回访式健康教育在烧伤康复期患者中的应用

目的：探讨回访式健康教育对烧伤康复期出院患者的影响。方法对烧伤科326例烧伤康复期出院患者,按照住院号单双号进行分组,其中干预组172例,对照组154例。对照组进行常规在院宣教、护理及出院时分发院外护理指导卡,干预组在对照组基础上对烧伤康复期患者进行电话回访式健康教育,干预6个月。分别评价患者对预防瘢痕措施的认识、落实预防措施以及对出现瘢痕的处理情况。结果干预6个月后,干预组患者对预防瘢痕措施的认识、落实预防措施以及对出现瘢痕的处理情况均明显高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论电话回访式健康教育提高了烧伤康复期出院患者的生活质量,且对患者身心健康起到积极作用。     

张玉莲教授“调理髓海”针法治疗中风后共济失调经验

介绍张玉莲教授运用"调理髓海"针法治疗中风后共济失调的临床经验与施术特色。张教授根据中医基础理论结合现代医学头部功能区投影及血管分布,提出了"调理髓海"针法。该法取穴选用"调衡三针""调运三针""调颤三针"以及风池、风府、完骨、天柱、颈3~颈6夹脊穴为主,将守医者之神与守患者之神相结合,手法上控制感传,直达病所,强调医患配合,身心并调,从而达到使患者全面康复的目的。     

清脑益智方含药脑脊液对缺氧复氧皮层神经元细胞重塑相关指标的影响

目的:探究清脑益智方通过促神经元突触重塑治疗血管性痴呆的机制.方法:原代培养皮层神经元,将神经元细胞按照1×106/mL的密度接种于96孔细胞培养板,将细胞分为正常组、缺氧复氧组、正常脑脊液组(正常CSF 10％的元血清培养液)、清脑益智方15.7 g.kg-1给药,连续3d制备的含药脑脊液高剂量组(清脑益智方-CSF 10％的元血清培养液)、清脑益智方含药脑脊液低剂量组(清脑益智方-CSF 5％的元血清培养液)、恩必普组含75 mg'kg-1 ig3 d制备的脑脊液5％的元血清培养液.除正常细胞组外,其余各组均在添加相应干预措施后进行缺氧24 h复氧24 h处理.采用ELISA法检测细胞上清液中突触素(synapsin,SYN)、生长相关蛋白-43(growth associated protein-43,GAP-43)、微管相关蛋白2(microtubule associated protein 2,MAP-2)等突触重塑标志物的表达.结果:清脑益智方含药脑脊液能够促进缺氧复氧皮层神经元突触重塑相关指标SYN,GAP-43,MAP-2的表达,并且清脑益智方含药脑脊液高剂量组与低剂量组的上述3个指标表达水平均明显高于缺氧复氧组,且具有显著的统计学差异(P＜0.01).结论:清脑益智方可通过SYN,MAP-2,GAP-43等突触重塑标志物的表达而促进神经元重塑.     

偏瘫活络片治疗缺血性脑卒中恢复期临床观察

目的:观察偏瘫活络片治疗缺血性脑卒中的临床疗效,观察其对脑卒中患者NIHSS及生活活动能力的影响.方法:选择脑卒中病患者60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组在给予脑卒中病常规治疗的同时加服偏瘫活络片,对照组给予脑卒中的常规治疗,所有患者都进行脑卒中康复的针刺治疗及康复功能锻炼.在患者入组时和30 d后分别进行有关的功能评定,评价2组的疗效.结果:治疗前2组的一般资料、NIHSS与日常生活活动能力(Barthel)指数的评定无统计学意义(P＞0.05),经过30 d和3个月治疗后,2组神经功能缺损、巴氏指数均有改善,其改善幅度康复组要明显优于对照组(P＜0.01).结论:偏瘫活络片治疗缺血性脑卒中患者在NIHSS改善及日常生活活动能力方面有明显疗效.     

