原发性进行性失语的磁共振研究(附一例病例分析)

目的报道1例原发性进行性失语患者的脑内影像学特点,以探讨原发性进行性失语患者常见的病变部位,脑内血流量、代谢及语言功能区之间联系纤维的变化。方法利用西门子3.0T磁共振仪对1例确诊失语类型为感觉性失语的原发性进行性失语患者进行(1)常规磁共振;(2)磁共振灌注成像;(3)磁共振波谱分析;(4)磁共振扩散张量成像分析。结果常规磁共振成像显示左侧额叶及颞叶萎缩,功能磁共振显示左侧颞叶和额叶前部代谢较对侧明显减低,左侧颞极及额前部的血流量较对侧减低;左侧皮质脊髓束部分各向异性值及追踪到的纤维束较对侧减少,Broca区与Wernicke区之间的联系纤维与对侧相比减少。结论原发性进行性失语病变的部位主要在左侧颞叶、额叶,与对侧相应区域对比呈现低灌注、低代谢状态,Broca区与Wernicke联系纤维减少。     

急性心肌梗死伴右束支传导阻滞预后分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)伴右束支传导阻滞(ＲＢＢＢ)常是大面积梗死的表现。通常伴有心力衰竭、完全性房室传导阻滞、心室颤动和高死亡率。但有关研究均是在溶栓治疗尚未成为ＡＭＩ常规治疗措施之前进行的。溶栓可限制梗死面积、防止心室重构、改善心功能、降低死亡率等。但溶栓治疗对伴有ＲＢＢＢ的ＡＭＩ患者的近期预后有何影响 ,国内尚未见报道。为此 ,本文对 1 994年 8月～2 0 0 0年 1 2月收治的 2 72例ＡＭＩ患者进行分析。1　对象与方法1 .1　对象2 72例急诊住院的ＡＭＩ患者 ,均符合下列条件 :①典型缺血性胸痛 ,持续时间 >30ｍｉｎ ,…     

不同印模方式对松软牙槽嵴印模精度的比较研究

目的：比较3种不同印模方式对无牙颌松软牙槽嵴印模精度的影响。方法：纳入5名松软牙槽嵴患者,分别采用常规法、缓冲法、开窗法制取印模,灌注终模型。采用口内光学扫描仪获取口内及各个终模型上相应松软牙槽嵴区域的光学印模,导入 Geomagic Qualify 2013软件进行分析,分析口内松软牙槽嵴的光模与各个终模型上相应区域光模的拟合程度,比较3种印模方式的印模精度。结果：5位患者的光学印模拟合图及软件分析所得3D 偏差值（SD、Mean ＋、Mean －）的方差显示,常规法偏差值最大,缓冲法其次,开窗法最小。结论：对于松软牙槽嵴的无牙颌开窗印模方式可提高印模精度。     

围术期护理干预对肺癌并糖尿病患者术后血糖控制的影响研究

目的分析探讨肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制的影响。方法选择于2016年3月—2018年4月间该院接收的肺癌合并糖尿病手术患者76例,随机法分组后护理,对照组给予常规模式护理,研究组以常规为基础,实施围术期护理干预,对比两种方法的临床效果。结果研究组患者的低血糖发生率明显较对照组更低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论使用围术期护理干预对肺癌合并糖尿病患者进行护理,可有效术后血糖水平控制,值得将其推广。     

大豆异黄酮对大鼠实验性粥样硬化动脉壁内粘附分子基因表达的影响

为研究大豆异黄酮在动脉粥样硬化发生过程中与细胞间粘附分子1和血管细胞粘附分子1基因表达之间的关系。将60只大鼠按总胆固醇含量随机分为6组，分别喂饲基础饲料、高脂饲料、高脂饲料加不同剂量大豆异黄酮和高脂饲料加设雌激素。20周后处死动脉，光学显微镜检测HE染色的主动脉壁横切面病理改变，免疫组织化学和Western-blot法检测血管壁内细胞间粘附分子1和血管细胞粘附分子1蛋白，并运行计算机图像分析系统进行组间分析比较。结果发现，大鼠主动脉粥样斑块中，细胞间粘附分子1和血管细胞粘附分子1基因表达明显增加，大豆异黄酮可以减轻高脂饲料诱导的主动脉病理变化，减弱细胞间粘附分子1和血管细胞粘附分子1基因在主动脉内的表达。此结果提示，大豆异黄酮具有抗动脉粥样硬化形成作用，此作者可能是通过减弱粘附分子在主动脉壁的表达来实现。     

