75起群体性疑似预防接种异常反应文献分析

目的了解群体性疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生的特征和规律,为预防和处理群体性AEFI提供参考。方法检索中国医院知识数据库和万方数据库1999～2009年4月发表的群体性AEFI相关文献,提取相关信息进行流行病学特征分析。结果从41种杂志中检索到相关文献83篇,75起群体性AEFI,发生在乡村占64%;发生在学校占62.67%。共涉及疫苗10种,其中流行性乙型脑炎疫苗(Japanese EncephalitisVaccine,JEV)13起,卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)12起,脑膜炎球菌多糖疫苗(Meningococcal PolysaccharideVaccine,MPV)、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)各10起,共占60%。一般反应占5.33%,异常反应占17.33%,偶合症占12.00%,心因性反应占46.67%,实施差错占18.67%。总反应人数4465人,其中95.52%为中、小学生;82.22%为心因性反应,9.14%为偶合症。群体性一般反应均为发热;异常反应主要为过敏反应,占57.14%;心因性反应主要为癔症,占97.14%,多发生于接种JEV、MPV、MV后,共占57.58%;实施差错事故主要表现为红肿、硬结、发热、脓肿、破溃,且主要发生于接种BCG,占71.43%。结论群体性AEFI主要发生在乡村接种、学校集中接种活动中。一般反应和异常反应发生率较低;心因性反应和实施差错(尤其是BCG的实施差错)发生率较高,AEFI总数和平均每起AEFI发生人数均较多,预防控制群体性AEFI的关键在于提高预防接种服务质量。     

山莨菪碱联合跌打丸外敷治疗脂肪乳外渗20例效果观察

2000年2月～2006年2月,我们对20例脂肪乳外渗患者行山莨菪碱联合跌打丸外敷治疗,效果满意.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组40例,男22例,女18例,15～72岁.外渗部位为手背、前臂,局部皮肤均出现条索状肿胀、疼痛.随机分为实验组和对照组各20例.两组患者在外渗部位、性别、年龄等方面比较无显著性差异(P》0.05).……     

关于综合医院中医科抑郁或焦虑倾向患者躯体症状分布特征的研究

目的 总结综合医院中医科门诊抑郁焦虑患者躯体症状分布特征。方法 采用横断面研究方法,对2019年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京友谊医院中医科门诊就诊的4 900例患者进行SCL-90心理量表及躯体症状观察表的填写,筛选出具有抑郁或焦虑倾向的患者。选取SCL-90量表抑郁因子分> 2分或者焦虑因子分> 2分患者共390例作为抑郁焦虑组,根据其性别、年龄分布匹配相应的抑郁、焦虑因子分均<2分患者390例作为对照组。观察其症状分布特征,并分析其特征症状与抑郁焦虑的相关性。结果 综合医院中医科门诊患者抑郁或焦虑筛查阳性率为7.36%,其症状主要分布于神经系统、心血管系统、消化系统、耳鼻喉器官等,其中心悸、失眠、咽部不适为抑郁或焦虑倾向患者最常出现的临床症状。抑郁焦虑组失眠、乏力、耳鸣、心悸、咽部不适的发生率为29.23%、28.46%、27.95%、27.18%、26.67%,显著高于对照组（17.44%、21.54%、20.51%、14.62%、16.67%）,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 综合医院中医科就诊患者中合并抑郁或焦虑者较多,主诉...     