从脑梗死急性期中医证候要素分析谈体质学说在脑梗死一级预防中的应用

目的:通过研究脑梗死急性期的中医证候演变规律,为建立脑梗死的中医一级预防体系提供依据。方法:对1972—2012年中国期刊全文数据库(CNKI)及维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)发表的脑梗死中医证候要素相关文献进行全面检索,对其中脑梗死中医证候要素分布及不同时期变化规律进行统计分析。结果:纳入文献103篇,总病例数860例。近40年,在脑梗死急性期,中医证候要素出现的频率由高到低依次为:风>痰>火>血瘀>阴虚>气虚。然而近10年来,脑梗死急性期中医证候要素所占比例已经发生了变化,其中,瘀证的比例逐渐上升,略超过了痰证所占的比例。结论:风、火、痰、瘀是脑梗死急性期的主要证候要素,其中,风、火是脑梗死急性期的主要临床表现证候,而非致病证候;痰、瘀既是脑梗死急性期的主要表现证候,亦是致病证候。痰湿质、气虚质、瘀血质、阴虚质是脑梗死的高危体质,在脑梗死一级预防阶段应予以重视;湿热质与脑梗死发生率的相关性需要进一步研究与验证,可列为脑梗死的警惕体质。     

直肠癌Miles术后会阴部肿块16例治疗分析

我院自 1991年 1月～ 1999年 9月共收治直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后会阴部肿块病人 16例 ,其中 5例为肿瘤复发 ,11例为局部疤痕增生形成肿块 ,现就其诊断与治疗分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 7例 ,年龄 31～ 6 4岁 ,平均 5 2岁。发现会阴部肿块的时间 :术后半年 1例 ,术后 1年 8例 ,术后2年 5例 ,术后 3年以上 2例 ,其中 9例病人因发现会阴部肿块入院 ,1例因会阴部窦道形成入院。 6例病人伴有骶尾部疼痛 ,3例病人伴有肝脏转移。 16例病人全都经会阴部肿块切除 ,病理学诊断 :会阴部肿瘤复发 5例 ,慢性肉芽组织增生 11例。2　讨论2 1　诊断 …     

浅谈《大学英语》听力教材的特点及使用

1 随着外语听说课在我国外语教学中越来越受到重视,大量的外语听说教材也不断地产生。其中具有特色的教学内容、完整的练习体系,以及清晰优美的语音语调,对外语听说教学起到了很大的推动作用。《大学英语》听力教材就是这样一套实用的教材,它与《大学英语》精读、泛读、快速阅读、语法与练习一起构成目前大学外语教学的主要     

防治青春期功能失调性子宫失血的探讨

本报导了８１例中学生青春期功能失调性子宫出血（简称青春期功血）的发病因素和药物治疗的调查实验研究结果，认为该病发病年龄趋小，大部分为初潮后３年内发病，且有６０％以上的发病诱因是可以避免的；采用激素加中药治疗效果较为理想，鉴于该病对后一代有不良影响，笔将呼吁该病防治列入学校卫生保健工作的重点。     

调强放疗治疗头颈部恶性肿瘤护理体会

调强放疗 (Ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ -ＭｏｄｕｌａｔｅｄＲａｄｉａｔｉｏｎＴｈｅｒａｐｙ ,ＩＭＲＴ)是一项新兴的正在发展中的放疗技术 ,主要适合邻近有重要器官的肿瘤放疗 ,如胸部靠近心脏的肿瘤、脊髓颅脑靠近脑干生命中枢的肿瘤、腮腺肿瘤、鼻咽癌等。我院自 2 0 0 1年 4月引进ＩＭＲＴ技术以来 ,共治疗 5例头颈部恶性肿瘤 ,无一例因副作用而使放疗中断。现将护理体会介绍如下。1　临床资料5例中鼻咽部低分化鳞癌 4例 ,副鼻窦中分化鳞癌 1例。男 3例 ,女 2例。年龄最大者 63岁 ,最小者 2 3岁 ,平均年龄 43岁。 5例均在 3 8天内完成治疗。2…     

品质圈在缩短病人留取大小便标本时间中的应用

目的探讨品质圈在缩短病人留取大小便标本时间中的应用。方法成立品质圈,以缩短病人留取大小便标本为活动主题,调查现住和归档病历,查阅大小便常规化验结果单,得出平均每份大小便标本留取化验的时间。通过品质圈方法,制定目标,寻找原因,确定要因,制定并实施对策,遵循PDCA循环分析方法和解决存在问题。结果通过品质圈活动,病人留取大小便标本时间明显缩短,大便由6.2 d降低3.8 d,小便由4 d到1.2 d,同时也减少了长期卧床病人便秘的发生。结论品质圈活动在缩短病人留取大小便标本时间中取得较好的效果,护士解决病人潜在和存在问题的意识、能力提高,护患沟通增加。