DADLE对离体兔心缺血再灌注损伤的保护作用

心肌缺血-再灌注可能会导致心肌顿抑,甚至心肌细胞凋亡;而冬眠状态的动物心肌可以耐受缺血达几个月.引起动物冬眠的物质结构和功能类似于δ阿片受体,人工合成的δ阿片受体激动剂DADLE(右旋2-丙氨酸,5-亮氨酸脑腓肽)也可以引起类似冬眠的保护效果[1].     

肾移植手术前群体反应性抗体分布和性质

群体反应性抗体 (Ｐｅｎｅｌｒｅａｃｔｉｖｅａｎｔｉｂｏｄｙ ,ＰＲＡ)在肾移植中的作用越来越受到重视 ,在肾移植前移植受者预存特异性供者抗体将导致超急排斥 ,而ＰＲＡ的增高 ,可导致移植术后的急性排斥和肾功能延迟也已得到证实。因此 ,移植前受者ＨＬＡ抗体的水平和特异性影响着肾移植手术的成功。ＨＬＡ抗原的频率在不同人群中具有显著性的差异 ,抗体产生的频率也不同。目前 ,在移植前受者中ＨＬＡ抗体的产生与ＨＬＡ抗原的分布频率的关系及ＨＬＡ抗体的性质等有不同的报道。本文分析了 72 0例肾移植术前患者的ＰＲＡ水平和ＨＬＡ抗…     

老年女性慢性尿潴留30例临床分析

通过对30例老年女性慢性尿潴留的临床分析,作者认为:老年女性慢性尿潴留的发病因素主要为原发性膀胱感觉神经病变,其次为膀胱颈纤维挛缩和肌肉增生肥厚,诊断主要依据其下尿路梗阻症状及尿流动力学检查结果;以尿道压力测定作指示,在防止发生尿失禁的前提下采用电切是治疗本病的可靠方法。     

尿道拖入法修复尿道直肠瘘(附2例报告)

创伤性尿道直肠瘘是少见的外科并发症,不易一次修补成功。最近我们采用尿道拖入法修复尿道直肠瘘2例,获得满意效果。手术方法     

心脏手术围术期主动脉内球囊反搏的临床应用

目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在心脏手术围术期危重患者应用的临床效果。方法:我院2006-01至2009-12对83例心脏外科手术患者实施了IABP,其中术前诊断单纯冠心病62例,冠心病合并瓣膜病6例,冠心病合并室壁瘤2例,瓣膜病8例,法乐四联症2例,房间隔缺损+室间隔缺损1例,慢性缩窄性心包炎2例。术前置入球囊6例,术中共置入球囊67例,术后在监护室置入10例。结果:83例置入IABP患者术后30天内总死亡率30.12%(25/83),其中冠心病死亡率27.14%(19/70),非冠心病死亡率46.15%(6/13),非冠心病死亡率高于冠心病死亡率,差异有统计学意义(P0.05)。冠心病术前置入IABP死亡1例,术中置入IABP死亡13例,术后置入IABP死亡5例。结论:IABP能明显改善心脏手术围术期低心排患者的血流动力学指标,选择合适的时机应用IABP,能够提高IABP的疗效,降低危重患者的死亡率。     

FDG PET/CT在胸部肿瘤放疗中的应用

目的 总结葡萄糖类似物( FDG) PET/CT在胸部肿瘤放疗中应用的初步经验.方法 2009年8月～2011年12月,42例胸部肿瘤患者在我院接受PET/CT(GE Discovery)定位.图像传至VarianEclipse 8.6治疗计划系统进行图像分析处理及治疗计划设计.分析PET/CT图像融合对认定肿瘤靶区范围及对总体放疗方案和治疗计划的影响.结果 42例患者共确诊肿瘤病灶109个,其中,80.7％病灶在CT和PET图像均明确显示;19.3％病灶通过融合PET图像而确诊.融合图像在明确小的转移性淋巴结方面有显著优势.在肺部病灶大小和范围的显示上PET图像与CT图像常有一定差异,可能与呼吸运动或/和化疗影响肿瘤糖代谢有关.通常FDG PET/CT不能有效鉴别肿瘤与合并的炎症和手术创伤.结论 FDG PET/CT应用显著提高了肿瘤的诊断水准,并对放疗方案和治疗计划产生积极影响,但仍需探求排除假阳性信息的有效方法.     

