高血压治疗尤为重要。随着科学的发展,治疗高血压的品种不断增加,药物的疗效不     

中医药防治糖尿病心肌病实验研究进展

随着糖尿病发病率的逐年增高和病程的延长,糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)己成为糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。DCM的始动因素是心肌能量代谢异常,包括糖和乳酸盐代谢减少,脂肪代谢增加导致游离脂肪酸堆积以及由此导致的体内稳态失衡。在此基础上出现氧化应激,导致细胞凋亡、内皮功能紊乱、炎症反应增加、血液高凝和心肌纤维化等病理生理改变,同时出现线粒体、细胞和微循环的损伤,间质纤维化,心肌的结构和功能均发生改变[2]。糖尿病心肌病属于中医"消渴""胸痹"、"心悸"、"怔忡"、"不寐"等范畴[3]。本文就近年中医药防治糖尿病心肌病的实验研究综述如下。     

住院病人抗感染用药分析

住院病人抗感染用药分析张相彩（河北省邯郸市中心医院邯郸０５６００１）对住院病人进行抗感染药物使用调查，能实际反映临床用药情况。因此，我们随机抽查本院２２２份病例，现将结果介绍如下。１资料与方法从全院住院病人中随机抽２２２份病例。其中，男性１１０例，女...     

全胃肠外营养液引起的肝胆毒性

全胃肠外营养（TotalParenteralNutrition,TPN）应用后,其适应症日趋广泛,不但为重危病人提供营养支持,而且起治疗作用,例如肝功能衰竭、肾功能衰竭、创伤用的TPN等。但随着TPN广泛使用,肝胆功能异常的发病率逐渐增高,从临床病理上观察既有肝内异常也有肝外异常。肝内异常主要表现为肝酶升高：从组织学检查显示肝脂肪变性、脂肪性肝炎、肝脂肪组织坏死、肝内胆汁郁积、肝纤维化、肝硬变。肝外异常主要表现为胆汁淤滞或胆石病。ITPN引起的肝组织异常一般早期发生肝脂肪变性（大约应用TPN后5～7d发生）、脂肪肝炎和肝内胆汁郁…     

中药肝靶向给药系统的研究进展

根据国内外相关文献资料进行整理归纳。纳米粒、脂质体及微乳等微粒系统可被肝脏中的单核-巨噬细胞吞噬,具有被动靶向于肝的趋势;同时利用肝细胞表面某些受体则可特异性靶向于肝达到主动靶向作用。     

高效液相-质谱法测定血浆雷米普利与雷米普利拉浓度

［摘要］目的建立高效液相 质谱（HPLC MS/MS）法测定血浆雷米普利和雷米普利拉浓度。方法含雷米普利和雷米普利拉的血浆样品，以依那普利为内标，用乙腈沉淀蛋白，流动相为0.1%甲酸溶液 乙腈（64：46），流速： 0.2 mL·min 1，柱温45 ℃，采用HPLC MS/MS法同时测定雷米普利和雷米普利拉浓度。结果雷米普利和雷米普利拉在2.5～200.0 ng·mL 1浓度范围内线性关系良好，日内和日间RSD＜8%(n=6)。结论该方法具有良好的准确性、精密性，较高的灵敏度，操作简便、快速，适用于雷米普利和雷米普利拉血浆浓度监测。     

他汀类药物的经济学研究

目的 通过对降血脂药物经济学分析,为临床选择他汀类药物提供帮助。方法 对国产和进口品种的降脂药物疗效进行了总结,通过分析药物的成本-效果,制定选药方案。结果 辛伐他汀在所有他汀类药物中性价比最高,其次为瑞舒伐他汀钙,然后为普伐他汀钠片,最差的为阿托伐他汀。但辛伐他汀达标时使用剂量偏大,造成不良反应较多,目前大多研究不支持辛伐他汀的降脂疗效。与进口药物相比,国产药价格优势明显。结论 与其他他汀类药物相比,瑞舒伐他汀降脂疗效明确,价格相对较低,不良反应少,建议首选瑞舒伐他汀钙降脂。     

依替米星处方专项评价

目的:了解氨基糖苷类药物的临床使用情况。方法:采用对比方法,分析浙江省中西医结合医院2010年10月-12月和2011年10-12月使用依替米星处方干预前和干预后的合理使用情况。结果:采取干预措施前,依替米星处方合格率为87.1%,干预后提高到97.7%。结论:抗菌药物临床应用专项整治活动有利于促进临床合理用药。