我国突发公共卫生事件的健康传播学研究现状

健康传播在控制和预防突发公共卫生事件中起着重要的作用,本文回顾了2003年以来突发公共卫生事件的健康传播学研究结果。     

心力衰竭患者甲状腺功能减退与睡眠呼吸障碍的相关性分析

目的探讨心力衰竭患者中甲状腺功能减退者睡眠呼吸障碍的临床特征及两者的相关性。方法连续纳入2019年8~12月就诊于北京阜外医院行甲状腺功能检测及睡眠呼吸监测的182例心力衰竭患者。根据甲状腺功能检测结果分为甲状腺功能减退组45例和非甲状腺功能减退组137例。比较两组患者的睡眠呼吸监测的相关指标,多元logistic回归分析甲状腺功能减退与睡眠呼吸障碍的相关性。结果甲状腺功能减退组女性患者比例、体重指数较非甲状腺功能减退组高(P<0.05)。两组多导睡眠监测的结果,甲状腺功能减退组睡眠平均血氧饱和度较非甲状腺功能减退组低(P=0.027)。甲状腺功能减退组睡眠低通气发生次数较非甲状腺功能减退组显著增多(P=0.01)。但甲状腺功能减退与睡眠呼吸暂停无相关性(P=0.533)。结论在心力衰竭患者中,甲状腺功能减退的患者睡眠平均血氧饱和度更低,并且夜间低通气次数更多。     

右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者内镜下食管静脉曲张套扎术血流动力学及术后认知功能的影响

目的观察右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)血流动力学及术后认知功能的影响。方法选取2017年10月至2019年12月于首都医科大学附属北京友谊医院择期行EVL的老年患者(≥65岁) 90例行前瞻性研究,按照随机数字表法将患者分为3组:A组(n=30)患者给予舒芬太尼0. 2μg/kg,丙泊酚1～1. 5 mg/kg诱导; B组(n=30)患者给予右美托咪定0. 5μg/kg(输注10 min),舒芬太尼0. 15μg/kg,丙泊酚1～1. 5 mg/kg诱导; C组(n=30)患者给予丙泊酚2～2. 5 mg/kg诱导。三组诱导后均连接微量泵,丙泊酚4～6 mg·kg~(-1)·h~(-1)维持麻醉。记录三组患者的平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度的变化,以及内镜手术时间、苏醒时间和丙泊酚总用量,并于术前1 d和术后1 d采用成人简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者的认知功能情况。结果与术前相比,三组患者的心率均明显下降,B组患者下降更明显(P 0. 05); C组在给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)和30 min(T4) 4个时间点的MAP较其他两组明显降低(P 0. 05); C组患者苏醒时间最长,丙泊酚总用量最多; B组患者苏醒时间最短,丙泊酚总用量最少; MMSE结果提示A组患者中有2例发生术后认知功能障碍(POCD),B组发生1例,C组发生6例(P 0. 05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼对老年患者内镜下EVL的临床麻醉效果较好,可降低POCD的发生率。     

幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具研究进展

对国内外开发的幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具进行综述,概述幼年特发性关节炎患儿普适性和特异性自我报告结局评估工具的主要内容、应用范围、应用效果及局限性,旨在为我国幼年特发性关节炎患儿报告结局评估工具开发、患儿症状管理、精准评估以及临床决策的实施提供参考。     

2018年全国外照射个人剂量监测能力考核结果与分析

目的 为了维护广大放射工作人员身体健康,提高全国个人剂量监测水平和能力。方法 根据考核方案,组织2018年全国个人剂量检测单位进行考核,通过分析考核结果,发现并解决技术服务机构个人剂量监测工作存在的问题。结果 参加本次个人剂量能力考核的放射卫生服务机构为345家,其中优秀单位90家,优秀率为26.1%,合格单位（含优秀）322家,合格率93.3%;不合格单位23家,不合格率为6.7%。结论 通过多年组织考核,全国个人剂量监测能力持续保持在较高水平。大多数参加考核的单位都能够按照考核方案较好的完成监测能力的考核工作。小部分单位的考核结果与参考值偏离较大,检测报告书写不够规范。不合格单位需要在检测中定期做好质量控制,加强工作人员的培训,进一步提高监测工作的规范性和测量结果的准确度。     

