单纯感音神经性聋和耳硬化症

单纯感音神经性聋在耳科临床并不少见。然而 ,耳硬化症 ( OS)引起的单纯感音神经性聋却非常罕见。该作者报道一例由耳硬化症引起的单纯感音神经性聋。男性 ,30岁。六年来双耳进行性听力减退。无特殊就医史 ,无家族耳硬化症史。言语和耳部检查正常。无前庭异常发现。纯音听力检查发现双侧感音神经性聋 ,左耳更明显。鼓室图 A型 ,声反射 (机器限定范围内 )双耳消失。ABR右耳听阈 30 d B,左耳听阈 70 d B。潜伏期无延迟。高清晰度 CT扫描见双侧耳蜗囊内多发的大片密度减低的融合硬化灶。囊内融合的透明区是环状。耳囊内矿物质脱失带几乎表…     

注射用益气复脉（冻干）对力竭游泳大鼠的抗疲劳作用研究

目的：通过大鼠力竭游泳模型考察注射用益气复脉（冻干）（YQFM）的抗疲劳作用。方法：50只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成对照组、模型组、YQFM低、中、高（231.5、463和926 mg/kg）剂量组,每组10只。检测各组大鼠游泳时间、血清中葡萄糖、乳酸和尿素氮（BUN）及谷胱甘肽过氧化物酶（Gsh-Px）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和组织中的肝糖原、肌糖原含量。结果：力竭游泳后大鼠表现出一定的倦态和反应迟钝等现象,YQFM组症状不明显;与模型组相比,YQFM各剂量组大鼠的游泳时间均提高（均P<0.001）;与模型组相比,YQFM组葡萄糖、Gsh-Px和MDA、SOD含量和组织中肝糖原、肌糖原水平显著升高（均P<0.001）,乳酸、BUN水平显著降低（均P<0.001）,均呈剂量依赖性。结论：YQFM可以显著改善力竭游泳大鼠的疲劳症状,补充其体内葡萄糖,减少乳酸堆积和糖原分解,并提高抗氧化活性物质等生化指标水平,对运动性疲劳具有一定的改善作用。     

PEG修饰的紫草素纳米结构脂质载体的制备和体外评价

[目的] 制备一种有长循环效果的聚乙二醇（PEG）修饰的紫草素纳米结构脂质载体,并对其进行理化表征和体外抗肿瘤效果评价。[方法] 采用乳化蒸发-低温固化法制备紫草素纳米结构脂质载体,通过超速离心法检测包封率;通过粒径、多分散指数（PDI）、Zeta电位、透射电镜、差示扫描量热、X射线等对制剂进行表征。采用CCK-8法考察乳腺癌MCF-7细胞的活性,以香豆素-6和Hoechst 33342为荧光探针定量考察细胞摄取行为。[结果] PEG修饰的紫草素纳米结构脂质载体粒径为（19.68±1.25）nm,多分散指数为（0.28±0.68）,Zeta电位为[-（20.27±1.27）]mV。平均包封率为98%,制剂外观圆整,分布均匀。紫草素以无定型物包载于制剂中。紫草素的抗肿瘤作用呈现浓度依赖性,中、高剂量的PEG修饰制剂组抗肿瘤活性明显高于未修饰制剂组和溶液组。细胞摄取实验结果与细胞毒性实验结果一致。[结论] 实验制备的PEG修饰的紫草素纳米结构脂质载体包封率较高,粒径小,体系稳定,具有良好的体外抗肿瘤和细胞摄取效果。     

孕前体重指数及孕期增加体重对分娩方式及妊娠结局的影响

目的 探讨孕前体重指数(body mass index,BMI)及孕期增加体重(gestation weight gain,GWG)对分娩方式及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月在郑州大学第一附属医院规律产检并分娩的785例产妇的临床资料.根据BMI分为低体重组(117例),正常体重组(51...     

云南省楚雄市彝族非综合征性感音神经性耳聋人群GJB2基因突变的研究

目的针对昆明市就诊聋儿进行民族流行病学调查，基本掌握云南省感音神经性聋儿民族分布情况，从中研究云南省楚雄市彝族自治州遗传性非综合征性感音神经性耳聋人群中GJB2基因的突变位点、突变频率。方法针对云南省楚雄州特殊教育学校的学生进行调查测试，选取出22名彝族非综合征性感音神经性耳聋患儿为研究组。对照组为汉族及彝族正常人群各25名、汉族非综合征性感音神经性耳聋患者15名，提取基因组DNA，进行GJB2基因PCR扩增，通过产物测序，检测GJB2基因突变。结果79G—A突变在彝族耳聋人群比例为3／22（13．7％）；彝族正常组未见突变；汉族耳聋人群分布则比例较高4／15（26．7％），汉族正常对照组也检测出79G～A的杂合突变2／25（8％）。发现一种新突变形式56G～T，19位丝氨酸（Ser）转变为异亮氨酸（Ile）。结论在彝族非综合征性感音神经性耳聋人群中发现一个新的突变形式56G—T。     