PET/CT在宫颈癌诊断、复发和转移中的作用

目的研究全身2-18氟-2-去氧-D-葡萄糖(FDG)正电子发射断层显像(PET)在诊断、监测宫颈癌复发中的作用。方法回顾分析50例诊断为宫颈癌患者的临床资料,均行全身FDG PET检查,以诊断宫颈癌及评估其是否复发,病灶确诊根据病理结果、多种影像诊断技术而定。结果 12例初诊者PET/CT诊断宫颈癌的特异性、灵敏度和准确性分别为91.0%、90.5%和90.0%。38例治疗后患者,存在肿瘤复发或残余的患者10例,PET/CT诊断肿瘤复发或残余的特异性、灵敏度和准确性分别为99.0%、89.9%和99.1%。肿瘤转移28例,PET/CT诊断转移灶的特异性、灵敏度和准确性为89.9%、93.0%和90.9%。结论全身FDG PET是诊断和评估宫颈癌复发的一种敏感和特异检测手段,使临床治疗方案的制定更科学。     

中国9地区3～12岁儿童生长发育Z评分分析

目的了解并分析中国9地区3~12岁儿童生长发育和营养状况,为促进儿童保健和营养管理提供依据。方法对9地区(7城市,2农村)1 722名儿童进行身高、体重等体格测量和问卷调查,计算相应Z评分,综合评价被调查儿童的生长发育和营养状况。结果 9地区被调查儿童的身高和体重均值及超重率较高,而低体重率、生长发育迟缓率、消瘦率较低,年龄别体重(weight for age Z-score,WAZ)、年龄别身高(height for age Z-score,HAZ)和年龄别BMI(BMI for age Z-score,BAZ)达中等以上发育水平者分别为89.04%、89.19%和83.22%,城市儿童和农村儿童消瘦率、超重率以及WAZ、BAZ发育较差者所占比例的差异有统计学意义(P0.05)。结论 9地区被调查儿童生长发育总体状况较好,但仍然存在低体重和超重、肥胖的情况,应重视儿童的健康教育和营养管理工作。     

面罩吸氧在留置胃管病人中的应用

氧气吸入是临床常见救治急危重症的重要手段.在需要留置胃管时,传统的鼻导管吸氧与胃管将双侧鼻孔堵塞,得不到病人的配合,临床疗效不佳.自2002年4月-2005年6月我们对104例留置胃管的重症病人采用面罩吸氧并与传统的鼻导管吸氧进行比较收到满意的效果,现报道如下.……     

DTI及tractography对失写症书写中枢及相关结构的初步分析

目的扩散张量成像技术探讨失写症脑内神经纤维改变的特征.方法失写症5例,SIEMENS Trio 2003T行常规MRI和扩散张量成像.结果 5例左侧额中回后部不同程度信号异常.DTI fiber tractography显示书写中枢纤维数量明显降低,尤其U形纤维明显,额叶脑回间、中央前回、Broca区的纤维联系明显减少,内囊后肢前部的纤维中断,书写中枢与内囊后肢前部间的关系松散.结论失写症脑内纤维改变主要以额叶脑回间的U形纤维的减少,书写中枢与内囊后肢前部间的纤维联系明显减少.     

DTI及Tractography对原发性进行性失语症的语言功能区分析

目的利用DTI及纤维追踪技术对语言功能区神经纤维分析,试图揭示原发性进行性失语主要白质结构的改变.方法男,56岁,语言能力进行性下降3年.SIEMENS Trio 2003T完成全脑MRI和DTI数据收集和后处理.结果常规MRI额叶、颞叶轻度萎缩.DTI左Broca区与其他脑区间纤维联系减少,三角区与Wernicke区无纤维联络.左侧Wernicke通过弓状纤维到达额叶岛盖部的纤维减少.Broca及Wernicke区平均FA及纤维束较正常人减少.结论原发性进行性失语患者的语言功能区的纤维减少,脑内语言功能区纤维结构及其与其他脑区间纤维联系是语言功能完成的结构基础,尤其是前后语言功能区之间的弓状纤维束.