食管癌根治术32例患者围术期护理

目的：探讨食管癌根治术患者围术期护理方法。方法回顾性分析该院2011年1月至2012年1月行食管癌根治术32例患者的临床护理资料,32例患者中食管上胸段2例（6.25%）,中胸段16例（50.00%）,下胸段8例（25.00%）,贲门癌6例（18.75%）。患者术前均进行心理护理和消化系统等准备,术中积极配合医生手术,术后进一步做好护理治疗。结果32例患者均临床治愈出院,无一例患者出现术后并发症。结论做好围术期护理工作可提高食管癌根治术患者手术成功率,降低术后并发症发生率,对促进患者顺利康复具有重要作用。     

盐酸地尔硫卓延迟缓释微丸的制备及处方优化

目的制备盐酸地尔硫卓延迟缓释微丸并对其处方进行优化。方法采用挤出滚圆法制备含药丸芯。采用流化床双层包衣技术以乙基纤维素为内层包衣材料,乙基纤维素与丙烯酸树脂的混合膜材为外层包衣材料制备延迟缓释微丸。以释放度为考察指标对其进行单因素考察,采用星点设计-效应面法优化处方,并对模型处方进行验证。结果单因素考察结果表明内层包衣增重、外层包衣增重以及外层包衣材料配比对释放度影响显著。通过所建立优化模型的效应面图可知,内层包衣增重X1=4.5%⁷.0%,外层包衣增重X2=7.0%7.0%,外层包衣增重X2=7.0%¹8.5%时所得的模型处方具有理想的释放时滞和释药速率。处方验证结果的f2相似因子为69.24>50,表明3批自制微丸的释药曲线与理论释药曲线具有良好的相似性。结论制备了具有理想释药时滞和释药速率的盐酸地尔硫卓延迟缓释微丸,所建数学模型具有良好的预测效果。     

探讨STEPTY P与TR Band两种压迫止血器对经桡动脉介入术后止血效果的影响

目的 比较STEPTY P和TR Band两种压迫止血器对冠状动脉介入术后止血情况以及局部并发症的影响。方法 收集我院经桡动脉行冠状动脉造影的患者370例,随机分成A、B两组,其中A组200例患者采用STEPTY P桡动脉压迫止血器,B组170例患者采用TR Band桡动脉压迫止血器。观察比较两组术后止血效果、局部并发症及患者舒适度情况。结果 两种方法术后均能成功止血,在渗血、皮肤破损、二次包扎、血肿发生率方面差异均无统计学意义( P＞0.05),且均未发生桡动脉闭塞及血管迷走神经反射;A 组肢体远端肿胀、压迫止血时间、患者主观不适情况发生率均低于B 组( P<=0.001),具有统计学意义。结论 STEPTY P压迫止血器不但可以有效压迫止血,而且可以减少相关并发症的发生,缩短术后压迫时间,患者感觉更为舒适、满意,同时还能降低医护人员工作量、减少工作负担。可以将STEPTY P新型压迫止血器在临床应用中广泛推广。     

116所军队三级医院官方网站建设调查

目的通过分析116所全国各地区军队三级医院网站建设情况,提出加强网站建设质量对策。方法拟制调查问卷,使用搜索引擎检索直接访问医院主页进行定性评价,对评价结果进行统计分析。结果存在建站率低、互动性滞后、可信度不高、缺乏信息维护和推广机制、布局和功能设计与实际需求脱节等问题。结论认识网站重要作用,提升网站建设水平;增强交互性内容,实现人性化功能服务;规范信息维护机制,保证信息有效准确;充实网站平台内涵,突出专科特色优势;以信息需求为根本,构建主动服务模式。     

底线管理在护理质量管理中的应用效果研究

目的:探讨底线管理在护理质量管理中的应用效果。方法:选择某院2011年6月—2012年6月护理质量管理考核成绩及住院、出院满意率作为对照组,选取2012年7月—2013年7月实施底线管理后护理质量管理考核成绩及住院、出院满意率作为观察组,对底线管理前后护理质量管理考核成绩、患者满意率进行比较。结果 :实施底线管理后,护理安全管理、消毒隔离管理、抢救物品管理均有所改善。患者满意率显著提高(P0.05)。结论:底线管理有助于强化护理安全意识,提高护理质量水平,提高患者满意率。     

马可以无用成就完美

夏日的午后，一个梳麻花辫，穿着白色棉布衫的女人正蹲在空旷的工作室里，用心地将一件件质地粗朴的衣裳进入泥土。     

儿童单纯性肥胖合并肾脏损害的初步探讨

目的：探讨单纯性肥胖患儿肾脏损害。方法：检测32例单纯性肥胖患儿尿微量蛋白[尿α1-微球蛋白（α1-M）、微量白蛋白（m-Alb）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（Tf）],同时测定尿常规、血尿素氮、肌酐、三酰甘油、胆固醇、血糖等,并与20例健康儿童做为对照。结果：32例单纯性肥胖儿童尿微量蛋白虽然均在正常范围,与正常对照组比较,除α1-M与正常组比较差异无统计学意义外,其他各指标均差异具有统计学意义（P均〈0.05）。血尿素氮、肌酐、血糖均在正常范围,与正常组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但血三酰甘油、胆固醇与正常对照组比较均显著增高,差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：儿童单纯性肥胖症存在肾功能损害。尿微量蛋白是早期发现肾脏损害的敏感指标。     

论临床护理带教中的协同作用对护生综合能力的影响

随着医疗护理水平的不断提高，医院对于护理实习生的综合能力要求也越来也高。作为临床带教的主体，带教老师，实习护生之间有多种层面的关系需要重新梳理，如教与学的关系，知识与能力的关系，带教内容和形式的关系，个体与团体的关系，知识理论与实践操作的关系，带教和育人的关系。只有这些关系相互作用，相互协调（称之为协同），才能实现临床护理带教工作的顺利进行，为提高护生综合能力打下基础。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查术的效果观察

目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查术。方法 180例择期宫腔镜检查术患者,随机分为3组,A组静注芬太尼50μg,然后丙泊酚2mg.kg-1推注;B组静注瑞芬太尼0.75μg.kg-1,然后丙泊酚2mg.kg-1推注;C组静注布托啡诺1mg,然后丙泊酚2mg.kg-1推注。观察比较3组疗效。结果 B、C组用药开始至睫毛反射消失时间、唤醒时间明显短于A组,B、C组丙泊酚用量少于A组。结论布托啡诺复合丙泊酚可以安全有效地应用于无痛宫腔镜检查。