脑卒中偏瘫患者临床康复护理之体会

脑卒中是中老年人的常见病。急性期过后常遗留偏瘫、关节挛缩、肌肉萎缩等神经功能障碍、致残率等,极大的影响患者的生活质量,给患者及家庭、社会造成负担。早期时患者进行康复护理,可以最大限度的发挥患者的残留功能,尽可能使其恢复生活能力,提高生活质量,重返社会。我科在长期临床工作总结出一整套康复护理的程序,取得较好效果,归纳如下。     

住院老年慢性病患者的自我管理行为

目的 探讨并分析老年慢性病患自我管理行为及其相关因素.方法 采用自行设计的患者基本情况调查表、《自我管理行为量表》对秦皇岛市第一医院内科系统454例住院的老年慢性病患者进行调查.结果 老年慢性病患者自我管理水平的运动锻炼、认知性症状管理实践和与医生沟通的得分中位数分别为2.00、6.00和4.00.454例老年慢性病患者中自我管理水平高组52例,自我管理水平中组186例,自我管理水平低组216例.配偶情况、获得保健知识来源的数量及患慢性病的种类与运动锻炼密切相关(x2=-2.639、7.660、-2.499);配偶情况、文化程度、退休前职业、医疗费用支付方式、月收入水平、患慢性病的种类与认知性症状管理实践的密切相关(x2=-2.252、9.741、12.448、13.670、11.007、-2.898);配偶情况、不同文化程度对与医生的交流密切相关(x2=-2.789、12.421)(P＜0.05).结论 老年慢性病患者自我管理水平现状较差,配偶情况、职业、文化程度、医疗费用支付方式、月收入水平、体育锻炼情况、获得保健知识来源的数量、患慢性病的种类影响老年慢性病患者的自我管理行为.     

脊柱骨折术后肺部感染的预防及护理

目的对脊柱骨折术后肺部感染发病机制,危险因素评估、观察以及感染预防与护理进行经验总结。方法 2011年1月至2012年12月行脊柱骨折手术165例,对其术后肺部感染的观察和护理进行系统回顾分析。结果165例患者中发生肺部感染6例,出现坠积性肺炎1例,经治疗后肺部感染均得到有效控制,取得了较好的临床效果,均治愈出院。结论护理人员掌握肺部感染的发生机制及高危因素,及时发现肺部感染迹象,并对患者进行健康教育、准确合理的护理,对脊柱骨折术后肺部感染的预防有重要意义。     

郭浩生火试法鉴别中药经验

中药鉴别的方法很多,通常分为性状鉴别（传统经验鉴别）、理化鉴别、显微鉴别等,有时需要几种方法配合进行鉴别。对于商品药材,从古至今主要依靠传统经验鉴别方法来辨别、区分真伪优劣,以保证中医用药的安全有效。火试法是传统经验鉴别重要方法之一,是利用火将中药饮片样品燃烧或烘焙,观察产生的气味、颜色、烟雾、声响、膨胀、熔融及燃烧程度等变化现象,以鉴别中药材及中药饮片的真伪优劣。     

医院耐药菌感染的临床分析

目的 观察医院感染常见病原菌的分布及耐药性变化,以指导临床合理应用抗菌药物.方法 对本院2008～2010年医院感染病原菌来源及耐药性进行统计分析.结果 在976例医院感染病例中分离出病原菌604株(61.9%),病原菌以革兰阴性菌为主,占66.2%,其次是革兰阳性菌、真菌,分别占19.2%、14.6%;位于前三位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌29.2%、大肠埃希菌20.5%、白色念珠菌14.6%.结论 大部分医院感染病原菌为多重耐药菌,应加强病原菌及药敏检测,指导临床合理使用抗菌药物,从而有效控制医院感染.     

学校预防医学点滴

<正> 学校卫生工作,看起来不太最要,但从预防医学角度来看,传染病流行期,预防措施采取得当,对人群比较集中的学校来说,将会起到重要的作用。我校几年来由于在预防工作方面下了功夫,对几次疾病流行及特大洪灾都没有造成各种传染病的暴发流行。1985年8月,伊春发生了特大洪水,整个城市都在洪水之中,水灾过后各种物品、水井及住房都被污浊的洪水浸泡多日,造成了严重污染。我们首先从“预防为主”着手,先对水质污染严重的大口井用漂白粉进行不质消毒,消毒后的井水经送防疫部门检验合格后方可食用,我们大量配制了稀     

全腹CT扫描前两种胃肠道准备方法的应用研究

目的 比较全腹CT扫描前两种胃肠道准备方法的应用效果。方法 将93例全腹CT扫描检查的患者按照进院检查顺序随机分组,观察组47例,对照组46例,对照组采用常规方法,口服泛影葡胺准备肠道进行全腹CT扫描检查,对照组采用口服并灌肠泛影葡胺用于全腹CT扫描检查。结果 观察组患者肠道造影剂充盈时间平均(1.01±0.20) h,成功率100%,对照组患者肠道造影剂充盈时间平均(2.93±0.32) h,成功率82.6%。两组对比差异有统计学意义(P < 0.01)。结论 表明口服并灌肠泛影葡胺用于全腹CT扫描的准备时间大大缩短。提高了影像检查质量和正确诊断率。     

CT检查患者的非病变部位防护研究

目的 探讨患者在实施CT检查时,非检查部位特别是敏感器官在防护前、后X射线受照剂量的变化;讨论非检查部位防护的价值及意义。方法 在患者接受CT检查时,随机抽取40位患者,征得同意后将剂量计分别置于非检查区敏感器官的皮肤表面,在一次检查中,测得不同敏感器官表面受照剂量;另选择40位患者,征得同意后,用1.5 mmPb的铅橡皮对非检查部位进行防护,然后测量敏感器官对应皮肤表面受照剂量。结果 防护前非检查部位敏感器官对应皮肤表面接受的射线剂量明显高于防护后敏感器官对应皮肤表面接受的射线剂量(P < 0.001)。结论 患者非检查部位的X射线防护能明显降低患者的辐射剂量,对减少患者辐射损伤具有重要价值。     

P2X受体在痛觉形成中的作用

三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)不仅是细胞内最莺要的能量分子,也是各种组织细胞最普遍应用的细胞间信息传递的信号分子.嘌呤受体可分为P1(腺苷)和P2(ATP/ADP)受体,其中P2受体广泛分布于全身多种组织和系统中,根据其分子结构和信号转导机制的不同分为P2X和P2Y受体.