OX26/ApoE共修饰的载小檗碱介孔二氧化硅纳米粒药动学研究

[目的] 制备羧基功能化介孔二氧化硅纳米载体颗粒（MSNs-COOH）,通过表面偶联转铁蛋白受体单克隆抗体（OX26）和载脂蛋白E（ApoE）,增加包载小檗碱（BBR）的介孔二氧化硅纳米颗粒透过血脑屏障并靶向于脑部能力。[方法] 采用模板剂法制备MSNs-COOH,碳二亚胺法偶联OX26和ApoE,浸渍法将BBR包载于孔道内。通过透射电子显微镜（TEM）、激光粒度分析仪、氮气吸脱附法等对载体进行表征,透析袋法考察制剂在体外释放特性,尾静脉注射给药后测定大鼠血浆及脑组织中药物浓度,计算药动学参数,评价制剂脑部靶向性。[结果] 制备的MSNs-COOH在透射电镜下为有序孔道的球形颗粒,平均粒径为（129.8±1.3）nm,载药量为（10.71-20.39）%,体外释放结果显示该载体具有缓释特性,药动学参数表明制剂组的AUC与BBR溶液组有显著性差别,脑靶向指数大于1。[结论] 所构建的OX26/ApoE共修饰的小檗碱介孔二氧化硅纳米载体能改善药物口服吸收差的缺点,实现药物的脑部靶向治疗,具有一定的脑靶向性。     

PDCA在提高医院满意度中的应用

目的通过将PDCA全程质量改进手段引入患者满意度调查,科学评价患者对服务的满意度,持续改进服务质量,提高患者满意率。方法应用PDCA循环的步骤,从提高医疗质量、改善服务态度、改变医院环境入手进行实施。同时,对该院500名患者作了满意度调查,并通过单因素方差分析评价PDCA在满意度调查中的成效。结论 PDCA循环在满意度调查中的应用是有效的,特别在医院的临床医疗与医技部门效果显著。     

环酯红霉素纳米晶的大鼠肺部喷雾给药药动学研究

目的研究环酯红霉素纳米晶肺部给药的药动学,考察其肺部给药特点。方法建立液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法检测环酯红霉素血药浓度,并进行专属性、精密度、准确度和稳定性、提取回收率考察;SD大鼠随机分为3组,分别以15 mg/kg iv环酯红霉素注射液、肺部喷雾给予环酯红霉素原料药和环酯红霉素纳米混悬液,于给药后0.033、0.083、0.167、0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8 h眼眶取血,检测大鼠血浆中环酯红霉素的含量,评价纳米晶对环酯红霉素肺部给药药动学、生物利用度的影响。结果色谱柱为ACQUITY UPLC HSS T3 1.8 μm（100 mm×2.1 mm）;流动相为5 mmol/L乙酸铵溶液（0.02%甲酸）-甲醇（0.02%甲酸）（85：15）;体积流量0.3 mL/min;采用电喷雾离子源（ESI）,正离子模式多反应监测（MRM）,建立的LC-MS/MS分析方法符合方法学要求。环酯红霉素以15 mg/kg iv给药后,达峰时间为0.03 h,C_max为（2 148.22±448.5） ng/mL,AUC_0-t为（660.21±96.47） h·μg/mL。环酯红霉素原料药肺部给药后,达峰时间为0.09 h,与iv给药相当,而C_max（231.54±177.19） ng/mL和_0-t 29.37±27.08） h·μg/mL较iv组显著降低（P<0.05）,其绝对生物利用度仅为3.72%。纳米晶肺部给药后,达峰时间为0.14 h,与原料药iv给药相比显著延长（P<0.05）;纳米晶肺部给药的C_max为（1 958.34±1 209.41） ng/mL,AUC_0-t为（773.11±473.49） h·μg/mL,均与iv给药相当,而显著高于原料药肺部给药（P<0.05）;其绝对生物利用度为117.10%。结论大鼠肺部给药环酯红霉素纳米晶后可明显提高环酯红霉素的生物利用度,提示纳米晶用于肺部制剂的可行性。     

保留额骨瓣在治疗额颞叶损伤中的应用

我科自 1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月共手术治疗额颞叶挫裂伤及硬膜下血肿 12例 ,均采用保留额骨瓣清除病灶及血肿 ,并行颞肌下减压术式 ,收到良好效果。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄分布 :2 4岁～ 6 5岁。以额颞叶挫裂伤为主 8例 ,以硬膜下血肿为主 4例。按ＧＣＳ昏迷评分 :     

214第二信使与耳蜗功能

第二信使在人体各组织和器官中都发挥着重要作用.目前发现的第二信使包括环磷酸腺苷(cAMP)环磷酸鸟苷(cGMP)、钙离子以及二磷酸肌醇(IP3)、二脂酰甘油(DAG)等.本文拟对第二信使在耳蜗中的作用做一综述.