90例糖尿病患者动态血糖监测中的护理对策

目:探讨和研究糖尿病患者动态血糖检测系统应用中的临床护理。方法:以2012年10月至2013年6月之间采用动态血糖检测系统进行血糖监测的90例糖尿病患者作为研究对象,对患者进行72h的昼夜血糖监测,对其中的护理要点进行回顾分析。结果:90例患者通过动态血糖监测均详实的记录下了72h内的血糖变化情况,为治疗方案的调整提供了必要的依据,同时发现3例患者未出现症状的低血糖状况,并及时进行了处理,患者的日常生活行为并无明显不适,仅3例患者在穿刺后存在少量出血,未经处理后自行停止,无一例患者发生穿刺部位感染。结论:动态血糖检测系统能够有效的监测糖尿病患者的实时血糖,能够更好的发现糖尿病中的血糖监测盲点,为临床治疗方案的调整提供有效依据。     

人参三醇组皂苷对运动疲劳大鼠血糖、血乳酸、血尿素氮的影响

目的探讨不同剂量人参三醇组皂苷对运动疲劳大鼠血糖、血乳酸、血尿素氮的影响。方法成熟Wistar大鼠,训练前每日经口灌胃给予PTS高(100.0mg/kg bw)、中(50.0mg/kg bw)、低(25.0mg/kg bw)3个剂量,另设安静对照组、空白训练组(灌胃给予生理盐水)及甲基睾酮组(甲基睾酮水混悬液2.4 mg/kg bw灌胃)。游泳训练7w,观察人参三醇组皂苷对运动疲劳大鼠血糖、血乳酸、血尿素氮的影响。结果甲基睾酮组、人参三醇组皂苷高、中剂量组与空白训练组比较大鼠力竭游泳时间延长,血糖升高差异有统计学意义(均P<0.05);甲基睾酮组、人参三醇组皂苷高剂量组与空白训练组比较血乳酸、血尿素氮浓度降低差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTS对运动疲劳大鼠血糖、血乳酸、血尿素氮有一定影响,能延缓疲劳的产生。     

31例瓣膜置换手术围手术期管理

目的:总结31例心脏瓣膜置换手术病例临床特点及围手术期管理经验。方法:手术在体外循环中度低温下进行,其中二尖瓣置换18例,主动脉瓣和二尖瓣置换7例,主动脉瓣置换4例,三尖瓣置换1例,二尖瓣和三尖瓣置换1例,其中三尖瓣成形17例,全组病人年龄最大61岁,最小38岁。术前EF37%～68%,心胸比0.51～0.85。结果:30例康复出院,二次开胸止血1例,死亡1例。死亡原因为二尖瓣置换术后左心室破裂,发生各种并发症10例次。结论:瓣膜置换术是治疗瓣膜病变的有效手段,选择适当的手术时机,加强术中心肌保护,不断提高手术技巧,尽量保留瓣下结构的二尖瓣置换术,能减少瓣膜置换的手术风险,提高手术疗效,主动脉瓣置换时尽量去除病变的瓣叶,置入偏大一点的瓣膜,减少跨瓣压差,减少病人-人工瓣膜不匹配现象出现。术中常规探查三尖瓣,对瓣环明显扩大的病人予以三尖瓣成形或三尖瓣置换或成形环应用,高度重视三尖瓣处理的远期效果。注意围手术期的电解质的变化,防止发生恶性心律失常。围手术期管理得当。可减少术后并发症及降低死亡率。     

吉林生晒参慢性毒性试验的初步比较研究

目的以慢性毒性试验研究吉林人参对Wistar大鼠的毒性作用情况。方法进行慢性毒性试验,给予含有不同剂量（8.0、6.5、5.0g/kgBW）吉林人参样品的饲料喂饲大鼠180d,在试验中期和末期分别检测并比较各组大鼠体重、脏器系数、血液学指标、血生化学指标、病理变化情况。结果试验中、末期各剂量组大鼠的各种指标与对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）。有一些血液学及血生化学指标在试验中、末期间比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论在180d的慢性毒性试验中,食用吉林人参未对大鼠产生明显慢性毒性作用。     

河南省乡镇卫生院药学人员现状及所需药学人才情况调查分析

目的:了解河南省乡镇卫生院药学专业人员从业情况和对毕业生需求情况,促进药学教学改革,提高药学专业学生就业竞争力。方法:问卷调查法为主、辅以座谈会面谈,应用描述性统计方法。结果:河南省乡镇卫生院在职药学人员以中年为主,初级职称占69.3%,中专和无学历者占83.2%。结论:多数乡镇卫生院缺乏药学人才,需补充具备药物咨询能力、团队合作能力等综合素质的青年药学人才。     