DADLE对离体兔心缺血再灌注损伤的保护作用

心肌缺血-再灌注可能会导致心肌顿抑,甚至心肌细胞凋亡;而冬眠状态的动物心肌可以耐受缺血达几个月.引起动物冬眠的物质结构和功能类似于δ阿片受体,人工合成的δ阿片受体激动剂DADLE(右旋2-丙氨酸,5-亮氨酸脑腓肽)也可以引起类似冬眠的保护效果[1].     

县(市)疾病预防控制中心疾病监测人员统计基础知识需求调查

目的了解基层疾病预防控制中心疾病监测人员统计知识掌握水平和应用情况,为进一步进行有针对性的统计培训提供依据。方法采用自行设计的问卷,通过邮寄方式对安徽、河北、山东、山西、陕西、河南、湖北、四川8个省的152个县(市)级疾病预防控制中心负责传染病监测的人员进行调查,共调查136人。结果82.1%的人员认为自己所从事的工作与统计有密切的关系;73.1%的人员工作以后从未接受过系统的针对疾病预防控制的专门的统计知识培训;61.5%的人员不会使用各类数据库软件建立数据库,71.2%的人员不会使用计算机软件进行数据整理和检查;71.2%的人员在撰写报告和论文中不知道应该从那些方面、使用什么方法对数据进行描述和分析。结论基层疾控人员统计知识的掌握和实际应用水平偏低、现代统计技术和工具普及率低、结合实际工作的统计知识培训没有跟上,各级卫生行政管理部门和疾病预防控制机构,应针对疾病预防控制工作的特点,制定有针对性的统计基础知识培训计划,提高基层疾病预防控制机构人员统计知识的应用能力。     

肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌的临床鉴别诊断及治疗

目的 探讨肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌的临床特点,诊断,鉴别诊断及治疗。方法 回顾性分析8例肾嗜酸细胞瘤,男5例,女3例,年龄23~74岁,平均58.8岁,肿瘤直径3~7cm,平均5.1cm;5例嫌色细胞癌,男3例,女2例,年龄35~72岁,平均54.5岁,肿瘤直径3~8cm,平均5.8cm。全部患者均行彩超、CT检查,并行手术切除肿瘤,术后经病理学检查证实。结果 肾嗜酸细胞瘤细胞呈圆形,胞质富含浓染嗜酸颗粒,彩超以等回声或低回声多见,CT平扫为密度较均匀,增强后大多均匀强化,术后随访时间 10~53个月,未发现复发和转移。嫌色细胞癌由两种细胞类型组成,即典型型及嗜酸型,胞质呈纤细网状结构,胞膜清晰。彩超以高回声多见,CT大多强化不均匀,随访时间 12~49个月,1例术后 1年出现转移灶后死亡。结论 根据临床,影像方面的差别,术前基本能鉴别诊断,确诊仍需病理。肾嗜酸细胞瘤为良性肿瘤,首选保留肾单位手术;对于嫌色细胞癌,肾癌根治术是首选方法。     

抗淋巴细胞抗体对移植肾存活的研究

本研究对抗淋巴细胞抗体与初次肾移植和再次肾移植的长期存活的关系进行了分析。发现初次肾移植患者的长期存活率高于再次肾移植患者。抗淋巴细胞抗体阴性的肾移植患者的长期存活率高于抗淋巴细胞抗体阳性的肾移植患者。性别无论在抗体的形成还是在移植肾长期存活间均无显著差异。抗Ｂ淋巴细胞抗体阳性的肾移植患者的长期存活率高于抗全淋巴细胞抗体的肾移植患者。提示再次肾移植患者和抗无关供者淋巴细胞抗体阳性的肾移植患者应选择