新辅助化疗的两种用药途径对局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的 比较不同用药途径的新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的疗效,旨在寻找更安全、有效的化疗方案及方法。方法 对收治的Ⅰb2～Ⅱb期的局部晚期宫颈癌患者48例进行新辅助化疗,随机分为动脉介入化疗（NAIT）组22例和静脉化疗组（NVCT组）26例,评价两组的临床疗效、病理组织变化及不良反应。结果 临床总有效率两组差异无显著性（P>0.05）,局部组织学有效率NAIT组（19/22,86.36%）明显高于NVCT组(14/25,56.00%)(P<0.05 )。NAIT组在宫旁浸润和脉管癌栓的发生率明显低于NVCT组(P<0.05 ),淋巴结转移发生率有高于NVCT组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05）;两组术后均无阴道切缘未净病例。NAIT组骨髓抑制Ⅱ度反应者明显低于NVCT组(P<0.05)。结论 NAIT组对局部晚期宫颈癌产生的局部组织病理有效率明显高于NVCT组,对血液系统的毒副反应小。     

新发帕金森病的急性多巴反应性评价

目的：建立急性左旋多巴负荷试验用于鉴别新发帕金森病（PD）与新发帕金森综合征（PDS）患者,并筛选评价指标的临界值。方法：选择89例有PD样表现但未服用过左旋多巴的患者,根据临床诊断分为PD组（n=48）和PDS组（n=41）,进行了急性左旋多巴／卡比多巴（100／25mg）试验。根据两组患者统-PD评分运动分量表（UPDRS—Ⅲ）评分的平均最大改善率进行比较,并建立受试者工作特征（ROC）曲线,以该曲线上最大Youden指数对应的运动评分最大改善率作为临界值。结果：PD组在服用左旋多巴-卡比多巴后的平均UPDRS-Ⅲ评分平均最大改善率高于PDS组,差异有统计学意义（P〈0．01）。建立的ROC曲线在鉴别PD和PDS差异具有统计学意义,ROC曲线下面积为0．827（P〈0．01）,对应上网UPDRS运动评分改善率的最佳临界值为12．45％（Youden指数0．565,敏感度80．9％,特异度75．6％）。结论：急性左旋多巴-卡比多巴试验可作为PD疗效和诊断的一种辅助参考方法。     

合贝爽用于经桡动脉途径冠脉介入临床观察

经桡动脉穿刺是冠状动脉造影的又一理想途径,具有损伤小,术后可迅速止血,术后即可下床活动等优点,无需长时间卧床,易于被患者所接受,已在全球范围内广泛应用.桡动脉附近无重要的神经和血管,不易发生神经血管损伤.但桡动脉较细,在穿刺,导管操作,拔出鞘管时均可发生痉挛,2009年2月～2009年4月70例经桡动脉冠脉造影应用合贝爽预防桡动脉痉挛的研究报告如下.     

外用药治疗银屑病的临床观察及护理干预

银屑病又称牛皮癣,是一种病因不明的且难治愈的以表皮过度增生为主要表现的慢性炎症性皮肤病。遗传是银屑病发病因素之一,但因环境因素、精神因素、感染及某些药物在银屑病的发生、加重或复发中也起到重要的作用。精神紧张是症状发生的扳机点,临床调查表明应激因素可使30％-40％患者病情加重,儿童则高达90％。     

浅谈整体护理在社区卫生服务中的作用

目的阐明整体护理的理念引入社区卫生服务后的意义和作用。方法通过观察3年多来我们的工作历程,从完善服务、教学相长、发展壮大三个方面讲述了在社区卫生服务中运用整体护理的优越性。结果工作业绩告诉我们在社区卫生服务中运用整体护理,能妥善地完美地解决社区护理工作中的一切需求。结论在社区卫生服务中应全面推广整体护理。     

经尿道激光治疗女性膀胱颈梗阻24例

我院自1991年3月～1996年3月应用Nd：YAG激光治疗女性膀眈颈梗阻24例，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组年龄22～63岁，平均42岁；均有2～18年排尿困难史，排尿时间1．5～30min。4例存在充溢性尿失禁，16例存在排尿时耻骨上区痉挛性疼痛。膀胱剩余尿量30～710ml，平均58ml。尿素氮升高6例；B超及肾盂静脉造影示双肾积水4例。均于术前行膀航镜检查，主要改变为插入膀航镜时后尿道有阻力感，膀优颈后唇明显隆起，呈门坎状，膀航内小梁小室形成。1．2手术方法黄石位，硬脊膜外胜阻滞麻醉，置入尿道膀优激光治疗镜，先用矿光导纤维分别…     

带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期尿道成形术70例临床观察

<正> 我院自1985至1997年采用改良后带蒂阴囊纵隔皮瓣行Ⅰ期尿道成形术70例,获得满意疗效,现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 本组70例,年龄3～18岁,平均7.2岁;尿道下裂类型:阴茎型66例,阴囊型4例;阴茎弯曲15～60°,其中5例曾行尿道成形术失败。 2 手术方法 平卧位,充盈膀胱后实施耻骨上膀胱穿刺造瘘术,沿冠状沟环形切开皮肤,皮下组织,直达阴茎白膜,在阴茎腹侧作一纵行切口,将纤维条索组织彻底切除,矫正阴茎下屈,使其充分伸直。在游离时应注意保护尿道外口皮肤完整,     

生脉注射液联合维脑路通注射液治疗急性脑梗死疗效探讨

近年临床实践发现，应用生脉注射液及维脑路通注射液治疗急性脑梗死血压偏低、中医辨证为气阴两虚的患者预后较好。为探讨该疗法的效果，我院于2004年5月至2006年5月应用生脉注射液联合维脑路通注射液治疗急性脑梗死患者62例，疗效满意，现将资料报告如下。