局限性Castleman病的CT特征分析及病理对照

目的探讨局限性Castleman病的CT表现特点。方法结合临床与病理资料,回顾性分析10例局限性Castleman病,所有患者均行CT平扫和增强扫描,由2名放射学医师同时分析。结果 10例局限型Castleman病中共12个肿块,其中颈部及腋窝各1例均为2个肿块(同一淋巴链区),肺内、纵隔肿块、后腹膜肿块为单发肿块。呈类圆形或椭圆形,直径在3-12 cm间,平均5.6 cm。病理分型为透明血管型7例和浆细胞型3例。透明血管型CT平扫表现为密度均匀,但中间可有条状或裂隙样低密度,而增强扫描表现为除条状或裂隙样低密度外,明显均匀增强,并与腹主动脉同步增强,周围可有点条状增强血管,平扫CT值27-54 HU,增强后CT值在39-145 HU间,且腹部2例相对较大肿块可见钙化及不强化区;浆细胞型CT平扫表现为密度均匀,而增强扫描表现为轻中度均匀增强。结论局限性Castleman病CT表现与发生部位和病理类型密切相关,透明血管型LCD的CT表现具有特征性,而浆细胞型LCD的CT表现则缺乏特征性。     

听障儿童与健听儿童自我控制能力的比较研究

目的自我控制能力对个体的发展有着重要影响。本研究旨在探讨4～5岁健听儿童和听障儿童在延迟满足情境中的自我控制能力发展状况,为听障儿童家长、康复机构教师在培养听障儿童自控能力及自控策略方面提供科学依据,从而提高听障儿童康复水平及生活质量。方法在延迟满足情境中对4～5岁健听儿童和听障儿童进行实验室观察。结果①健听儿童和听障儿童自我控制时间有显著差异,健听儿童的自控时间明显长于听障儿童;②听障儿童自我控制时间没有性别差异;健听儿童的自我控制时间性别差异显著,男孩长于女孩;③健听儿童和听障儿童都能使用一定的自控策略,包括分心、寻求自我安慰、消极等待、问题解决、回避等,其中健听儿童使用频率最高的是分心策略,听障儿童使用频率最高的是消极等待策略;健听儿童与听障儿童在问题解决策略、分心策略、寻求自我安慰策略和消极等待策略上存在显著差异,在回避策略的使用上无显著差异。结论在延迟满足时间和延迟策略两方面听障儿童都落后于健听儿童,因此,有效地培养听障儿童自我控制能力是当今康复教育工作者亟待解决的问题。     

桦褐孔菌皂苷的优化提取及其对HepG2细胞脂肪堆积的清除作用

目的：探讨桦褐孔菌皂苷清除肝细胞中脂肪堆积的能力,阐明桦褐孔菌皂苷对非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的预防效果。方法：MTT法选取桦褐孔菌皂苷对HepG2细胞的安全浓度,将不同浓度（60.000、6.000、0.600、0.060和0.006g·L^-1）桦褐孔菌皂苷作用于HepG2细胞作为给药组,以不给药无细胞的空白孔为对照组,以不给药的HepG2细胞为模型组。MTT法检测各组HepG2细胞存活率,检测各组HepG2细胞中甘油三酯（TG）的清除率,油红O染色检测各组HepG2细胞形态表现。结果：提取桦褐孔菌皂苷最佳条件为1∶15的料液比、温度为30℃、提取时间为30 min、超声功率为50%。与对照组比较,0.060 g·L^-1桦褐孔菌皂苷组细胞存活率降低,TG清除率升高（P<0.05）,细胞中脂质相互融合的现象明显减轻;0.600 g·L^-1桦褐孔菌皂苷组细胞存活率降低,TG清除率升高（P<0.01）,细胞中脂滴数量明显减少。结论：最佳提取条件下桦褐孔菌皂苷提取率明显升高且具有良好的体外降脂活性,对NAFLD有较好的预防效果。     

血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床疗效分析

目的观察分析血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床意义。方法选取我院2002年4月至2011年7月重度有机磷中毒的患者121例,按照数字抽取法随机分为观察组(HP组)61例与对照组(非HP组)60例,观察对比两组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间。结果观察组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间明显比对照组缩短(P<0.05),具有统计学意义。结论血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效显著,能够有助于减少患者的并发症发生,迅速稳定生命体征,加快ChE恢复,降低病死率,具有重要的临床使用价值。     

高效液相色谱法测定地锦喷雾剂中芦丁、槲皮素和山柰酚的含量

目的：建立高效液相色谱法（HPLC）测定地锦喷雾剂中芦丁、槲皮素和山柰酚的含量。方法：色谱柱为Inertsil ODS-3色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为甲醇-0．3％磷酸溶液（50：50）,体积流量为1．0ml／min,检测波长为360nm,柱温为30℃;自动进样器进样,进样量为10μl。结果：芦丁质量浓度在1．953～39．060μg/ml范围内线性关系良好（R^2=1,n=6）,平均回收率为98．53％（RSD=1．12％,n=9）;槲皮素质量浓度在1．976～39．526μg／ml范围内线性关系良好（R^2=1,n=6）,平均回收率为98．66％（RSD=1．09％,n=9）;山柰酚质量浓度在1．822～36．442μg/ml范围内线性关系良好（R^2=1,n=6）,平均回收率为98．91％（RSD=1．53％,n=9）。结论：本法操作简便,结果准确稳定,专属性强,可用于地锦喷雾剂的质量控制。