晚发VitK缺乏症误诊分析

VitK是人体内凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的主要成份 ,一旦缺乏可出现凝血机制障碍 ,造成组织器官出血 ,尤其是以消化道出血为多见。此病在新生儿较为常见 ,而晚发VitK缺乏症在婴幼儿期并不多见 ,易误诊 ,给早期诊治带来困难。我院2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 8月共收治晚发VitK缺乏症患儿 8例 ,其中 3例误诊 ,其经验教训值得总结 ,现报告如下。1　临床资料3例误诊患儿 ,男性 2例 ,女 1例。年龄最大者 3个月 ,另 2例分别为 50d和 46d。例 1,栾×× ,男 ,50d ,纯母乳喂养 ,体重 4kg ,因烦躁不安2d ,阵发性双目上翻 ,双手握拳 2次 ,每次约 10min ,…     

脱钙骨制片与传统骨磨片技术的比较

①目的 比较脱钙骨切片法与骨磨片法显示骨组织结构的效果。②方法 应用硫堇-苦味酸染色显示脱钙骨组织结构，甲紫染色显示骨磨片的骨组织结构。③结果 传统的骨磨片较厚而不均匀，骨小管稀少，其结构不够清晰；脱钙骨切片薄而组织结构典型。④结论 采用硫堇-苦味酸染色制作骨组织切片标本其组织结构清晰可辨，易于提高学生对骨组织结构的辨认能力。     

革兰氏阴性杆菌败血症的诊断及治疗进展

<正>革兰氏阴性杆菌(Gram Negative Bacilli,GNB)败血症是机体的严重感染,是由GNB及其代谢产物进入血流,导致机体多器官功能紊乱和功能衰竭.近几年随着新型抗生素、化学药物及创伤性检查方法广泛应用,由GNB引起的败血症渐渐增多.国内资料显示,GNB败血症占63.8%～68%,其病死率高达22.7%～40%.过去很少引起感染的所谓条件致病菌,现已成为病原菌,可以引起全身严重感染,已引起国内外医务工作者密切关注.1 GNB败血症的诊断1.l 临床诊断GNB败血症多发生于原有严重影响机体防御功能疾病.如肝硬化、重症肝炎、腹膜炎、肠道     

小儿肺炎支原体感染178例临床分析

近年来,肺炎支原体感染在儿童中的发病率呈上升趋势,可导致呼吸系统疾病及多系统、多脏器损害,成为儿科临床医师较为关注的问题。我们对近4年来收治的178例肺炎支原体感染患儿进行临床分析,现报告如下。     

基层部队医疗服务存在的问题与建议

近年来，基层医疗单位在人才队伍、设备设施、卫生经费等方面加大了投入，提升了基层部队医疗服务水平。但基层部队医疗服务仍存在一些问题。现报告如下。     

碘海醇不良反应

碘海醇为第二代非离子型单体造影剂，这类造影剂通过降低渗透性、电性及化学毒性，而降低造影剂的不良反应。临床用于血管造影，腰、胸及颈段脊椎造影，CT增强扫描等，经临床使用，这些造影剂比离子型造影剂较为安全，但严重的不良反应仍时有发生，现摘要如下。     

慢性重型肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎168例临床分析

目的　探讨慢性重型肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)菌株种类、临床特点和预后。方法　对 16 8例住院慢性重型肝炎和肝硬化并发SBP临床资料进行回顾性分析。结果　 14 2例 (85 71% )患者多核细胞 (PMN)相对值≥ 0 5 0。 32例腹水细菌培养阳性 ,共分离细菌 4 2株 ,大肠埃希菌占 4 2 % ,腹水蛋白≤ 10g/L并发SBP发生率高于腹水蛋白 >10g/L患者。两者差异显著 (P <0 0 5 )。结论　慢性重型肝炎和肝硬化并发SBP临床症状大多不典型 ,腹水PMN比值是诊断SBP比较可靠的参数。病原菌以大肠杆菌为主。腹水蛋白 <10g患者应警惕SBP发生 ,应及早做腹水常规检查     

红霉素治疗恙虫病

近年来在泰安地区有较多的恙虫病病例出现 ,同时也有儿童和孕妇患此病 ,由于氯霉素、四环素对小儿的生长发育有不良影响 ,所以本次对 6例患者用红霉素治疗 ,获得满意的效果 ,为恙虫病的治疗提供了一种新疗法。1　临床资料6例病人中男 4例 ,女 2例 ;年龄 1.5～ 2 7岁 ,其中 1.5～6 .5岁 4例 ,>2 0岁 2例 ;孕妇 1例。所有病人均有发热、皮疹、淋巴结肿大、焦痂或溃疡等典型的临床表现[1～ 3] ,并且外斐氏实验均成阳性结果。诊断明确。2　治疗方法和结果红霉素 4 0 mg/ kg,用 2 / 3量 ,加入 10 % GS内静脉滴注。(10 % GS 5 0 0 ml+红霉素 0 .…     

诺氟沙星不良反应

诺氟沙星为广谱抗菌药,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。1过敏性休克例1:男,32岁。因腰部外伤给予5%葡萄糖液250 m l 乳酸诺氟沙星0.4 g静滴,20 m in后患者突然出现头晕、恶心、心慌气短、呼吸困难、血压下降,即停药给予对症治疗,30 m in后症状缓解。