巨大乳腺梭形血管细胞瘤1例

梭形血管细胞瘤是一种比较罕见的血管内皮瘤,与Cavernoous hemangioma和Kaposis肉瘤极为相似,但生物学特性有明显不同,治疗上也有差异.我院于近期诊治1例乳腺巨大梭形血管巨细胞瘤,报告如下.     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的耐药表型和基因型研究

目的 检测临床分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的情况，了解产超广谱β-内酰胺酶临床分离菌的耐药特性，并探讨耐药性产生的基因背景。方法 通过对近两年（2004～2005）北京地区医院收集到的共295株大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌，进行产ESBEs菌株表型鉴定、PCR检测基因型、等电聚焦电泳鉴定等电点，并对这些菌株耐药的特性和基因型进行了探讨。结果 ESBLs的检出率为18．6％，其中大肠埃希菌的检出率为27．7％，肺炎克雷伯杆菌的检出率为8．57％。引起耐药的基因型主要为TEN型81．8％（45／55），其次CTX—M型74．5％（41／55），然后是SHV型20％（11／55）。大肠埃希菌以TEN型为主（88．4％），肺炎克雷伯杆菌以CTX—M为主（91．7％）。经等电聚焦电泳验证，少数菌株的耐药由TEN、SHV、CTX型酶之外的ESBLs引起。结论 产ESBLs菌在临床上较为普遍，大肠埃希菌以TEN型为主，肺炎克雷伯菌以CTX—M型为主，CTX—M型酶对肺炎克雷伯杆菌的头孢噻肟耐药性起重要作用。     

eIF4E、p53在喉癌、切缘及良性病变中表达的相关性研究

目的探讨原癌基因真核细胞翻译起始因子eIF4E在喉鳞癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法选能手术切除的喉鳞癌病人及喉良性病变做对照每组各20例,应用W estern b lot法检测eIF4E表达同时免疫组化检测p53表达作对照。结果eIF4E在喉鳞癌中心组织普遍存在程度不等的高表达,其中心癌组织和边缘癌组织阳性指数分别为6.41±1.27、4.39±1.12,二者存在显著差异,良性病变正常低表达;不同病理分型Ⅰ、Ⅱ,Ⅲ级的eIF4E阳性指数分别为5.50±1.25、7.68±0.95,二者存在显著性差异,不同部位、不同TNM分期亦存在显著性差异;p53在喉鳞癌中阳性表达率为55%(11/20)p53阳性表达率与病理分型相关,与病变部位无关,良性病变阴性表达。结论eIF4E在喉鳞癌中普遍高表达,对喉鳞癌的发生、发展及临床恶性程度、预后判断有重要意义,p5 3在喉癌中5 5%过表达,其与喉癌的发生发展预后相关,但缺乏普遍性。     

浅谈儿童癫痫病的药物治疗

目的探讨儿童癫痫病药物治疗的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法对本院儿童癫痫患者的药物治疗分类进行分析。结果抗癫痫药物的应用剂量个体差异较大,再加上婴幼儿的肝。肾功能发育未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,容易蓄积中毒,所以用药时最好监测血药浓度。结论根据血药浓度和癫痫选药原则,结合患儿对药物的反应调整剂量,一旦发现有不良反应,应采取药物减量、停药或选用其他药物。     

手术室医院感染的预防措施

目的通过手术室医院感染的监测,采取有效措施减少各种感染的危害因素,做好手术室的消毒隔离工作.方法通过各项指标的监测结果,查处不足之处,查找原因然后及时作出整改.结果制定相应的管理要求,使各项监测指标均在正常范围,杜绝手术室医院感染的发生.结论提高对医院感染工作重要性的认识,做好医院感染的各项工作,采取各种预防控制措施,以提高手术室感染管理水平.     

痰热清注射液临床应用新进展

痰热清注射液是临床应用较多的一种清热、化痰、解毒的中药制剂,为棕红色澄明液体,主要成分为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘。主要用于肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染等疾病。随着对痰热清注射液认识的逐步深入,在临床应用日益广泛,现将痰热清注射液的临床新用归纳如下。     

布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚混悬滴剂临床退热疗效比较

目的观察比较布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚混悬滴剂的临床退热疗效。方法选择有发热症状的患儿230例随机分成两组,布洛芬组120例,对乙酰氨基酚组110例,布洛芬组口服布洛芬混悬液7 mg/（kg·次）,对乙酰氨基酚组口服对乙酰氨基酚混悬滴剂10～15 mg/（kg·次）,记录用药后1～6 h的体温变化情况,并做统计学处理。结果布洛芬组与对乙酰氨基酚组在用药2 h之内退热效果差异无显著性（P＆gt;0.05）,3 h后布洛芬组退热效果明显优于对乙酰氨基酚组,4 h后对乙酰氨基酚组体温开始回升,退热率达77.5%,而布洛芬组在用药后6h仍有退热作用,6 h退热率达90%,经统计学处理差异有显著性（P〈0.01）。结论与对乙酰氨基酚混悬滴剂比较,布洛芬混悬液退热效果好,维持时间长,不良反应轻微。     

浅谈防己黄芪汤治疗慢性肾炎

防已黄芪汤是我国古代“经方”,为治“风水水肿”之常用方剂。本文阐述了该方在治疗脾虚型、肾虚型、脾肾两虚型慢性肾炎和用西药效果不理想或反复发作者的作用。     

危机下的希望

这是最差的年代,也是最好的年代,"It was the worst of times,It was the best of times",狄更斯在《双城记》中这样说。这里被笔者颠倒次序后作为文章的开头,因为它刚好可以作为美国卫生信息化行业当前的写照。最差的年代,不外乎指当前由华尔街金融风暴引发的全球性的经济危机,到处工厂关闭、公司裁员,从虚拟经济到实     

实验用小型猪环境条件控制指标比较

本文比较了中国、美国、欧洲、加拿大等国家及两个主要生产和实验企业关于小型猪环境条件指标控制情况,提出我国实验用小型猪环境条件控制标准的建议.