C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性及其临床意义

目的探讨血浆C-反应蛋白(CRP)与冠脉病变的稳定性、程度及范围的关系。方法根据冠状动脉造影结果和临床表现,将185例冠心病患者分组比较他们的血浆CRP水平。结果1)不稳定型心绞痛患者血浆CRP水平高于稳定型心绞痛患者(14.9±3.3us5.7±0.8mg/L,P<0.01);2)冠脉闭塞组患者的血浆CRP较狭窄组患者高(18.1±3.0us9.2±1.8mg/L,P<0.01)。3)多支病变组患者的血浆CRP明显高于单支病变组患者(14.9±2.6us6.9±0.75mg/L,P<0.01)。结论血浆CRP水平与冠状动脉病变呈密切相关,对判断冠脉病变稳定性,程度及范围具有一定价值。     

木丹颗粒联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床疗效

目的 观察木丹颗粒联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法 将90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和研究组,每组45例,对照组患者在常规治疗基础上给予前列地尔治疗,研究组患者在对照组基础上口服木丹颗粒治疗。比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血β₂-微球蛋白(β₂-MG)、尿β₂-MG、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)变化,并评估临床疗效。结果 与对照组比较,研究组患者治疗4周后总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后UAER、血β₂-MG、尿β₂-MG、TC、TG、FPG明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后UAER、血β₂-MG、尿β₂-MG、TC、TG和FPG明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 木丹颗粒联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床疗效明显,药物安全性和依从性较好。     

内科住院老年患者衰弱现状及影响因素分析

目的 :调查内科住院老年患者衰弱发生情况并分析影响因素。方法 :便利抽样选取2019年3月至2021年4月在北京市某三级甲等医院内科住院的320例老年患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、衰弱影响因素调查表及Fried衰弱表型进行数据收集。采用Logistic回归分析衰弱的影响因素。结果 :内科住院患者衰弱发生率为53.5%,Logistic回归分析显示,ADL分级、存在营养风险、存在躯体功能异常及血清白蛋白含量是衰弱的独立风险因素(P<0.05)。结论 :内科住院老年患者衰弱发生率高,衰弱的发生受多种因素影响。     

视网膜静脉阻塞200例临床分析

2000-2003年,我们共收治200例视网膜静脉阻塞患者。现对其临床资料进行回顾性分析。 临床资料：200例视网膜静脉阻塞患者,男女各100例,年龄28～68岁,≥50岁者178例。视力为手动至1．0。伴高血压39例．高血糖24例．高血压合并高血糖、高血脂66例．血脂增高者27例．视盘血管炎6例．周围静脉炎2例。患者均常规行荧光眼底造影检查2次．（个别行3次检查）,时间间隔1个月。     

24h动态心电图短阵性房性心动过速258例分析

目的了解短阵性房性心动过速发生的晷夜规律。方法通过24 h动态心电图对 258例短阵性房性心动过速患者短阵房速(5016阵次)的发生,持续时间以及终止规律进行分析。结果短阵性房性心动过速发生例数和次数有2个低谷和2个高峰,其持续的高峰(14:00、04:00) 与发生的高峰相接近,而终止的高峰(16:00)与发生低谷相对应。结论认为短阵性房性心动过速的昼夜节律可能对短阵房速的治疗和预防具有临床意义。     

我国新型农村合作医疗评价研究进展

采用文献复习的方法,从新型农村合作医疗评价体系的建立和验证、评价方法及综合评价情况等方面论述了我国新型农村合作医疗的评价进展。从当前研究结果来看,主要按照条件、过程和结果来建立评价体系,并利用主成分分析等方法验证评价体系的代表性和可靠性;从参合农民的受益、补偿、公平性和基金使用等方面采用层次分析等方法进行综合评价。建议今后的评价,应选择常规评价指标,以结果评价为主,注意不同定量方法的组合,得到较为可靠的评价结果;注意将评价结果与指标的预警体系的建立和影响因素的分析相结合,以发现问题,改进工作,做到新型农村合作医疗的实时控制。     

四川省现行慢性病防治相关政策分析

近年来，慢性病的发病和死亡持续上升，已占据死亡构成的首位，成为疾病负担和医疗费用上升的主要原因，威胁劳动力人口健康的重要疾病。对四川省现行慢性病防治相关的政策、法规、文件进行回顾和收集并分析它们对慢性病防治工作的支持和促进，这将为制定四川省切实可行的、有利于慢性病防治的相关政策提供科学依据。