路径式健康教育在痔瘘患者护理中的实施效果观察

目的: 探讨路径式健康教育在痔瘘患者护理中的应用效果.方法: 选取2016年5月~2017年5月在我院就诊治疗的144例痔瘘患者随机分为对照组和研究组,每组各72例,对照组患者采取常规健康教育,研究组患者采取路径式健康教育,并比较两组治疗依从性和对护理服务满意度. 结果: 研究组患者临床治疗依从率以及对护理服务满意度均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:路径式健康教育有助于提高痔瘘患者治疗依从性以及护理服务满意度,其值得推广借鉴.     

停止门诊输液前后儿科细菌性肺炎患者炎性指标变化情况

目的 探讨停止门诊输液前后儿科细菌性肺炎患者降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(GN％)变化情况及临床价值.方法 选取停止门诊输液前后资料完整儿科细菌性肺炎患者各91例,依次分为对照组和研究组,采用罗氏cobas e 601检测PCT和hs-CRP,希森美康XS-1000i检测WBC和GN％,上述指标阳性率和变化趋势比较.结果 调查所用的检测系统精密度、准确度良好.研究组上述各指标阳性率和数值明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),说明过度输液现象有所节制.研究组PCT从第1d到第7d逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.O1),hs-CRP第1d升高不明显,从第2d到第7d逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05),WBC和GN％第1d到第7d有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 停止门诊输液效果明显,可以继续推广.PCT可用于儿科细菌性肺炎患者诊断和用药监测指标,hs-CRP次之,WBC和GN％欠佳.     

"防纤汤"联合常规西药治疗风湿性肺炎75例临床研究

目的:探讨防纤汤联合常规西药治疗风湿性肺炎的临床疗效。方法:将150例风湿性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组75例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合防纤汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后呼吸功能及炎症因子水平改善情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率96.0%,明显优于对照组的80.0%(P0.05);2组患者治疗后肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼吸容积(FEV1)、用力呼吸量/用力肺活量(FEV1/FVC)均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组呼吸功能指标改善情况均明显优于对照组(P0.05);2组患者治疗后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组治疗后炎症因子指标均明显低于对照组(P0.05);2组不良反应发生情况比较无统计学差异(P0.05)。结论:防纤汤联合常规西药治疗风湿性肺炎有较好疗效,可以有效改善患者呼吸功能及炎症状况,且安全性较高。     

2021—2022年新疆乙型流感病毒Victoria系耐药基因分析

目的 分析新疆乙型流感病毒Victoria(BV)系耐药基因位点,掌握其耐药情况,为临床治疗和疾病防控提供科学依据。方法 从新疆15家流感监测网络实验室2021—2022年分离上送至新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心的506株BV系流感毒株中随机选取30株,用荧光发光法检测病毒对奥司他韦和扎那米韦的敏感性,同时用RT-PCR方法扩增神经氨酸酶（neuraminidase,NA）基因,用Mega X和BioEdit软件进行NA基因特性分析。结果 未发现对奥司他韦和扎那米韦耐药的流感毒株;与世界卫生组织推荐疫苗株B/Washington/02/2019相比,核苷酸同源性为98.8%～99.1%,氨基酸同源性为98.3%～98.9%;进化树显示,30株流感毒株与疫苗株聚为同一分支,共同归属于Victoria Clade 1A分支,远离国内外BV系流感耐药株;30株BV系流感毒株NA区域核苷酸序列全长1 401 nt,编码466个氨基酸,所有毒株的NA蛋白催化活性位点和辅助位点均未发生氨基酸替换。结论 30株BV系流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂药物敏感,但仍应加强对流感病毒的耐药性监测,及时发现敏...